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夏季儿童常见病的防治

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通常我们在寒冷的冬季和季节交替之际会格外关注儿童的保健问题,但却认为容易忽视夏季,片面地认为在夏季孩子不易患病。其实不然,夏季炎热的气候,如果不注重孩子保健,幼儿同样会遭受疾病侵害。夏季是部分疾病的高发季节,在这里我们为大家大致介绍一些,此时的幼儿常见病,及其预防措施。

一、中暑

夏季热浪滚滚,而酷热引起的中暑无疑会损害孩子的健康。虽然现在家庭都有了空调,但是适度的户外活动能让孩子呼吸新鲜空气,有利于生长,提高抵抗力。因此,在户外活动时,让孩子体验快乐的同时又能避免中暑,成了我们最为关心的问题。

幼儿身体各项机能还未发育成熟是造成孩子易中暑的主要原因,这其中包含很多方面例如以下四点:

1.孩子的体温调节中枢还没有发育成熟,因此对周围环境气温变化适应性差。

2.天热时人的汗腺分泌明显增加,汗水在皮肤表面蒸发时可以带走部分热量,但是幼儿汗腺不发达,数量少,且体内水分贮存也有限,故此种散热方式不太管用。

3.人的肺部在呼气时可将热气排出体外,如果环境温度过高,吸入的是热空气,会使体温上升。幼儿新陈代谢的速度本来就很快,产热多,周围环境温度超过体温,则会促使体温上蹿。

4.天气炎热,当毛细血管扩张时,可使含热较高的血液流向体表,使热量向外散发。幼儿的体表面积相对较大,皮肤表皮细薄,通透性大,血管分布充沛,如果外界温度过高,就不能散热,反而吸热。

中暑的孩子皮肤发红、发烫,并且干燥,在体温升至39℃~40℃时,皮肤会出现湿冷,出冷汗的现象。另外孩子情绪烦躁不安且哭吵,由于呼吸和脉搏加快,接着会显得很疲乏,甚至发生抽筋或昏迷,较大的幼儿会出现恶心、头晕,失去方向感,表现得昏昏沉沉,对外界反应迟钝。我们在发现孩子中暑后应尽快将其移到凉爽处,脱掉衣服,用电扇或空调降低环境温度,全身用冷水擦拭,也可以用比孩子体温低两度左右的水给孩子浸浴,每次30分钟,每日两次。体温高时可用酒精加等量水擦颈部、腋下、腹股沟和四肢。可食用盐开水、西瓜汁、5%糖开水等,也可服用一些人丹、十滴水、霍香正气水等药物,必要时给一些退热药。此外,如果孩子中暑症状较重,例如昏厥、抽搐、说胡话,要及时送医院救治。

预防幼儿中暑,居室要注意开窗通风,适当地用电风扇或空调降低调节室温。给孩子要穿宽松透气的服装,勤洗澡、勤换衣、勤喝水。户外活动时,避开强烈阳光,正午前后两小时最好不要外出,外出时带遮阳帽。饮食要注意混素搭配,营养均衡,同时可喝些绿豆百合汤,也可以用芦根60克加水煎汤代茶饮,有清热消暑功效。

二、皮肤病

幼儿的皮肤细嫩,易受病毒、细菌及其他因素的损害,引起局部皮肤发红、发炎、生出痱子。痱子在身体的各部位都可发生,多见于头面部、颈、前胸及臀部,有瘙痒感及轻微的烧灼感,容易形成囊肿和毛囊炎。抓破后,很容易成为脓疱疮。脓疱疮是一种传染性皮肤病,重症的孩子会发生邻近的淋巴结肿大、发热等,有的还会并发败血症、风湿热及小儿急性肾炎。

预防痱子和脓疱疮,主要是保持皮肤清洁,勤洗澡,及时更换汗湿的衣服。已患痱子的孩子,不要让他搔抓,不可用热水或碱性肥皂烫清洗幼儿患处,也不能用凉水刺激,要用温水洗浴,可搽止痒剂。另外,要让孩子多喝水,及时补充水份,可多吃些绿豆汤、冬瓜汤、西瓜、金银花露等,起到祛暑、除湿、解毒作用。对患了脓疱疮的孩子,要勤洗澡、勤剪指甲,脓疱疮处涂紫药水、金霉素、新霉素等软膏,切忌滥用“肤轻松”等激素类软膏,以防皮损扩散,加重病情。对于一些精神差,食欲不振、面部微肿的幼儿,要警惕并发急性肾炎,需要做尿常规检查,确诊为肾炎者,应尽早治疗。

三、肠道疾病

夏季幼儿易患急性胃肠炎、腹泻、细菌性痢疾等肠道疾病。而据有关调查表时,夏季腹泻病儿的儿科门诊量远超过了水痘、腮腺炎等春季常见的儿童呼吸道传染病数量。

夏季的肠道疾病以细菌感染为主,因为气温高,病菌繁殖快,各种食物、水、饮品、物品很容易受到病菌的污染,加上幼儿肠道的抵抗力弱,自我保健意识差,吃了被病菌污染的食物,更容易患病。此外,受凉受热,过食冷饮,暴饮暴食都会造成消化功能紊乱,患肠道疾病。

