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信息化时代消化内科护理潜在风险探究

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摘 要:本文根据信息化时代消化疾病患者日益增多的状况分析了该科护士所面临的潜在风险,并就诱发因素进行了详实的阐述。基于此,笔者又针对上述风险提出了应对策略。

关键词:信息化时代 护士 风险 应对策略

当代已步入信息化社会,人们的工作日益忙碌,生活节奏不断加快,消化系统疾病患者日益增多。且该病一般都具有较强的传染性,症状复杂多变,病程延续时间长,表现出缓慢特点,护士在对该类患者进行护理或与其接触过于密切时对身体健康存在一定安全隐患,因此该科护士具备较大的职业风险,此风险对于护士的身体状况影响很大。那么护士面临这种风险究竟有什么样的具体表现,可采用何种方式避免。现笔者将对此问题进行相关探究。

1、护士潜在风险之具体表现

1.1、病毒细菌的感染

患消化系统疾病的患者相对其它疾病的患者来说,其传染性较强,因为在该类患者的大便、小便、口中呕吐物、血液以及引流液中的各种病毒细菌的含量都较其它疾病要高。而该科护士在护理过程中无法避免和患者接触,尤其是和该类患者的以上污染排出物接触的机会很多,此时如果护士自身处于亚健康状态,很容易被患者污染排出物中的各种病毒细菌感染,从而导致身心健康受到极大影响。

1.2、针扎感染

护士在工作中经常要运用针头注射药品,稍不注意可能被针刺伤,而针头上往往带有各类疾病患者留下的病菌,因此护士是针扎感染的高危人群。在英国每年有近四十万护理人员被针刺伤;该国二00六年至二00九年一共有五十六名护士被HIV感染,十四名护士可能感染HIV。截止二00一年底在英国已经可以确定在二十四名被感染HIV的护士中有二十名是因为在使用注射针头时皮肤被刺伤感染的,占感染总数的百分之八十三点四。而消化科护士被针扎感染的几率较其它护士要高,因为该科患者血液的病毒细菌含量都较其它疾病患者要高。

1.3、治疗药物及治疗仪器的负面影响

治疗消化疾病药物的气味如长期弥漫在空气将会对人体造成极大负面影响,尤其是一些化学类药物对人体健康伤害更大。而消化科护士整天都在病房中,无法避免这些药物所带来的负面影响,长此以往将导致身体健康受损。此外一些检查消化系统疾病的检测仪器对护士的身体健康也会造成影响,譬如对患者的进行胃肠镜检查后一般都要运胶醛、碘酊以及二氯异氰尿酸钠等消毒剂进行全面消毒,而这些消毒物质对护士的皮肤及眼睛将会造成很大刺激,引发呼吸道疾病,甚至对神经系统和消化系统也将产生不良影响,可谓百害无益。此外,在当前各医院消化科往往有较多的监护系统,监护系统中的射线将会使人体的免疫力大为下降。而该科护士因为工作需要无法避免和上述物质接触,因此身体会大为受损。

1.4、消化系统疾病患者日趋增多的压力

在前言中已阐述当前社会竞争日益激烈,人们生活节奏加快,精神长期处于紧张状态,从而导致消化系统疾病患者日益增多。此外,该类患者被抢救的情况较为常见。因而导致该科护士人员不足,工作任务繁重,精神压力较大。而心理压力的增大致使不少护士情绪波动较大,容易烦躁,从而增加了与患者之间发生口角或矛盾的机率,最终导致负性情绪处于恶性循环的状态,使人疲惫不堪。

2、潜在风险因素探析

2.1、病毒细菌过于集中

消化科护士感染病毒细菌的几率之所以相对其它科室较高,主要有以下三个因素:该科患者有不少都带有肝炎病毒;在对细菌性感染胃肠道患者的大小便以及呕吐物进行处理时出现失误;和患者含有病毒的待检血液接触时间过长。

2.2、职业技能及经验匮乏

在上文中已阐述消化科护士的工作量繁重,身心长期处于疲惫状况,工作时容易分神,从而导致在给病人进行治疗时发生针刺事件。而针刺事件的发生和护士的专业技能和性格有很大关系,一般被刺的护士都是性格上急于求成,工作态度马虎且职业技能、经验匮乏的。而相比之下,那些专业技能较高,经验丰富,性情缓和,工作态度一丝不苟的护士在治疗中被针刺伤的机率很低。

2.3、连续工作导致身心俱疲

当前消化系统患者日益增多,而护士却非常缺乏,且患者的要求不断增加,二者融为一体令广大护士疲惫不堪,从而导致自我保护意识薄弱,经常在无意之中因为一句不当言辞引起患者及家属的不满,更有甚者导致严重的纠纷矛盾,这些因素在无形中增加了护士的心理压力。

3、应对措施

3.1、防止病毒细菌感染

鉴于当前消化疾病患者携带的病毒细菌较多,可实施严格的防病毒细菌措施,建立必要的病毒细菌监控网。各科室必须严格执行相关科室的防病毒细菌感染制度。此外,医院还须定期对护士进行职业技能以及自我保护意识培训,采取积极措施净化病房内外的环境,对传染性极强的消化疾病患者采取严密的隔离措施。护士在护理病人前须对不同患者的状况进行合理估计,严格按照安全程序操作,譬如对肝昏迷且又极不配合的患者进行救治时一定要戴上消毒手套以及口罩,防止被细菌病毒感染。

3.2、不断提高护士对危害的警惕意识

消化科护士在护理患者时,随时都有可能面对各种危害,对此须增强防范意识。譬如上文中提到的针刺伤对护士的健康危害性较大。因此护士在治疗中使用针头时一定要谨慎小心,倘若被含有病菌的针头刺伤须及时进行处理,把伤口处的血尽量挤出,再用碘酊对伤口反复消毒,最后进行包扎。条件如果允许的话,可进行血液检测,以防万一。护士在处理含有病毒的针头时,一定要放在硬性防水盒中,并作标记。使用针头一定要用单手套入针帽,让针尖和身体方向相背离,在治疗中操作时不要求快,过于急躁,而应沉着冷静,以避免针刺事件的发生;丢弃针头时也不能过于大意,防止意外针刺。在科室内部还可建立针刺登记报告制度。

3.3、防止化学药品的影响

因为不少治疗消化系统疾病的药物都是化学药品,对人体皮肤和呼吸系统刺激很大。因而,护士在接触到这些药物时一定要戴上手套和口罩,避免皮肤和呼吸系统受到刺激。同时还应提高使用药物的技巧,防止化学药物四处弥漫及喷射,条件允许的话科室还可安装空气消毒设备。另外,护士还应不断加强体育锻炼,增强营养,以此提高身体抗击病毒的免疫力。

3.4、学会放松

该科护士工作压力大,应学会放松自己,劳逸结合,缓解精神上的压力;医院还应鼓励广大护士参与各类专业技能培训,不断提高自身素质,以便在工作中能从容面对各种意外事故。

参考文献:

[1]常国华;强化风险防范意识提高护理安全质量[J].家庭护士2006,10.

[2]夏纯,邓瑛瑛,王晓艳.临床科室的护理风险管理[J].中国医院管理,2005,02.

[3]李加宁,宋雁宾.加强护理风险管理的思路与方法[J].中华护理杂志,2005,01.