护士职业礼仪培训考试与常态化管理的做法与体会
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摘要：目的 探讨在职护士职业礼仪培训、考试及常态化管理的方法。方法 通过制定护士职业礼仪评分标准，制定培训考试方案，全员培训，全员考试，举行护士职业礼仪大赛，制定护士礼仪护理质量考核评分标准，纳入护理质量常态化管理与考核等措施，在全院积极开展护士职业礼仪培训、考试与常态化管理工作。结果 医院整体形象不断提升，护士综合素质明显提高，护理技术操作水平、护理质量及患者满意度显著提高。结论 加强护士职业礼仪培训考试，并将其作为护理质量常态化管理与考核，能提升医院的品牌形象，提高医院护理质量及护理服务水平，使医院获得社会效益与经济效益双赢。
随着社会的进步和发展，人民群众对医疗护理服务质量提出了更高的要求。在护理过程中，除了要求护理人员要具有扎实的护理知识和熟练的操作技能外，还必须注意自身的一言以行，一举一动，这些都可能对护理服务对象的身心健康产生直接或间接的影响[1]。良好的护理礼仪不仅能使护理人员在实践中充满自信心，其优美的仪表，端正的态度，亲切的语言和优雅的举止，可以创造一个亲切、友善、健康向上的人文氛围，能够使患者在心理上得以平衡和稳定，这对提高医疗护理质量可以起到举足轻重的作用[2]。2011年1月以来，我院对所有在职护士及每年新聘护士进行了护士职业礼仪培训，人人参加培训，人人考试过关，并制定护士礼仪护理质量考核评分标准，纳入护理质量常态化管理与考核，效果良好，现介绍如下。
1 方法
1.1制定护士职业礼仪评分标准 参照《护理礼仪》书籍，制定护士职业礼仪评分标准，总分300分，分别为仪表30分，内容包括妆容、帽子、头发、工作服、鞋袜等基本要求；基本体态70分，内容包括站姿基本要求、3种站姿要求及禁忌站姿；座姿基本要求、5种座姿要求、就座要点、离座要求及避免坐姿；基本行姿及禁忌行姿；蹲姿基本要求及禁忌蹲姿；体态礼仪100分，内容包括端治疗盘、推治疗车、拾捡物品、陪同引导、搀扶帮助、上下楼梯、进出电梯、出入房门及通过走廊等基本要求；言谈礼仪100分，内容包括得体的称呼、常用的礼貌用语、患者入出院、手术、治疗及操作前后、特殊检查前、巡视病房时、接听电话时及解答患者家属提问时等的礼貌语言。
1.2制定培训考试方案 制定护士职业礼仪培训考考试和竞赛活动实施方案，分宣传发动、学习训练、考试考核及竞赛总结等四个阶段，以文件下发。从全院挑选10名操作能手，成立院级护士职业礼仪培训小组，负责全院护士礼仪培训与考试。护理部与其共同学习标准，分解规范每一个细小动作及要领，要求人人熟练掌握全部内容并能独立完成，并对10名人员进行考试。
1.3全员培训 采取自主学习、示范教学、观摩指导、集中培训等多种形式，有计划、分步骤地抓好每一名护士的学习训练。各科室先组织护士进行自主学习和训练，护理部组织全院护士观看护士职业礼仪教学演示，由院级操作能手进行演示、分解规范动作，最后以科室为单位，采取集中训练的方式，将全院22个科室分成5大组，每组由4～5个科室组成，将10名操作能手分成5组，每组2人，分别对应5组科室，另派5名责任心强的护士长为负责人。由操作能手负责对分包科室每一名护士进行培训。在不影响正常工作的情况下，利用一周晚上的时间培训完毕。对每年的新聘护士按评分标准及要求进行培训与考试。
1.4全员考试 护士长负责对本科每一名护士进行考试，要求人人合格。护理部安排监考人员，对全体护士长进行考试，然后再对全院护理人员考试，由分管护理的副院长、护理部主任、护士长及10名操作能手担任评委，以科室为单位，利用晚上的时间10d内全部考试完毕，做到人人过关。
1.5举行护士职业礼仪大赛 制定大赛方案，成立领导小组，以科室为单位组队，小科室可联合组队，每组参赛队队员不得少于6名，原则上鼓励科室护理人员人人参与。各参赛队展示内容必须包括培训的所有内容，可以进行情景模拟，自我编排，要求主题鲜明有特色，思想性强，内容健康，积极向上。表演形式新颖有创意，场景设计合理，动作编排符合实际工作需要，体现护理工作内涵。由院领导担任评委，比赛时间8～10min。最后评选出团体一、二、三等奖及优秀奖，个人评出最佳风采奖。
