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如何预防支气管哮喘及自我护理

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【摘 要】本文简要介绍支气管哮喘发病的机理,预防的措施和护理的方法。

【关键词】预防;支气管哮喘;护理

2005年1月29日,是已故一代歌后邓丽君的生日,她因哮喘病结束了短暂的生命。那么究竟什么是哮喘病呢?又将如何预防呢?

支气管哮喘简称哮喘,是一种慢性非特异性炎症,具有高气道反应性,在疾病发生过程中,多表现为广泛多变的可逆性气流受限。

一、发病原因

目前,支气管哮喘的病因尚不十分清楚,大多认为是多基因遗传相关疾病,且受到遗传因素、环境因素、感染因素、药物、气候变化等多方面的影响。

1、遗传因素:哮喘与家庭“特应性”倾向有密切关系,一级亲属中尤为明显。

2、环境因素:当今社会,环境污染日趋严重。居室及周围环境和被动吸烟均与哮喘发病密切相关。调查发现住宅附近有化工厂、染织厂等及长期接触车辆排出的废气、宠物者发病率高。父母吸烟的儿童发病率明显高于不吸烟者。

3、疾病因素:婴幼儿期缺铁、缺钙,多汗,免疫力低下,反复上感者哮喘的患病率高达95.7%。因此提倡母乳喂养,及时添加辅食,增强体质。

4、先天因素:母亲怀孕期有食物或药物过敏史,也是子女哮喘的危险因素。应提倡婚前男女双方检测,以预测后代哮喘发病的可能性。

二、措施

1、预防应从胎儿和婴幼儿开始。

哮喘病可发生于胎儿出生前,研究表明,婴儿出生后即可发生过敏反应,说明致敏过程在胎儿期即已开始,母亲对环境致敏原引起的过敏反应,其免疫活性蛋白可通过胎盘输至胎儿而使胎儿发生免疫反应。母亲-胎盘-胎儿环境是胎儿原发致敏的环境。

研究显示,胚胎22周时胎儿T细胞能够对过敏原如尘螨、桦树花粉、猫毛产生阳性增生反应。以上说明胎儿T细胞在胎儿3个月时即能对常见过敏原有反应,由此可解释为什么怀孕6个月后避免与过敏原接触,而不能防止胎儿出生后对过敏原的反应,因为为时已晚。

胎儿出生后1年内接触过敏原也是诱发哮喘发病的危险因素。在150例过敏和哮喘高危发病婴儿中,生后开始接触猫至2岁时,35%有皮刺试验呈阳性反应,而未与猫接触者仅3%阳性,这些资料表明,防止儿童过敏性呼吸道疾病,孕妇及婴幼儿避免与过敏原接触至关重要。

2、创造适宜的家庭环境。

尘螨、屋尘、真菌等是室内常见的致敏原。而尘螨又是世界性分布。这种用肉眼难以看见的小型节肢动物,主要草生在床垫、枕头、棉絮及不常洗的毛衣、棉袄中,以人的皮屑为食物。当人们在铺床、扫地时,吸入扬起的灰尘,尘螨抗原就能随之进入呼吸道,并随时都可诱发哮喘的发作。要经常通风,保持室内清洁的环境,采取湿式扫地,不宜铺设地毯,减少尘螨的数量。

丝棉、蟑螂、羽绒等也是室内的致敏物质。应尽量避免接触。家中不饲养猫、狗等小宠物;并注意观察家中所养花草是否会引发过敏症状,否则就不要在室内种养花草。

3、避免过度的精神刺激。

哮喘也是一种心身疾病,由于哮喘的发病与神经系统的兴奋性有关,因此,应特别注意调节患者的情绪状态,不可让其情绪波动太大。哮喘是一种慢性病,家人应和善、耐心地对待他们,帮助其树立信心,主动配合治疗,以便于早日康复。

4、预防病毒感染。

随着气候的变化及时增减衣服,避免引起上呼吸道感染。因为上呼吸道感染可诱发哮喘。加强锻炼,提高机体的免疫力。在感冒流行季节,要保持居室空气流通,并采取一些预防感冒的措施。

5、加强饮食管理。

一些食物能引起哮喘发作,也有一些食物可治疗哮喘,因此,在选择食谱时要慎重。总的饮食原则是:清淡、易消化、富有营养,并注意营养平衡;忌过甜、过咸、过冷、过热之物。避免辛辣、煎炸之品。多吃含维生素丰富的新鲜水果、蔬菜,少吃有食物添加剂、调味剂、保鲜剂的加工食品。

6、正确使用药物。

禁止使用易诱发哮喘的药物,如阿斯匹林、APC等。用药时,必须在医生的指导下使用,不可盲目去药店自行购药予其服用。应在哮喘专家或专科医生的指导下,学会正确使用各类吸入剂,而且,药物要坚持长期使用。选择一名自己信任的专科医生作为保健医生,并与其建立长期的合作伙伴关系,以便能及时了解哮喘防治动态与进展,定期复查病情。

7、中药预防治疗。

中医认为哮喘病的标在肺、本在脾、根在肾;中医还主张:“冬病夏治、夏病冬治”。哮喘缓解期的中药治疗是治本和治根,在中医师的指导下长期规范地服用一些扶正固本,健脾补肾的中药,从而改善病人的体质,提高机体的抗病能力,不仅能预防哮喘发作,并能从根本上治愈哮喘。

三、自我护理

1、根据哮喘病的病史,哮喘病的变化及发展的规律和哮喘病发作之前的先兆症状,如鼻痒、咳嗽、打喷嚏、流涕,可及时终止,以防哮喘病的发作。

2、保持良好的环境,如:精神紧张导致支气管易感性增高,支气管平滑肌痉挛,粘膜肿胀充血,分泌物增多,造成管腔狭窄加重呼吸困难,诱使哮喘病发作。

3、加强锻炼。气功、散步等活动可提高身体素质,预防疾病。制定适宜的锻炼计划,体格锻炼可以促进血液循环及新陈代谢改善呼吸功能,增强肌肉张力,提高机体对温度和外界环境变化的适应能力。

在夏季可以选择游泳等活动;冬天可选择晨跑、晨操、打球等活动。在冬季也要每天安排2小时的室外运动,既呼吸新鲜空气,又锻炼了耐寒能力。

加强肺功能的锻炼,在专家的指导下进行,如吹口琴、吹气球、缩唇呼吸的锻炼也可在音乐老师的指导下练唱