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科学使用安眠镇静药物/服用过敏药可用茶水

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科学使用安眠镇静药物

文/顾勇

在安眠镇静药物的应用上,不少患者害怕这种药物会成瘾和可能产生的副作用而不敢服用,或者未能针对临床表现特征而随意服用。

所谓安眠镇静药的成瘾问题,就是医学上所称的药物依赖性,是指反复服用者的中枢神经系统已发生了某些生理、生化变化,以致需要药物持续地存于体内,否则会产生全身不适感,并在精神上产生对药物的渴求,以致不择手段地获取药物。

弱安定类毒性很小,安全范围大,很少危及生命,疗效明确,副作用与依赖性轻,不易成瘾。弱安定类的衍生物有20多种,那么,如何正确选择呢?

入睡困难为主者应选用短效而起效迅速的安眠药,易早醒或中途觉醒者则应选用中效的安眠药,而白天伴焦虑者可选用长效安眠镇静药。

弱安定类当日服量超过治疗用量5倍以上,经过数月至数年亦可形成依赖性。对于需要长期服用短效安眠药的患者,最好经常改换药品的品种,以避免产生耐药性。

如果连续服药超过6个月后需要停药时,为避免可能产生断药反应,应该以长效药物替代后再停药。

服用过敏可用茶水

文/崔培如

用温开水送服药物,是很多医生都会提示的方法,但有时用茶水服药,能达到更好的效果。首都医科大学附属北京朝阳医院药事部药师孔繁翠表示,尽管一般不主张用茶水服药,但在某些情况下,这一做法也有可取之处,比如抗过敏药就可用茶水送服。

孔繁翠介绍说,一般情况下,医生嘱咐患者不要用茶水送服药物,这主要是考虑茶中的鞣酸与药物有效成分易发生化学反应,或者茶中咖啡因等成分会直接影响药物疗效。但某些药物也可用茶水送服,以抗过敏药如扑尔敏、去敏灵、苯海拉明、赛庚啶等为例,多数人服药后白天会感到困倦乏力,影响工作效率。若用茶水送服, 能不同程度地改善这些症状。

此外,服用维生素类药物、兴奋剂、利尿剂、降血脂、降血糖、升白类药物时,一般可用茶水送服,因为茶叶本身具有兴奋、利尿、降血脂、降血糖、升白等功能,服用这类药物时,茶水有协同作用。例如,服用维生素C后饮茶,茶叶中的儿茶素可以促进维生素C在人体内的吸收和积累。

但是需要注意的是,更多的药物不适合用茶水送服。孔繁翠指出,如米诺环素、多西环素、螺旋霉素;麦迪霉素、罗红霉素、阿奇霉素;生物碱麻黄素、阿托品;甙类洋地黄、地高辛、人参、黄芩;抗结核药利福平;阿司匹林、催眠药等都会与鞣酸发生反应,不能用茶水送服。茶类饮料中的鞣酸成分,可使许多抗生素失去抗菌活性;心脏病人服用洋地黄抗心衰,若与茶水同服,会使药物失效或引发中毒;治疗贫血的药物硫酸亚铁和枸橼酸铁铵等,各种助消化药物如胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶、酵母、乳酶生等,人参、黄连、黄柏、麻黄、元胡等中药材,与茶水同服,均可降低疗效。此外,茶叶中含有咖啡因,具有兴奋作用,因此服用镇静、催眠、镇咳类药物时,也不宜用茶水送服。

孔繁翠最后提醒说,通常喝中成药是不用茶水送服的,因为中成药成分复杂,如含珍珠母、枣仁、贝母、半夏、生物碱和铁等成分的中成药都会与茶叶中的鞣质发生反应,降低疗效。