新疆性病门诊对业务人员的影响及个人防护
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随着人们生活方式的不断变化，新疆性传播疾病在不同民族中蔓延，已成为常见的公共卫生问题。从事本专业的医务人员面临着严峻的职业暴露现象，物理或化学等因素危害着从事性病门诊工作人员的健康，为此，制定严格的自我防护制度，不仅能避免性病门诊内部的交叉感染，而且能确保自身的安全。现就本人在医院感染控制科工作期间性病门诊中多见的有害因素及个人防护方面谈几点体会。
1 有害因素
1.1 被传染其他传染病的危险性很大
众所周知，新疆不仅是少数民族艾滋病高发区，又是各民族病毒性肝炎高发区，性病门诊工作人员每天都要密切接触不同民族就诊人员，他(她)们有艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、结核病、梅毒等病原携带者，被感染的危险性很大，且新疆艾滋病和结核病双重感染是一个互相促进病变进展、恶化、迅速导致死亡的伴发病。因这些人群比较特殊，其生殖道分泌物随时污染他处，由于工作人员和就诊者的密切接触，经常被血液、分泌物污染到工作人员的皮肤、口、鼻、耳、甚至眼睛中；被携带者的体液、血液污染工作人员，其感染上述传染病的机率比普通人要高。
1.2 紫外线消毒对眼睛的危害
紫外线对人体、特别是对眼睛的危害较大，长期作用可引起电光性眼炎；当紫外线照射产生超安全浓度的臭氧时，可引起呼吸道过敏，导致呼吸困难；作用于皮肤可引起皮肤烧伤，严重时可引起皮肤癌。
1.3 相关仪器噪声的影响
虽然新疆各大医院性病门诊位于相对独立位置，但是所受到的各类仪器噪声的严重污染，如使用血清分离的离心机、性病咨询热线电话铃声、二氧化碳培养箱的噪声、治疗尖锐湿疣使用的激光治疗仪、换气扇等所发出的声音，均可引起性病门诊工作人员内分泌、心血管和听觉系统的生理变化，同时可引起内分泌失调、心律紊乱，且导致听力下降。
1.4 化学消毒剂的危害
性病门诊化学消毒剂种类多、使用频率高，虽然作为性病门诊，消毒技术要求很严格，但物体表面需要用含氯消毒剂搽拭，器械用消毒液搽洗，器械、地面等均需要用挥发性化学消毒剂消毒处理，而这些碘类消毒剂、含氯消毒剂等均能通过呼吸道粘膜和皮肤被人体吸收，而且这些化学物质对人体神经系统、消化系统都存在不良的刺激反应，导致人体免疫力下降，使正常人容易患上各类严重疾病，因为化学物质中的环氧乙烷、甲苯还具有诱发细胞的毒理反应，并具有累积效应。
2.1 加强安全操作规程
为了预防血液性传播、接触传播的传染病，工作人员除了穿戴隔离衣、帽子、口罩、鞋、双层手套外，还要查体或试验前做好自检，手部皮肤破损者禁止查体或做试验；采血时不要用手拿针，以避免刺伤，一旦被针刺伤，应该立即脱掉手套挤出针眼的血液，用流动肥皂水冲洗，再用0.5％碘伏消毒；对乙肝表面抗体阴性的工作人员，应立即按照0、1、6(月)程序注射乙肝疫苗，并定期验血以便了解抗体产生情况；如果血液不慎喷到眼睛中，应该立即用生理盐水或清水冲洗眼睛，做好清洁防护；如果遇到可疑暴露HIV感染者的血液、体液时，应按照HIV职业暴露处理原则，确定暴露级别，并在暴露当时、4W、12W、6M采血检测HIV抗体。
对于呼吸道传染病的预防，首先检查室和实验室设置要求通风、排气设备良好，要求每日打开门窗，要求自然通风，定期定时紫外线消毒，工作人员要严格遵守消毒隔离制度，这样不仅可以预防呼吸道传染病，而且可以减少有害气体在室内残留。
2.2 加强防护意识教育
除了医院经常组织相关人员认真学习有关自我防护知识之外，医院应定期聘请疾病预防控制中心相关人员对性病门诊工作人员进行职业防护知识的培训，使性病门诊工作人员了解和掌握职业防护的方法和重要性，进一步提高性病门诊工作人员的自我防护意识，从而确保工作人员的健康。
3 其他措施
3.1 进一步加强化学制剂的管理
特别是戊二醛等化学制剂一定要按照存放要求和使用说明进行，配制这些制剂时一定要戴橡胶手套。
3.2 避免紫外线的照射
工作人员在紫外线消毒时，尽量避免进入房间，紫外线消毒结束后，通风30min；擦拭紫外灯管时，一定要戴口罩、手套和防护眼罩。
3.3 加强仪器维护、减少噪音
在使用仪器时尽量调低仪器的音量，对仪器应注意维护，定期聘请专业人员对仪器进行维修，以便减少异常噪音。
综上所述，随着新疆首府乌鲁木齐流动人口的不断增加，性病门诊工作人员所面临的严峻职业暴露现象，应引起各级部门的高度重视。从预防着手，注意安全操作，正确认识到工作中的危害因素，增强自我防护知识和意识，实施基础防护措施，降低职业危害的发生，提高工作人员的身心健康，更好地为广大患者服务。