分户对帐表在住院处财务管理中的作用

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中图分类号：R197.323 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）1-292-01

住院处是医院财务管理的重要组成部分。住院收入作为医院的主营业务收入，是医院持续发展的源泉，因此如何保证住院收入的安全完整是住院处一项重点工作内容。目前，计算机信息管理系统已广泛应用于各级医院，使工作更加方便快捷，提高了工作效率，同时也对医院的财务管理提出了新的更高的要求，对住院收入的监管又是一项不容忽视的问题。在多年的工作实践中我认为分户对帐表在住院处财务管理中起到了重要的作用。

分户对帐表是住院处主要的对帐核算报表之一，它集病人费用、病人预交、在院余额、出院结算于一身，能够实时反映当日和所选期间的收入情况，为后台稽核工作提供了依据，对整个医疗收费过程起到了监管的作用。

1 对住院收入的监管作用

计算机管理软件的应用，体现在住院费用管理方面的一个变化就是把住院处承担的记账业务工作赋予各个病房，提高了工作效率，节省了护理人员多次往返于住院处和病房之间的劳动时间。但由于临床医护人员的本职工作是治病救人，他们在自身业务之外分散精力，尤其是刚刚接触护士站、医生站等，难免出现差错，例如操作员误把住院号录到数量金额上而出现的天文数字，从分户对帐表上很容易就发现问题，从而提醒操作员及时更正，减少不必要的麻烦。

2 对计算机信息管理系统的监管作用

目前，住院费用管理完全依赖于应用软件，对医院信息管理系统（HIS系统）主要是住院费用管理模块进行监管。HIS为住院处提供了各种报表，分户对账表是必不可少的，首先是它本身的试算平衡，然后是与其它报表进行比对来检测系统运行的正确性。住院处后台稽核会计每日对分户对帐表进行比对，然后与财务核算系统对帐并作为会计资料保存，从而保证数据的正确性。

3 对每日结交款的监管作用

住院处每日的现金收入量占医院收入的80%左右，随着医院的不断发展壮大，病源增多，住院处需要开设的窗口增多，收费员增加。对每日每个收费员的收缴款情况进行监管，不能只凭结交日报表，还要与分户对帐表核对。分户对帐表对每日的预交款情况和出院结算情况都能实时的反映出来，发现问题及时解决。

4 及时了解各科收入以及欠费情况

分户对帐表能够实时反映各科的收入情况以及预交款与费用的差额情况，及时掌握各科患者欠费情况，及时催缴，保证医疗资金正常运转，防止患者欠费、逃费等。

随着医疗体制改革的不断深入，医疗事业还是要回归公益性，但是加强财务内部控制也是有必要的。住院处作为医院财务管理的一部分，不是单纯从事收费的“收银机”，应该在财务管理方面发挥其作用。因为住院处的各项工作一直以来由取得专业技术资格的会计人员担任，其专业知识、技术水平，职业道德教育及由此形成的对工作的敏感度、驾驭工作的能力，都是做好病人费用管理工作的良好人力资源，运用好分户对帐表，发挥财务人员的主观能动性，使人尽其才、物尽其用工作才能出成果、出业绩。