肩周炎的针灸康复干预分析

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【摘要】目的讨论针灸对肩周炎患者的康复作用。方法选择50例肩周炎患者，随机分为针灸组和普通组各25例，普通组进行常规康复锻炼，针灸组患者在此基础进行针灸配合，3个月后比较两组患者肩关节功能等级，疼痛程度，疗效等。结果针灸组患者肩关节功能恢复更好，功能等级及疼痛、疗效与普通组比较，差异有统计学意义（P

【关键词】肩周炎；针灸疗法；康复疗法

肩周炎是指发生在人体肩关节囊与其周围的肌腱、韧带、滑膜囊等一系列关节周围软组织的退行性炎症疾病，其在临床中的症状表现为肩关节活动障碍、肩部疼痛，特别是患臂外旋、外展、后伸时受到限制，严重后果时可能会出现肩部肌肉粘连、萎缩，给患者正常的工作与生活带来很大的不利影响。

1资料与方法

1.1资料本组所研究的50例肩周炎患者是从医院收治的病例中随机选取出来的，其中男性有26例，女性有24例，他们的年龄在28-70岁之间。经病理学研究，50例患者中继发性肩周炎有7例，风寒型肩周炎有20例，劳损性肩周炎有23例。其临床表现多为肩关节疼痛并伴有不同程度的活动功能障碍，存在患臂外展、内收、后伸困难等病症。按照数字表的形式将患者划分成普通组与针灸组，每一组有25例患者。

1.2方法普通组患者给予常规性的康复锻炼：拉手，即患者将双手向后反背，用健康的侧手向上抬拉患侧的腕部；爬墙锻炼，即单手沿着墙壁缓慢向上爬动，接着缓慢向下回到原位；摇膀子弓箭步，即患者一只手叉住腰，另外一只手握着空拳缓慢靠近腰部，接着做前后环转摇动的动作；外旋锻炼，即患者站立靠墙，双手握拳并屈肘，作出上臂外旋的动作，拳背尽量贴近墙壁。

针灸组患者在接受常规性康复锻炼的基础上给予针灸治疗：选择患者患侧的肩内陵、肩髃、肩贞、阿是穴、曲池穴、肩髎等穴位，运用40×0.25mm的针进行针灸，针刺后间隔十分钟左右再行针一次，主要运用平补平泻的手法进行针灸。在治疗期间叮嘱患者进行肩关节前屈、外展、旋转、后伸等运动，活动范围随着治疗方法的展开而不断扩大。

1.3疗效标准本组所研究的疗效标准内容包括：一是无效，即患者的肩关节及其周围肌肉的疼痛感没有得到改善，且肩关节的活动范围没有扩大；二是好转，即患者的肩关节及其周围肌肉组织疼痛感得到缓解，患侧肩关节的活动范围逐渐扩大，肩周压痛点大量减少；三是明显好转，即患者的肩关节及其周围肌肉组织的疼痛感得到明显缓解，肩关节的活动范围明显扩大，患侧的肩周压痛点基本消失；四是痊愈，即患者的肩关节与其周围肌肉组织的疼痛感消失，肩关节的活动范围恢复正常，肩周压痛点消失。

1.4统计学处理本组研究主要采取使用SPSS17.0统计学软件，一般资料用均数±，标准差（χ±s）表示，计数资料采取x2进行检查，P

2结果

利用统计学方法对肩周炎的针灸康复干预进行有效性分析与研究，得出以下结论：

从图表2可知：针灸组患者的临床治疗总有效率为92%，而普通组患者的临床治疗总有效率为80%，两组结果对比具有统计学差异。

3探讨

肩周炎是以肩关节活动不便与疼痛为主要病症的常见临床病症，是肩关节周围的韧带、肌肉、关节囊、滑囊、肌腱等一系列软组织退变与损伤而引发的关节周围软组织与关节囊的慢性菌性炎症。其临床表现是：肩关节活动障碍、肩部疼痛，特别是患臂外旋、外展、后伸时受到限制，严重后果时可能会出现肩部肌肉粘连、萎缩。这种疾病的存在不仅影响患者正常的工作与生活，而且严重时危及患者的身体健康。

患者的肩部受到风寒湿邪的入侵而引发肩部疼痛以及运动障碍，多在单侧的肩部发病，多在40-60岁左右的人群发病，如若得不到及时有效地治疗与护理，极有可能影响患者肩关节的正常功能能力。早期的肩关节主要呈现出阵发性疼痛，多由劳累与天气变化诱发，随着时间的推移而逐渐发展成为持续性的肩关节疼痛，使得肩关节向着各个方向的被动活动与主动活动逐步受限。单纯地康复锻炼不能从根本上消除致使肩周炎疾病病发的致病因，将康复锻炼与针灸疗法相结合治疗肩周炎，是临床中较为常见的治疗方法。本组所研究的50例肩周炎患者中，25例普通组患者接受常规性康复锻炼治疗，而另外25例针灸组患者接受康复锻炼与针灸联合治疗。经过3个月时间的对比性治疗与护理，针灸组患者的关节功能恢复良好，针灸组患者的临床治疗总有效率为92%，而普通组患者的临床治疗总有效率为80%，针灸组患者的临床治疗效果好于普通组患者。

综上所述，在新时期加强对肩周炎的针灸康复干预研究，有助于减轻患者的临床病症痛苦，加快肩关节功能的恢复速度，具有极强的临床应用与研究价值。

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