孩子患了肠道疾病,除了按医生的要求进行治疗外,病后护理是极其重要的。腹泻的孩子,大便次数多,每次大便后要用温水洗屁股,保持清洁;及时补充水分及电解质,可少量多次服用口服液及糖盐水。合理安排饮食,可以给米汤去油肉汤、去脂的牛奶及酸奶、稀饭、软面汤等。腹泻稍缓解后,可以给低渣、少油、少糖、不产气的饮食,如大米粥、藕粉、蛋花汤、面片、鱼泥、碎瘦肉、果汁等。忌食刺激性食物、发酵和胀气的食物、高脂肪高蛋白食物,并要做到少食多餐。

儿童腹泻的危害非常大。轻者可有发热、腹痛、乏力、食欲低下等,重者可出现水和电解质紊乱,患儿出现脱水、酸中毒等,甚至危及患儿生命。由于儿童腹泻危害极大,因此预防工作就显得尤为重要。

预防夏季肠道疾病,要注意以下四点:

1.合理安排饮食,注意均衡膳食营养。夏季食物应以清淡为主,尤其是那些爱吃肉的孩子,成人更应注意调节饮食结构,鼓励孩子多吃蔬菜和水果。不要贪吃冷饮,每餐不要吃得过饱,避免造成胃肠道机能的损害。

2.注意饮食卫生和个人卫生,教育孩子从小养成饭前便后洗手的好习惯。要教育孩子不要在流动摊贩、卫生条件不好的饭馆吃饭,不要举着食物边走边吃。对养有宠物的家庭,一定要搞好宠物的卫生,同时要告诫孩子不要自己一边吃东西一边喂宠物。

3.根据气候变化,及时增减衣服,避免受凉。同时还要注意居室通风,保持空气新鲜,加强身体锻炼,增强抵御疾病的能力。

4.腹泻应及时治疗,尤其是感染性腹泻患儿应及时就医,把腹泻对患儿造成的损害降到最低,同时避免营养不良、多种维生素缺乏及多种感染等并发症的发生。

四、呼吸道疾病

夏季早晚凉,尤其后半夜与白天温差变化大;同时炎热的气温,人们为了贪凉快,白天在室内整日开空调,此时孩子走出到室外活动时温度骤变,身体不能适应。还有在孩子入睡之后,电扇还在吹或者空调温度定得过低,都会造成小儿伤风感冒,引起呼吸道疾病。

对于婴幼儿来说,夏季有两种特殊的常见上呼吸道感染需要特别注意:咽结膜炎和疱疹性咽峡炎。咽结膜炎的主要症状为:高热达39~40℃,可持续5~7天。用退热药不退,结合膜充血发红,咽峡部红肿,烦躁不安。疱疹性咽峡炎的主要症状为:高热达39~40℃,同时,口腔咽峡部出现疱疹,可达2~3个或多个,疱破后成小溃疡、疼痛、流涎,不能吃奶和进食,烦躁不安,高

温持续5~7天不退,颈颌下淋巴结肿大。这两种特殊型上呼吸道感染都是由病毒感染引起,并且都有一定的传染性,有小流行趋势,小儿聚集地如幼儿园等应注意预防。

对于夏季呼吸道疾病的预防,成人要注意一下几点:

1.注意气候变化,不要贪凉:电扇不要直接向着人吹,睡眠时关闭或开小;空调不要把温度定得太低,以27~28℃即可,使室内温度较恒定。切忌出一身汗立刻进空调室或用电扇风吹。特别是小孩体温调节能力较差,易患感冒。

2.托儿所、幼儿园等集体单位,要做好各种消毒制度,包括室内、用具(杯子、碗、筷、毛巾等)消毒。在家也一定要用自己的毛巾,用流动的水洗脸;带孩子游泳要到使用标准用水的正规游泳池,使用点眼液滴眼。

五、流行性乙型脑炎

乙脑主要通过蚊子传播。乙脑发病有季节性,90%的病人发生在7、8、9三个月,特别是2~7岁儿童发病率最高。孩子患病时,往往起病较急,体温在1~2天内高达39~40度,伴有头痛、恶心和喷射性呕吐,同时多伴有嗜睡和精神倦怠,继而出现意识混乱,抽搐、甚至呼吸衰竭,危及生命。孩子一旦染上乙脑,不仅带来身体上的痉,严重的还会有失语、吞咽困难、肢体运动障碍等神经系统后遗症。

自从实行计划免疫以来,学龄前儿童普遍接受了乙脑病毒疫苗的预防接种,患乙脑的儿童明显减少,可是预防接种后的保护率只有76%~90%,所以仍不能掉以轻心。同时,在流行季节、流行地区,幼教工作者以及家长要提高防病意识,居室外要安装纱窗,消灭蚊子,防止蚊子叮咬幼儿。