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当人进入青春发育期,也就是十三四岁时,其血压值已开始接近成年人,如处于安静状态时,血压高于140/90毫米汞柱,就可以认为是血压偏高,被认为青春期高血压。
青春期高血压一般是青少年发育过程中的暂时现象。据医学家观察,大多数患青春期高血压的青少年体格发育都较好,各器官功能也大多正常。平时无明显的症状表现,只有在运动量过大或过度疲劳时才表现有轻微的头晕乏力等症状。血压主要以收缩压明显增高,可达140~150毫米汞柱,而舒张压多在正常范围内。
引起青春期高血压的主要原因是由于青春发育期时,身体各器官系统迅速发育,心脏也随着发育,心收缩力大大提高,但此时血管发育却往往落后于心脏,导致血压增高。另外,青春发育时期内分泌腺发育增强,激素分泌增多,神经系统兴奋性提高,植物神经调节功能不平衡,也会产生血压增高现象。同时,青少年在迎考复习等特定环境下,由于精神高度紧张,大脑皮层功能紊乱,皮层下血管舒缩中枢失去正常调节,引起小动脉紧张性增强,外周循环阻力增加亦使血压增高。
青春期轻度高血压虽然在相当长时间内无任何自觉症状,但它能在肌体内慢慢地破坏血管、心脏、肾脏和大脑,不少人因此会在没有任何不适的情况下出现血管破裂、堵塞或心脏病突发而猝死。研究表明,人到三四十岁时,在高度紧张的情况下,患有青春期高血压的病人其致命性心脏病突发率,要比正常人高两倍以上,因此,对青春期高血压绝对不能掉以轻心。
由于青春期高血压的发生是暂时性的,过了青春期,心血管系统发育迅速趋于平衡,血压就会恢复正常。因此一般不主张过早应用降压药物,但必须通过建立良好健康的生活方式使血压恢复正常。
首先是要保护情绪稳定,盛怒、忧伤、恐惧、狂笑、争吵等不良情绪均会导致血压升高。其次是生活要有规律,要保证有足够的睡眠时间,不能过多熬夜。第三是饮食要合理科学,少吃肥肉及含胆固醇高的食物,如动物油、鱼子等,可多吃新鲜蔬菜和水果以及牛奶、黑色食品、蘑菇等,要限制钠盐摄入量。第四是要戒烟、不酗酒,因为吸烟能引起血管收缩,增加外周血管阻力。第五是要坚持体育锻炼。每天至少参加体育锻炼半小时,但运动量不宜过于激烈。第六是合理用药。如采取上述措施三个月后,仍不见好转或血压继续上升,就需做进一步检查,并在医生指导下服用降压药物。一般来说,高血压患者应坚持长时间有规律地服药,但若血压下降过快、过猛,则可导致脑血流量不足,促进脑血栓形成。因此,服用降压药应从小剂量开始,使血压缓慢下降,以后长期巩固,保持平稳,减少波动。
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最后我们提醒大家,无论服用何种降压药,必须遵守医嘱,不可自作主张随意服用,不可随意减量、加量或停药。使用降压药后应注意定时测量血压,根据血压的改善程度调整服药的剂量和次数。