供应室一次性无菌物品的管理策略

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（江苏省无锡市第二人民医院供应室 江苏 无锡 214002 ）

【摘要】 目前越来越多的一次性医疗用品已广泛应用于临床。无菌物品的质量直接关系到病人的安危，因此加强供应室对一次性无菌物品的验收、储存、发放和使用等各环节的管理是保障医疗护理质量，控制医院感染的关键。

【关键词】 供应室；一次性无菌物品；管理

【中图分类号】 R472

【文献标识码】 A【文章编号】1044-5511(2011)09-0139-01

随着现代科学的发展，一次性无菌物品，特别是高分子材料研制的一次性无菌医疗物品不断推广使用，提高了临床上诊疗的准确性、有效性、降低了医疗感染率。一次性无菌医疗用品已成为医院处置和治疗工作的主要无菌用品,其进货、使用、回收和处理已成为备受关注的社会问题.也正是由于无菌物品在保障临床诊治、医疗护理操作、医护科研等方面发挥了重要作用，因此医院必须注重加强供应室一次性无菌物品的管理，以保证供应室面向全院发放无菌物品的安全性及可靠性，控制院内感染的发生。

1 一次性无菌物品的进货管理

1.1既满足临床供应又不造成积压浪费，根据临床上对各种一次性无菌医疗物品的使用量，计划请领数量，申报器械科。由器械科根据申报的品种、规格、数量、进行采购。临床科室及供应室不得擅自购进、更换。

1.2一次性无菌医疗物品到货后由供应室专人验收入库。在进入供应室储存前应认真查看产品所具备的证件：《医疗器械生产企业营业执照》、《产品卫生许可证》、《医疗器械产品注册证》，并索取相应的副本复印件以监督购进渠道的合法性，安全性。

1.3一次性无菌医疗物品入库时应检查：检验合格证、外包装是否符合要求、包内产品与包装型号是否一致。不合格产品拒绝入库。

1.4建立登记帐册，登记项目包括入库时间、生产厂家、产品名称、批号、数量、规格、消毒或灭菌日期、失效期、经办人等

2 一次性无菌物品储存和发放的管理

2.1一次性物品的储存管理 按临床需要，有计划地申购,以免积压太多太久，过期造成浪费。 严格按要求保管 库房要求：阴凉、干燥、通风、室内保持清洁，物品置于载物架上，离地20厘米、离墙≥5厘米、离天花板≥50厘米。不同种类、不同型号的产品应分开放置。

2.2无菌物品一般采用下送车发放，下送人员根据临床科室通过电脑发送的物品请领凭证发放。发放时应遵循先进先出的原则，认真查对一次性无菌医疗物品的有效期，包装的完整性。不得把包装破损，失效，霉变的产品发放到使用科室。发放时双方查对清楚后签名。发放记录应具有可追溯性，应记录一次性使用无菌医疗物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期及使用科室等，以建立质量追溯系统，发现问题时能及时调查与改进，保证物品的质量安全。

2.3各临床科室所领物品均需去除外包装后放入治疗室无菌物品存放柜内。

3 一次性无菌物品使用的管理

3.1 临床 科室使用前应检查小包装有无破损、失效日期，有无不洁净霉变等。 当发现不合格产品或质量可疑的产品时， 应立即停止使用，并及时通知供应室。 供应室要进行质量追踪，了解使用情况， 及时反馈给设备科，不得自行作退换货处理。使用中若发生热原反应、感染或其它异常情况时必须及时留取样本送检并报告医院感染管理科

3.2禁止为一次性使用无菌医疗用品的重复使用进行消毒与灭菌。

3.3 对于使用过的一次性无菌物品，严格坚持专人回收，及时毁形、消毒和进行无害化处理，并作好处理后的记录，有效地防范对周围环境的污染及杜绝再流通的环节。要求病区将使用后的所有的一次性物品集中放在医疗废物袋，锐器放在防渗漏、防刺的锐器盒内。 清洁公司员工到各部门回收,并登记数量, 由病区护士签名确认，送到医院的临时垃圾收集处 ，无害化处理中心用密封的运输车收回进行无害化处理。

总之， 一次性无菌医疗物品使用方便、安全，有利于节省人力、物力，提高工作效率。但一次性医用物品如果没有严格的管理，它将成为医源性传染源，从而危害社会。因此，供应室必须加强对一次性无菌物品的管理，确保医疗安全。