1.6制定护士礼仪护理质量考核评分标准 从2012年1月开始，制定护士礼仪护理质量考核评分标准，内容包括仪表、基本体态、常用礼貌用语、五主动、四轻、言谈礼仪、人文关怀温馨服务：一个要求、两个技巧、三个掌握、四个到位、五全护理、六个重点管理、七声服务等。并制定护理人员着装与行为礼仪奖惩规定，对违反以上规定者，除扣分外，另扣当事人50元/项，扣护士长50元/人。
1.7常态化管理与考核 要求全院护理人员将标准中的每一项内容贯穿于日常的护理工作及各项操作常规中，对执行情况科室护士长每天检查，科护士长每周检查，护理部每月或不定期检查，包括护士长2次/w的午间、夜间和节假日查房时的检查，检查方式为现场查看。每2w护理部及科室召开护理质量分析及持续改进会一次，使护理质量得到及时分析及时改进。对检查结果每季度全院排名、通报及考核，形成了常态化的管理，使护士职业礼仪充分运用于临床。
2 体会
2.1医院整体形象不断提升 规范的护士职业礼仪是医院一道靓丽的风景线，给人赏心悦目的感觉，增加了患者及家属的认同感，改变了过去护士头发、工作服、鞋袜不统一，行为举止不端庄，言谈时无称呼不文明不礼貌，护理技术操作时仪表不符合要求等现象，使护士整体形象得到极大提升，患者或家属置身于温馨的环境中，能安心放心地接受治疗，从而促进身体早日康复。
2.2护士综合素质明显提高 护士熟练掌握护士职业礼仪并能得心应手的运用后，在日常的工作和生活中展现出内外兼修的美及无比的魅力，极大地增强了自信心，对工作和生活充满了希望，使自己更加热爱护理工作，提高了工作效率，减少了护理不良事件及护士职业倦怠的发生，稳定了护理队伍，从而使护士的综合素质大大提高。
2.3护理技术操作水平逐步提高 护士职业礼仪培训与考核后每名护士掌握了正确的仪表、行为举止及言谈，并将其运用于临床护理技术操作中，真正受益的是患者，他们在接受治疗和护理的同时感到身心愉悦。护士们也不再为不知道礼仪规范而发愁，做到了胸有成竹。几年来，全院护士护理技术操作合格率达到100%，护理技术操作水平明显提高。2012年我院选派3名护士参加湖北省及荆门市护士岗位技能大赛，取得了全省金奖及全市第1名的好成绩。
2.4护理质量明显提高 在护理工作中正确的运用礼仪，不仅有利于提高自身的人文素养，并可通过友善的关怀、优雅的举止、得体的谈吐和严谨的工作作风对患者的身心健康产生直接或间接的影响，以利于提高护理质量及患者对护理服务的满意度[3]。护士礼仪为11项护理质量考核标准之一，将其制定成便以携带的小册子，人手一册，要求人人熟知考核标准，人人按标准执行，按三级护理质量管理体系进行督导检查、分析、持续改进与考核。2012年以来，各项护理质量上升至95分以上，合格率达到100%，护理质量明显提高。
2.5患者满意度显著提高 随着医学模式的转变，患者在住院期间更在乎心理的感受。有形的服务很重要，无形的服务即护理礼仪更重要，它能使患者的心理得以稳定和平静，安心接受治疗及护理。2012年1月将护士职业礼仪作为常态化管理以来，护理部每季度进行患者对护理工作满意度调查时，最满意护士提名越来越多，满意度均高达98%以上，患者对护理工作满意度不断提高，护理工作得到了患者及家属的高度认可，使医院的社会效益与经济效益达到双赢。
3 小结
护士职业礼仪培训与考核已经起步，但很多医院还未列入护理管理的日常工作，也未得到重视，还需要进一步探索及完善。如何使护士职业礼仪成为护理常态化管理，不断提高护理质量及护理服务水平，还需要我们每一名护理管理者认真深思和做大量的工作。
参考文献：
[1]刘宇.护理礼仪[M].北京：人民卫生出版社，2006.
[2]张瑜昌.浅谈护理礼仪教育[J].职业技术，2012（04）：104.
[3]乜红臻.医院开展护理礼仪教育的体会[J].山东医学高等专科学校学报，2010（32）：258.