细节服务在老年住院患者心理护理中的应用
开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇细节服务在老年住院患者心理护理中的应用范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！
【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0279-01
细节像沙砾一样微不足道，很容易被人们忽视，随着人们对健康需求的提高，对护理质量期望的提升，护理服务的质量就显得尤为重要。细节服务是护士的服务真情在服务过程中的自然流露，是对患者生命和健康关爱的体现[1]。随着生理功能的减退，老年患者的心理状态也会发生特殊的变化，应对其言行、举动做具体分析，以便及时发现情况、及时处理，消除各种不利的心理因素。为提高患者的生活质量，使其能够主动配合治疗，2012年7月-2012年9月我科开展老年患者心理护理应用了细节护理服务，现总结如下：
1临床资料
我科自2012年7月-2012年9月共收治老年患者17例，其中男12例，女5例，年龄在61-86岁，平均74.8±1.99岁，均为慢诊入院，住院天数8-34天。
2 不同阶段患者的心理发展变化和护理
细节护理在我科应用于不同阶段老年患者的心理护理。刘爱香[2]提出：患者各阶段产生的心理反应不尽相同，病情危重期多表现为恐惧、痛苦、忧郁及悲伤等；病情好转时表现出强烈求生欲，同时对病情未来焦虑、担心；病情反复时则怀疑、沮丧；而病情较长一时无明显好转时，则表现为急躁、消极、绝望等。
2.1入院时患者的心理状态和护理
新入院的患者往往有焦虑感、孤独感、受威胁感、愧疚感、失落感、自卑感、抑郁心理、择优心理[3]等复杂的心理状态，护士应提前在门口做好迎接工作，搀扶行动不便的老年患者，帮助推轮椅或平车，为患者提拿行李，做好“入院一杯茶，进房一壶水”活动，让患者感觉宾至如归，迅速消除其陌生感。接诊要主动热情、快捷周到地为患者办好入院手续及时清楚的做好入院介绍，详细介绍房间设施、用餐、作息时间、病房管理制度等。做好入院评估，尽快建立良好的护患关系，尽可能地满足患者的要求。护士的举止要适宜，要面带微笑，并显出自信又亲切的神情。与病人交谈，尽量与患者平视以利于护患之间的沟通。语言运用要恰当，说话慢些、清楚些。各项操作要准确、娴熟，起到一种暗示作用，使病人产生安全感和信赖感。
2.2住院期间患者的心理状态和护理
有调查结果显示影响老年患者心理状态的因素主要有对老年病病相关知识的缺乏、经济负担、担心病情反复、来自于社会及家庭的其他压力等[4]。相当一部分患者认为老年病是难以治愈的终身性疾病， 随着病程的发展会出现多种并发症， 惧怕自己长期治疗、惧怕死亡，更害怕子女会不管自己，对治疗过分关心， 甚至出现感觉过敏、精神高度紧张、失眠、怀疑、拒绝和满不在乎的心理等，长期陷入焦虑、恐惧中，需要尽早及时实施心理干预。提供优质护理服务，让患者和家属更加信任医护人员。细节决定成败，护理服务过程中，要细致观察，注重与患者沟通。责任护士每日进房间与患者进行家常式的谈话交流，耐心老人的诉说，仔细观察老人的表情，认真分析老人的心理，设法满足每一位患者的合理要求。责任合理安排各项检查，做好老年病患者的多方面管理。在条件允许的情况下应安排两人以上为有孤独感的患者进行治疗护理，同时陪患者聊天，进行健康宣教，以分散其注意力，消除其孤独感。定点准量送药，反复讲解按时服药、合理饮食、保证睡眠、注意安全等各方面知识，同时向患者家属做好宣教，取得配合。每位值班人员在上岗前和下班后与每位患者进行问候，让患者感觉到被时刻关注着。
2.3出院前患者的心理状态和护理
经过一段时间的调理，病情稳定期主治医生会安排择日出院。此时应及时指导患者掌握口服药的应用方法和不良反应的观察，掌握康复锻炼的方法及出现突发事件的处理。有的患者认为即将出院，自己对自我管理的能力提出怀疑。细心的护士会制作大字体醒目的卡片，同时制作适合患者家属的宣传册提醒他们积极配合患者的自我管理。同时教会患者和家属保护好患者的四肢末梢和眼睛，尤其在气候寒冷的季节，避免皮肤破溃，选择合适的护肤膏。将科室的咨询电话号码留给患者，指导患者随时可以电话咨询。
2.4出院后心理状态和护理
将患者出院后仍需要坚持规律生活和规律饮食及规律体育锻炼、需要定期复诊和体检。离院前为患者联系好患者家属来接的准确时间和接取方式，如出院时间和家属来接的时间发生冲突，应安排好用餐和等侯的环境。安排专人送别，让患者满意出院。
参考文献
[1]何志成，郑南南.注重医疗服务细节管理[J].中华医学管理杂志，2006，11（22）：753.
[2]刘爱香.重症监护患者心理护理[J].齐鲁护理杂志，2005，11（4）：354.
[3]张建吉.新入院患者心理状况分析及护理干预[J].中国实用医药，2011，6（22）188-189.
[4]赵慧.多次住院糖尿病患者心理状态调查及护理干预[J]中国误诊学杂志，2011，11（26）：6408.