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高血压二三事

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指导专家:第三军医大学新桥医院心内科副教授 耿召华

作为常见的三大老年病之一,高血压虽不是绝症,多数情况下却需要终身服药,这本身就比较难以坚持,而在此之外,患者还有诸多规矩需要遵守,诸多禁忌需要避开,更是烦扰不堪。很多患者认为,药物才是治疗的核心,于是对其他一些禁忌睁一眼闭一眼,认为即使那样也不会影响药效。

是否果真如此呢?

为了探寻答案,近日,记者深入第三军医大学新桥医院心血管内科,和多位病友进行了深入交流。在此过程中,记者发现,如果高血压患者不能很好地克制自己,那么即使药物用得正确合理,冠心病或许也会不期而至。

下面的3个例子让人很受启发——

“油”“烟”不断,惹上冠心病

记者见到老张时,57岁的他正躺在病床上输液,听着家人和室友的交谈,时不时也会随着大家一起笑出声来。

而就在3年前,他还完全不是这样。他告诉记者,其实自己一直是急性子,很容易情绪急躁、焦虑。“我是做批发生意的,货物买过来了发不出去,我会焦虑;没有货源,我也会焦虑。生意不管盈亏,我都容易情绪激动。由于长期黑白颠倒地工作,我得靠大量抽烟来提神,一般每天至少抽4包烟,有时甚至抽5包,又爱吃肥肉……大概就是这些原因吧,两三年前,我去定期体检时,被查出患了高血压。”

老张说,自己身体一直很好,已有多年年没感冒过,也没吃过药。被查出高血压之前,身体也没有任何不适症状。正是因为如此,这两三年来,他虽然听医生的话一直在吃降压药,生活上却没什么改变,依旧抽烟、依旧熬夜、依旧易喜易怒、依旧爱吃肥肉……“在做手术之前,我真的是没有肥肉吃就混身不舒服,红烧肉、扣肉、蒸肘子、炖蹄花等,餐桌上从来没有间断过。没想到,查出高血压没过3年,就查出冠心病了。”

得知自己的血管狭窄堵塞、要动手术安放支架时,老张懵了。清醒过来,他开始后悔:“身体才是最重要的,没有好身体,生意做得再大、赚再多钱有什么用?”于是,他接受医生的建议,戒烟限酒、少食多餐、多锻炼、不急躁,冷静处事。“肥肉我是不敢再吃了,烟也不敢再抽。我还准备暂时放下生意,安安稳稳地休养一段时间。”

听老张这样说,旁边病床上的病友开玩笑道:“我敬你一支烟,你抽不?”老张连忙摇头:“不抽不抽,再也不抽了!”

1周3场酒,血管添上堵

52岁的老万,1周前因冠心病做了介入手术,在动脉中安放了支架。“还好我这病发现得早,但医生告诉我,我的另外两根血管也已经不光滑了,如果也被堵塞住就危险了。”

说起自己的患病经历,老万将其归结于自己的疏忽和不重视。

“我患高血压已有七八年,一直靠药物控制。我在新疆工作,由于工作需要,我总是坐多动少,还有大量应酬,每周至少有2~3场酒宴应酬,常常是喝完酒后血压升高了,吃粒降压药把它控制下来就完事,如此反复,弄得我的血压忽高忽低。

其实我自己试过,只要每周不喝酒并且按时吃药,我的血压就能控制在安全范围,可惜自己很少能办到。以前也时常觉得心口疼,我只当是胃疼,拿胃药来应付了事,却从没想到过是心绞痛。这些都是教训啊!”

这次发病时,老万正在开车,突然只觉眼前一片模糊,所有东西都在晃,心跳很快。他立即把车停在路边,约两三分钟后,症状消失了他才重新开车上路。他住在6楼,之前爬6层楼梯,一口气就上去了,从那之后却感觉爬不动了,稍微走快一点就心跳加速。他直觉地认识到一定有问题,于是去医院检查。“当时做了冠状动脉造影,发现我的血管变细、堵塞,建议做手术放支架。”

老万说,以后再也不敢忽视心脏了。“高血压要特别注意饮食,烟最好不抽,可以少量喝点红酒,一日三餐最好在家里吃,而且要低盐、低糖、少油腻,不能只顾着‘香嘴巴’。有条件的人,可以每半年做一次心脏的深度检查,尤其是已患高血压的病友们更应如此。”

小感冒,大伤害

跟老张和老万不同,60岁的老吴,其高血压带有遗传性质。“那是四五年前,我无意中在街上一处免费量血压的地方量出了高血压,我当然不会信他们,于是又去了多处诊所、医院反复测量,最后还是被确诊为高血压。从此,我开始服药控制病情。”

老吴坦言,最初被查出高血压,自己并不紧张,因为母亲和姐姐都患有高血压,多少已有些心理准备。也因此,自己特别注意保养自身。“从前我爱喝酒抽烟,每天半斤酒、两包烟是正常需要。但自从查出高血压,我就基本上不喝酒了。为了戒掉抽30多年的烟,我忍着痛苦嗑瓜子,嗑到嘴唇都麻木了(编者注:其实瓜子中含热量并不低,尤其是超市卖的精制葵花籽,热量更是惊人,还是少吃为妙)。以前爱吃红烧肉,后来也只能偶尔吃一点。”

由于自我重视,他的血压一直控制得很好,可谁知,一次小感冒还是让他“翻了船”。

“去年2月份,我不小心感冒了,随后出现胸闷、呼吸困难,去医院做心电图、彩超、冠状动脉造影等多项检查,才被确诊为冠心病,于是做了手术,安了两个支架。”从这以后,老吴更加注重保养身体,并且摸索出一套很不错的保养方法:“除开戒烟限酒,还得加强锻炼。我每天早晚都要在小区做户外运动,比如绕着小区大步走3圈,以走完微微出汗为佳;我喜欢吊在单杠上扭腰扭胯,左右方向各扭25~30次,自我感觉对排便有好处,不会便秘;另外还要下腰、压腿。医生说洗澡洗到右胳膊时,把水温稍稍调高一点,对心脏血液循环很有好处,我也在照做,感觉确实不错。”他说,坚持做到如今,自己的腰围减小了不少,无意中还重塑了体形。

都说“病从口入”,通过采访记者发现,高血压跟吃喝还真脱不了干系。他们患病前的生活习惯如此相似,都是吃烟喝酒吃肥肉惹的祸啊!朋友们,别只顾着吃香的喝辣的了,是时候该管好嘴动好腿了!