家有“戴帽”者

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常听老人们相互调侃“你被医生戴(冠心病)帽子了没有?”，恰好给心脏供血的动脉及其分支就像一顶帽子，扣在心脏上，因而得“冠状”之名。当冠状动脉发生严重粥样硬化增厚时，管腔就变得狭窄，这顶生理上的“帽子”就变成了有病的“帽子”。在冠心病患者没有急性发作等情况时，通常不需要住院，所以，家是冠心病“戴帽”者主要调养、治疗的地方。那么，在家里，冠心病患者应该注意些什么呢？

一、药物方面

首先要认识到冠心病是一种慢性疾病，应让患者坚持长期、合理用药。这对改善心功能，减少心脑血管事件，提高存活率非常重要。有些患者只在发病时期吃药，没症状时就停药也有的患者因久病成医而自行加减药物，这些做法都是不对的。另外，家中应为冠心病患者常备一些药品，如硝酸甘油、速效救心丸等，一定要定期查看有效期，及时更换过期药物，以免延误病情。同时这些药品患者应随身携带或放在易取的地方，并告知家人，以备应急。

二、定期复查

听从医生的建议，定期复查也很重要。有些患者因年纪大、记忆力减退、自己向医生叙述不清时，可以把平时的一些症状记录下来，以便就诊时与医生交流。体检时，可以复查心电图、血脂、肝肾功能、超声，超声心动图等，对自己的病隋发展和治疗情况做到心中有数。

三、饮食方面

预防和治疗冠心病．吃上也有很多学问。提倡清淡，如蔬莱、水果和富含蛋白质的食物如瘦肉、鱼虾、豆类及其制品。推荐以玉米油为烹调油，因为它富含不饱和脂肪酸，可以抑制小肠对脂质的吸收以及胆汁酸的再吸收，从而减少胆固醇的合成。摄入食物的总热量应以维持合理体重和日常工作需要为宜，避免热量过多。少吃含胆固醇较高的食物，如松花蛋、蛋黄、鱼子及肝、脑、肾等动物脏器，少吃含饱和脂肪酸的动物脂肪，如黄油、猪油及肥肉。适当进食碳水化合物；少吃刺激性食物，如胡椒、辣椒等；不要食盐过多，以免加重高血压；适当吃些醋。冠心病患者不宜饱餐，因为饱餐后为了满足胃肠道的消化和吸收要求，血液向胃肠道分布较多，容易引起冠状动脉供血不足。饱餐还导致血脂浓度迅速增高，血液粘稠度升高，血小板的活性加强，容易引起微血栓形成，诱发心绞痛。应戒烟、少饮葡萄酒；不饮浓咖啡和浓茶。减少醇类饮料，如烈性酒，因大量饮酒易情绪激动．使心脏耗氧量增加，饮酒还会使外周血管扩张，血压降低，加重心肌缺血。

四、环境与情绪

冠心病患者应有一个良好的休养环境，居室光线明亮，通风良好；每日睡眠充足，生活起居有规律。心情应恬淡而清静。另外．久未谋面的好友来访，节假日欢聚时的推杯换盏．遇到不快事情时的震怒等等，都可能会引发心脑血管事件，应格外注意。

五、运动方面

对需要较长时间卧床的病人，要经常帮助其改换，以防止发生褥疮。恢复期患者不宜长期卧床，因长期静止不活动会使冠状动脉脂质沉积加重，管腔更加狭窄，会加速病情发展。因此冠心病患者在病情比较平稳时期可以适当参加一些文娱体育活动，如弹琴、绘画、书法以及太极拳、门球、散步等．这样可以调节紧张情绪，调剂生活，促进睡眠。但应尽量避免登山、跑步等较剧烈的运动。如果觉得晨练早起很勉强，可以在上午九、十点钟进行活动。活动量要逐渐增加，以不引起疲乏、呼吸困难、心绞痛为宜。外出时，应在病人的衣袋内备一张急救卡片和备用的药物。卡片上面写有姓名、住址、监护人的电话以及病人所患的疾病，以便发作时可让路人帮助服药或联系。旅游时．最好结伴而行，每日的行程不要急促，周期不要太长，要有充裕的休息时间。

六、其他

有无便秘对心脑血管病患者也是非常重要的。用力排便时，增加腹压，使心脏的负担加重，可诱发心绞痛，甚至心肌梗死。所以要保持大便通畅。平时可多食含有粗纤维的食物，适当增加液体的入量：经常按摩腹部，促进胃肠蠕动；便秘时，可以使用一些缓泻剂或开塞露。