商业性者艾滋病干预体会

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青海省黄南州河南县疾病预防控制中心，青海河南811500

【摘要】目的：调查本县商业性者现状及其艾滋病干预的需求。方法：一对一面对面和分组进行专题讨论。结果：普遍不清楚艾滋病流行形势，缺乏对艾滋病预防的必要认识，对于如何预防尚存误区，存在隐患。结论：需针对性的开展100%安全套行为，开展预防知识宣传、健康教育等工作，人为干预者避免其成为艾滋病高危人群，降低患艾滋病风险。

【关键词】艾滋病；疾病预防；健康教育

【中图分类号】R512.91【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-05-1065-01干预商业性者在艾滋病传播中具有重要意义，针对高危人群开展艾滋病综合干预工作，开展娱乐场所高危行为干预，推广使用安全套来切断艾滋病传播是艾滋病综合防治重要工作。1.干预内容

调查了解商业性者对艾滋病危害、传播情况、预防知识的知晓率和安全套使用情况，并指导其预防知识。

1.1干预对象：娱乐场所业主10名，选择娱乐、洗发廊、酒吧等场所从事的人员25名，嫖客5名。

1.2干预方法：干预工作者对10名者一对一单独性面对面进行个人访谈，对2名嫖客和3名娱乐场所业主一对一面对面访谈，将另外15名者和嫖客3名及7名娱乐场所业主分为3组，每组10名进行性病、艾滋病话题坐谈。并将坐谈内容进行分析归纳和讨论。

1.3干预结果：

1.3.1娱乐场所业主。

1.3.1.1获得性病艾滋病预防知识情况：多数业主有一点艾滋病性病预防基本知识，知晓艾滋病的3种主要传播途径，知识点是通过电视、宣传手册、书本得到，一部分业主也教员工一些简单的卫生知识。

1.3.1.2对待艾滋病的流行：基本上对我县的艾滋病形势一无所知，也有的猜测流行比较严重，总体上对艾滋病性病不上心，给予干预者的感觉是艾滋病离本地很远，离他们更是遥远。

1.3.1.3对预防控制艾滋病的建议：①推广安全套使用的力度要大，建议在娱乐场所醒目地方放置简单明了的宣传资料，出台强制客人使用安全套规章，希望得到免费的大量的安全套，并培训者劝告客人使用安全套的能力；②政府免费给者做性病体检，让她们持证上岗；③希望干预机构持续长期健康教育，逐步提高高危人员防病意识，建立起性病、艾滋病预防屏障。

1.3.2商业性者。

1.3.2.1多数从业者或从电视、报纸、宣传册、或从干预人员培训讲座上听说过艾滋病，对艾滋病传播途径或多或少能描述一些，对本地区流行情况不太清楚，对社会的危害和自身健康的危害更是不清楚。欢迎健康教育方式：①宣传资料是欲教娱乐的碟片和简单明了连环画册；②有很多人参加的专题讲座，否则不会去（怕羞不好意思）。

1.3.2.2对性病/艾滋病：95%的人担心感染了性病/艾滋病，有的还会不定期去医院检查，一半以上人员没有专门做过免费HIV抗体检测，大多数欢迎HIV抗体检测，愿意检测了解自身的情况；但少数对HIV抗体检测不了解，质疑检测的质量和结果；个别的建议HIV抗体检测与从业体检结合起来一起做，既检查性病情况，又全面了解身体机能。

1.3.2.3安全套作为最简单和最直接的避孕和预防性病、艾滋病工具，大多数者自身准备有安全套，能劝告和要求客人使用安全套。2.讨论

女性者在艾滋病传播中具有重要意义，男女间无保护性仍然是艾滋病传播流行的主要因素。因此干预者避免无保护性对预防性病、艾滋病非常重要。因为她们不知道目前艾滋病流行形势，蔓延趋势。对于如何预防尚存许多误区，要么谈虎色变，乱用抗生素、抗病毒药，要么轻描淡写，无所谓。普遍缺乏对艾滋病正确认识，预防的正确知识。因此，加强健康教育力度，尽快提高她们自我保护意识。通过各种干预降低她们（多数为无业人员）最担忧的患妇科病、传染病、性病和发生意外的风险。娱乐场所业主对艾滋病、性病漠不关心，只要不损害他们的利益，对相关部门干预措施不持反对意见，也乐意配合。3.体会

我县位于西北东南部，地处偏远，少数民族人口比例大，多民族杂聚，生活条件相对较差，经济来源少，从事行业者较多。者多数来自农村牧区，多为少数民族文盲及低文化人员，卫生保健意识差，自我保护意识浅薄，安全套使用率不高，性病感染情况普遍，形成了危险行为——性病——治疗不当——危险行为——播散的恶性传染途径。积极认真地开展艾滋病的干预势在必行。