健康教育在糖尿病临床护理中的效果观察

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摘要：目的：研究分析健康教育在糖尿病患者护理中的具体方法与效果，同时令病人接受强化治疗的方法，得到更好的效果。方法：选取从2009年10月～2011年1月我院收治的104例糖尿病患者的临床护理资料进行回顾性分析，将其随机均分为观察组和对照组。对照组实施糖尿病的常规护理，观察组在对照组的基础上增加健康教育护理。观察两组的护理效果。结果：观察组在掌握糖尿病健康常识和血糖改善方面的效果均优于对照组（P

关键词：糖尿病；健康教育；护理

【中图分类号】R575.2【文献标识码】A【文章编号】1674-7526（2012）06-0334-01

1前言

当今社会，糖尿病的发生率越来越高，成为威胁人类生命健康的常见疾病之一。这种疾病的主要特征是慢性高血糖，属于代谢性疾病，也属于终身性疾病。它严重地影响了病患的身心健康，降低病患的生活品质。近年来，护理医学水平不断提高，临床研究提出，系统性的健康教育能够显著的改善糖尿病病患的血糖情况和自我保健意识，促使病患早日回归社会。现在选择104例糖尿病病患，分为观察组与对照组，分别采用健康教育护理方式和常规护理方式，比较其护理效果。具体报告如下。

2一般资料与方法

2.1一般资料：全部104例病患都是2009年10月～2011年1月我院收治的确诊为糖尿病的病患。其中男性66例，女性38，年龄34-82岁，平均年龄58.2岁；文盲4例，小学29例，初中34例，高中28例，中专3例，大学6例。随机均分为观察组和对照组，经检验比较，两组病患的性别、年龄、病情等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

2.2方法

2.2.1对照组：对照组实施糖尿病的常规护理。

2.2.2观察组：观察组在对照组的基础上增加健康教育护理，即定期参加糖尿病健康教育护理课程。具体的内容如下：（1）药物治疗护理要点。进行服药辅导，主要包括区分口服药的类型、功能特征、服药办法和时间以及不良服药可能出现的副作用等。例如要在就餐前的30分钟服用磺脲类的药物，其中D-860是一种短效，服用后容易出现低血糖，老年糖尿病患者，应该尽量避免服用短效药，而选择长效的格列齐特或者格列吡嗪；服用双胍类的药物可能会导致明显的胃肠道反应，所以服用时，剂量按从少到多量定，在中、晚餐后服用；胰岛素能够缓解胰岛β细胞的负担，但是可能导致低血糖发生，因此，在健康教育课上，病患能够掌握如何判别低血糖的反映和低血糖的急救方法。（2）强化治疗护理。在进行强化治疗的过程中，护理人员重点关注病人的血压、血脂、肾功能、心脑血管方面的变化状况，防止其出现并发症。同时在此过程中，加强病人自我血糖的监测与管理。主要进行体重、血糖、尿糖的自我监测、定期体格检查等。（3）饮食护理指导。糖尿病患者在饮食上首先要注意总热量的控制，坚持定时、定量用餐、主副食合理搭配等原则。此外，糖尿病患者需要多摄入高纤维的食物，例如绿色蔬菜、粗粮和豆类等。膳食纤维多的食品能够有效降低血糖，有助于肥胖患者减轻体重，保持大便通畅；在保持健康饮食的同时，还要严格忌烟酒。（4）运动指导。倡导糖尿病患者进行适宜的运动，尽量增强肌肉利用的葡萄糖效率，同时增强胰岛素受体的敏感性，，以改善糖尿病病人的异常血糖代谢状态。但是运动要切忌过量，可以在运动前先进行全面的身体检查，排除相关的禁忌症，防止出现安全问题。（5）心理的护理。由于糖尿病引发反复住院和治疗，会在一定程度上引发患者出现恐慌、焦虑、烦躁或者悲观等不良情绪，而这些因素会导致病体血糖大幅度升高，不利于糖尿病的控制。因此，进行针对性的心理辅导，可以最大程度降低患者负面情绪的发生率，建立良好的护患关系，提高患者治疗的依从性，最终提升护理质量。

2.3护理效果观察办法：护理过程中主要观察药糖尿病的基础知识掌握、药物使用的情况、饮食和运动的指导、血糖的监测与并发症的护理等5个观察指标。出院前与患者协商制定有效的出院指导与回访办法、建立相应的随访制度，并详细记录随访资料。

3结果

3.1护理效果：观察组正确掌握糖尿病基础知识的有47例（90.38%），对照组28例（53.85%）；正确了解药物使用办法的有38例（73.08%），对照组21例（40.38%）；观察组坚持合理饮食和运动的有41例（78.85%），对照组32例（61.54%）；熟悉血糖监测办法的有45例（86.54%），对照组35例（67.31%）；观察组熟悉发症护理流程37例（71.15%），对照组19例（36.53%）。经统计学统计，两组病患中，这5项基本情况的比较差异具有显著性（P

3.2血糖控制情况：治疗护理之后，观察组在空腹血糖和餐后2 h血糖两个指标值都优于对照组，比价差异具有显著性（P

4讨论

糖尿病是因为胰岛素分泌不足导致的代谢性疾病，它严重地影响了病患的身心健康，降低病患的生活品质。近年来，护理医学水平不断提高，临床研究提出，系统性的健康教育能够显著的改善糖尿病病患的血糖情况和自我保健意识，促使病患早日回归社会。本组研究中，观察组给予系统性的健康教育护理途径，包括服药指导、自我血糖监测、心理辅导、运动与饮食指导等，后期通过访谈、问卷等方式分析护理效果，结果显示观察组的总体护理效果优于对照组，这表明，系统的健康护理方式比较适用于糖尿病的临床护理中，节约了医疗卫生资源，也提高了病患的生活品质，令病患能够早日回归社会。

参考文献

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[3]张春玲，张瑞敏.临床护理路径[M].北京：军事医学科学出版社，2009： 16-17

[4]杨桂芝，曾海金，肖康飞.应用临床护理路径对老年糖尿病患者进行健康教育50例的体会[J].广西医学， 2008， 30 （11）：1813-1815