早期康复护理对老年糖尿病患者负性情绪和依从性的影响分析

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【摘要】目的：探究对糖尿病患者应用早期康复护理对其负面情绪和依从性的影响。方法：选自本院2010年-2012年收治的糖尿病患者共100例，以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者50例。对照组患者接受常规的治疗与护理措施，观察组患者则在对照组患者基础上接受早期康复护理。对比2组患者焦虑与抑郁变化以及依从性状况。结果：相对于对照组患者，观察组患者各项心理状态均有了显著优越性，对比具有统计学意义（P

【关键词】糖尿病；早期康复护理；负性情绪；依从性

随着人们生活节奏的加快以及饮食习惯的改变，很多疾病对人们的威胁程度越来越严重，其中糖尿病无论是对人的生活质量或者是生命健康，均有着严重的威胁。虽然当前对糖尿病患者有着多种方法治疗，但是由于该疾病的迁延性以及危害性，很多患者均会在一定程度上出现心理障碍，特比是老年患者出现这种情况更为常见，这对于患者的临床治疗效果也会产生不良影响。另糖尿病属于慢性疾病，本身具有迁延的特点，需要长期治疗，老年患者的依从性不高，这对治疗也会产生消极影响。为了深入了解早期康复护理对老年糖尿病患者的负性情绪和依从性影响，对本院2010年-2012年收治的接受早期康复护理的糖尿病患者临床资料进行回顾性分析。现总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选自我院2011年-2012年收治的2型糖尿病患者共100例，以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者50例。其中男性患者56例，女性患者44例；年龄最大的为82岁，年龄最小的为60岁；病程时间最短为3年，时间最长为11年。2组患者在性别、年龄以及病程等一般资料无显著差异性（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

所有患者在每天进行早餐还有晚餐之前，进行胰岛素的注射，停止服用二甲双弧，如果餐后血糖指数表现出升高的迹象的则口服阿卡波糖达到降血糖的效果，每天剂量为150mg。

1.3护理方法

对照组患者接受常规方法进行护理。观察组则在对照组患者接受护理基础上应用早期康复护理措施，具体如下：患者病情如果出现变化其内心会出现诸如焦虑以及恐惧的心理，除此之外有部分患者会有明显的失落感以及孤独感。护理人员在这个时候应该对患者家庭成员有深入的了解，鼓励患者及其家属之间要多进行必要的沟通还有交流，真实的表达自身内心真实想法，通过家庭支持提高治疗积极性；（2）糖尿病本身具有迁延的特点，其治疗时间相对于其它疾病较长，无疑增加患者心理负担以及经济负担。对于患者的遭遇需要表示充分的同情情绪，在选择治疗方案的时候要充分考虑到患者的经济情况，选择性价比相对更高的方法进行治疗。在对患者进行治疗的时候需要让患者知道术前出现焦虑心理是很正常，但是需要有正确的认识以及尽早将其消除，这样不但能够有效缓解症状而且对于临床治疗效果也有促进作用；（3）行为干预。向患者讲解吸烟以及酗酒等行为对糖尿病的危害，以劝诫为主，不勉强患者改变他们已经形成的习惯和嗜好，例如每天可以适当吸烟和喝酒，如果入睡时间太晚的则在睡觉之前对涌泉穴按摩，按摩时间大约为20分钟。

1.4观察指标[1]

对本次研究所有患者应用Zung焦虑测量表与HAMD分数，对比2组患者接受护理干预后的焦虑与抑郁评分改善状况。平均分数越高的则表示患者的心理障碍越严重。

1.5统计学方法

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（X ±s），计量资料用t检验，组间对比采用X2检验，P

2 结果

相对于对照组患者，观察组患者各项心理状态均有了显著优越性，对比具有统计学意义（P

接受护理后，观察组患者47例积极配合临床治疗以及康复训练，占所有患者比例94%，杜招租患者仅27例患者配合临床治疗，占所有患者比例54%，两者对比具有统计学意义（P

3 讨论

对于糖尿病的治疗不光是进行药物治疗而已，而且需要考虑到患者的饮食控制、运动量还有心理状况。糖尿病患者会在一定程度上出现心理障碍，特别是老年患者，对自己的社会存在价值产生质疑，疾病的长时间折磨也使得患者心理压力越来越大，面对治疗的时候采取消极应付的措施，因此对其进行针对性的心理治疗还有护理，能够有效提高患者的临床治疗效果以及对治疗的依从性。患者的心理状况受多种因素影响，所以在对患者进行护理的过程中应该考虑到各种不同的因素，让患者能够接受现实，积极配合治疗[2]。

在本次研究中，接受针对性心理护理的观察组患者，其焦虑以及抑郁的评分相对于对照组患者更具有显著优越性，对比具有统计学意义。该结果提示了对患者进行针对性心理护理能够改善患者的生活质量，树立战胜疾病的信心。另外通过早期康复护理，能够使得患者和护理人员之间建立起良好的沟通渠道，而良好的护患关系能够明显的降低患者因为疾病而出现的不良心理反应，更有利于患者情绪状态的调整，增加对护理人员的信赖感也是提高患者治疗依从性的必要条件。

综上所述，对于糖尿病患者应该早期康复护理干预措施能够有效改善患者焦虑以及抑郁的心理状态，提高患者治疗依从性，更有助于保障患者的临床治疗效果以及生活质量，确保对糖尿病的控制概率，减少并发症出现，值得临床推广。

参考文献：

[1] 谭丽君. 糖尿病患者心理状态调查分析及心理干预[J]. 当代护士. 2011，14（01）：154-155

[2] 卢兴优. 糖尿病患者生活方式社区护理干预及效果研究[J]. 现代医院. 2012，15（05）：165-166