医院开展健康教育工作的新途径

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[摘要] 健康不仅是身体健康，还包括心理健康和良好的社会适应能力。医学模式的转变给医务工作者带来了挑战，医院不仅负有抢救、治疗病人的职责，也担负着向广大群众传播知识，开展社会预防工作，帮助群众建立自觉自愿的生活方式，改掉有害健康的不良嗜好，建设和维护一个有益身心健康的社会环境、生物环境和医疗环境的重要使命。健康教育已成为医院工作中不可缺少的重要内容之一。

[关键词] 医院;健康教育;途径

[中图分类号]R19[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2007）05（a）-071-02

从2003年盘锦市提出“创建国家级卫生城市”以来，盘锦市中医院就将“创卫”工作和健康教育有机地结合起来。在这三年多的时间里，医院从增强患者及所辖社区居民的健康意识，提高其防病治病能力入手，探索出开展健康教育工作的新途径。

1领导重视，各职能部门齐抓共管

随着现代医学的发展，以及现代医学模式和疾病谱的转变，单一的医疗服务已不能适应和满足社会的需求，现代医疗质量观念是全方位、全过程的病人满意，健康教育已成为提高医疗质量的重要策略之一。

1.1自2003年以来，盘锦市中医院领导班子充分认识到开展好健康教育的重要性和必要性，对健康教育工作实行“三级管理”。首先成立了由院长任组长的健康教育领导小组，负责检查、督促、指导健康教育工作的实施、开展并及时提出改进意见。其次，辅以由各职能部门组成的健康教育网络小组，内部分工明确，各负其责，责任到人，负责检查全院健康教育工作落实情况，发现问题及时纠正。最后，在各科室成立健康教育质控小组，定期检查本科室的健康教育开展情况，有检查记录、纠偏措施及结果反馈。通过“三级管理”模式的实施，使这项工作做到层层抓、层层落实，使健康教育计划真正落到了实处。

1．2投入专项资金。盘锦市中医院每年都投入近5万元用于购置相关设备，印刷各类健康知识处方、健康宣教卡、患者健康知识调查问卷等，先后购置了闭路电视、多媒体投影仪、笔记本电脑、照相机等设备。通过对这些设备的完善及充分利用，使医院的健康教育工作得以顺利实施并收到良好效果。

2逐步完善健康教育档案管理系统，构建和谐医患关系

在开展健康教育伊始，没有现成的模式可遵循，健康档案一片空白，特别是很多医务人员对此不理解，认为开展健康教育是摆样子、走过场，白白浪费了人力、物力、财力。很多患者及家属也不太了解，以为医院只要治好病就行了，其他都是多余。为此，院领导多次召开各职能科室领导及全院职工大会，耐心讲解健康教育与医院发展的关系，提高医务人员的思想认识，使他们明确目标，深刻理解开展好健康教育是医院发展的必然趋势。让他们知道，随着社会的发展，人们已不满足于单纯的治疗疾病，而且对预防保健、康复知识更加渴求，这就要求医务工作者必须掌握更多的除医学以外的心理学、社会学、法学、美学等诸多知识，才能满足病人各方面的需求。

在提高医务人员思想认识的同时，耐心做患者与家属的思想工作，面对面地与他们唠家常，了解其发病原因、家庭情况，并针对病因讲解饮食、服药、康复注意事项、食疗作用、情志与疾病的关系等相关知识，本着循序渐进的原则，做到语言通俗化，尽量少用或不用术语，这样逐渐使患者产生亲近感，拉近了医患之间的距离，融洽了医患、护患关系，使患者能积极主动配合治疗，使患者满意度逐年提高，扩大了医院的知名度，同时也为医院带来了良好的社会效益和经济效益。

随着健康教育工作的不断深入，盘锦市中医院逐渐摸索建立了比较详实的健康教育档案。档案管理做到细化、量化、楣栏醒目、条理清晰、有检查、有落实、层层把关、责任明确，几年来积聚了很多第一手资料，为开展好健康教育工作打下了良好的基础。

3形式多样、注重实效

盘锦市中医院的健康教育工作包括门诊健康教育、住院健康教育、社区健康教育、社会性宣传等几方面。

3.1门诊健康教育

门诊健康教育是从病人进入医院的第一时间就开始并贯穿、渗透于诊治全过程，包括候诊、就诊、健康咨询、健康教育处方等。

3.1.1在门诊大厅设立导诊咨询服务台，由导诊护士指导患者就医，提供服务和健康咨询，同时在候诊大厅利用电视和宣传栏大力宣传健康知识，使患者在候诊期间就能了解到相关的预防保健知识。候诊的健康教育力求做到语言通俗化、大众化，尽可能少用或不用医学术语。宣传栏力求做到内容新颖、标题醒目、形式美观，注重科学性、针对性、通俗性和艺术性。

3.1.2就诊时的健康教育。首先由门诊医生根据患者所患疾病和特定的健康问题及时给予健康指导，有针对性地发放健康知识处方，并对35岁以上的首诊就医病人，及时测量血压，并记录在门诊病历中。

3.2住院健康教育

3.2.1入院时的健康教育主要由护士完成，包括环境介绍、医务人员介绍、住院须知、规章制度等。

3.2.2住院期间的健康教育由医护共同完成，医生、护士在处置、诊疗前后，巡视病房时，手术前后，各种检查、化验、用药前等每个环节都有针对性地对患者及家属给予健康指导，将重要内容认真记录于护理记录中，医生根据患者所患疾病制定保健处方，并记录于病志中。每个科室根据专科特点及时为患者及家属发放健康知识处方及宣传卡，全年共发放6 891份宣传卡及处方。

同时各科室在显著位置设置健康知识宣传栏，由专人具体负责，每月出一期健康知识专栏，召开一次医患座谈会，及时听取患者及家属的意见，改进工作中的不足。另外，每月都开展一次患者及家属健康知识答卷，全年共发放问卷481份，使患者的健康知识知晓率由宣教前的72.68%，提高到宣教后的92.59%，使患者在治疗疾病的同时，获得了许多与疾病相关的预防保健知识，也提高了防病意识。

3.2.3病人出院时，由护士及时针对用药、饮食、休息、康复锻炼给予指导。病人出院后实行定期或不定期家访、电话咨询，经治医生、科主任与病人保持动态联系，针对病人需求，给予相应指导，增进了病人对疾病的正确认识，促进其早日恢复健康。

3.3社区健康教育

社区的健康教育工作，采取就诊教育与入户教育相结合的形式，及时为居民建立健康档案，了解社区人群的健康动态。全年共建立健康档案2 083人次，入户939户，同时还组织院内医护骨干到社区进行免费义诊，全年共义诊385人次，受到社区居民的热烈欢迎，并在社区设有健康教育室，内配电视、VCD等设施，定期对居民提供健康知识讲座，全年共进行电教宣传12次，受益人数328人次，健康知识知晓率达到了89.42%。

3.4社会性宣传

利用各种卫生宣传日，配合街道开展各类健康教育宣传活动，免费为群众发放资料3 869份。

4提高医务人员自身素质，不断强化健康教育质量

要想使健康教育工作深入扎实、有效地做好，首先必须提高宣教者自身素质，为此盘锦市中医院每月举行一次专题健康知识讲座，本着从临床实际出发，贴近临床，服务于临床，从专科实际出发，由理论知识过硬的医护人员授课，全年共开展讲座12次，参加培训人员达96.8%。

健康教育之路任重而道远，医院作为医疗保健的主阵地，进一步开展好健康教育工作即是时代的需要，也是医院改革发展的必然。

（收稿日期：2007-03-15）

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