痛经:忍无可忍才服药

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今天，又有一位妈妈带女儿来医院开治疗痛经的止痛药。作为医生，不禁想提醒一下：

痛经是未婚女青年常见的一种症状，属正常的生理现象，月经来潮少腹疼痛，月经完毕时下腹疼痛消失。所以不应该随便服用、滥用止痛药；除非常疼痛、难以忍受时才考虑应用镇痛药，但最好在医生的指导下用药。

以下几个问题，是痛经选用止痛药时患者常问到的。在此记录下来，以供患者参考、借鉴。

Q1：是否每个人吃止痛药的效果不同？

A1：是的，因为痛经本身有很大部分与个人心理作用有关。每个人有不同的感受、体验，因此服药的效果也是因人而异的，更重要的是每个人痛经的原因不同，效果也不同。

Q2：如何知道哪种止痛药适合自己？是否试过好几种止痛药，才知道对自己最有用的是哪一种药？这样为了找到适合自己的药，一种一种的尝试的方法，是否可行？会不会对身体有什么损害？是应该选择一个首选的药物，还是自己去用于尝试？

A2：必须到医院找到痛经的原因，对症下药或治疗，而不是自己一个一个去尝试。为避免痛经，在月经期间应注意外清洁卫生，禁止使用阴道药物及坐浴药物，不能使用各种泄剂。

如果该患者还没有孩子，建议及早要孩子。多数患者分娩后痛经明显减轻。尤其不主张用避孕药，此药抑制排卵，容易造成不孕。对原发痛经对症治疗，对继发痛经病因治疗。继发痛经还可导致不孕，所以及早妊娠对本病也是一种治疗。

另外，在生活起居上要注意保暖，不要受凉、淋雨。同时还应少吃生冷食物，不要喝冷水。

Q3：治疗痛经是中成药好，还是西药好？吃药好，还是贴痛经贴，敷热水袋就行了？

A3：止痛经，也有中成药与西药之分。如月月舒痛经宝颗粒，其中也加入了延胡索的止痛成分，另外还有红花和丹参。另外，还有一些含中药成分的痛经贴。很难说中成药好还是西药好，往往两者可能都不太理想，中成药最好要辩证使用：

1、属气血亏虚型的宜补气养血，可用八珍益母丸、人参归脾丸或乌鸡白凤丸。

2、属气滞血瘀型的宜行气活血，可用妇科痛经丸、益母草膏等。

3、属肝郁气滞型的宜舒肝理气，可用加味逍遥丸或七制香附丸。

4、属肝肾亏损型的宜滋补肝肾，可用五子衍宗丸。

5、属寒湿瘀滞型的宜温经散寒，可用艾附暖宫丸或女金丹。

此外，美国妇科学家拉丁教授总结出一套食物疗法，有助于减轻痛经。他把食物分成“高压力食物”和“低压力食物”两大类，认为前者容易引发或加重痛经，后者则可缓解痛经。低压力食物包括有：豆类及豆制品、芹菜、黄瓜、番茄、汕头、洋葱、马铃薯、菠菜、萝卜、花那菜、小麦、大麦、荞麦、燕麦、玉米、芝麻、核桃、杏仁、苹果、葡萄、、鱼类以及各种应时水果等。一贯痛经的妇女在经期前要多吃一些低压力食物。高压力食物包括：奶油、冰淇淋、牛奶、鸡蛋、糖、牛肉、猪肉、羊肉、面包及面粉制品、咖啡、红茶、巧克力等一些高热量、高脂肪、高蛋白类食物。痛经妇女在月经来潮前.少时这些食物为宜。

Q4：在药店，经常见到商家将一种西药的止痛药与另一种中成药的止痛药绑在一起销售，针对痛经。这样合理吗？不同品牌不同成分，危险吗？

A4：答：不合理的，一般用一种就可以了，混用会有危险的。

Q5：如果同时伴有头痛、痛经、关节肌肉疼痛等，吃什么止痛药？

A5：可以考虑消炎痛，去痛片。

（本文内容仅供交流经验使用，您在具体治疗时请以医生处方为依据。）