男性尿失禁病人留置导尿与使用保鲜袋接尿的对比

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【摘 要】目的 探讨男性尿失禁病人留置导尿与使用保鲜袋接尿并发症发生率对比，研究更适合男性尿失禁患者接尿方法。方法 回顾我院2010年1月1日-2012年4月30日收治男性尿失禁患者100例，随入院时间分为观察组与对照组各50例，观察组运用保鲜袋接尿法，对照组运用留置导尿法。结果 通过1月观察期间，两组并发症对比，尿路感染与糜烂发生率对比，差异明显差异，P0.05。通过对两组患者进行满意度调查表调查统计，观察组总满意度为100.00%；对照组总满意度为60.00%，两组总满意度对比，差异明显，具有统计学意义，P

【关键词】男性；尿失禁；留置导尿；保鲜袋接尿

尿失禁为尿液不受控制，从尿道自行排出，严重影响患者心理健康及生理健康[1-2]。我院对于男性患者主要运用流质导尿管和保鲜袋接尿两种方法，为更好的对比两种接尿方法疗效及优缺点，特回顾我院2010年1月1日-2012年4月30日收治男性尿失禁患者100例，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾我院2010年1月1日-2012年4月30日收治男性尿失禁患者100例，年龄56-82岁，平均年龄62.1±6.2岁，随入院时间分为观察组与对照组各50例，观察组运用保鲜袋接尿法，对照组运用留置导尿法。两组年龄、患病程度、病程、合并症等无明显差异，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 选择6F-8F型号双腔导尿管予以留置，2-4h定时开放1次，其余时间关闭。并3次/d进行生殖器及外阴护理，引流袋1次/d更换1次。7d/次更换导尿管1次，1次/周进行尿常规检查，如白细胞增高或发现尿液浑浊，及时进行膀胱冲洗治疗，选择生理盐水500ml+庆大霉素80万U，1次/d，复查白细胞阴性后再用3d后停药。

1.2.2 观察组 选择市场上销售正规无过期保鲜袋接尿。于保鲜袋内放置卫生纸、餐巾纸等以利于尿液吸收、避免保鲜袋直接接触。也可以在保鲜袋内放置一次性口杯，口杯内放置卫生纸或餐巾纸等。彻底清洁会阴后，将保鲜袋套于上，用橡皮筋套于根部，松紧度以不影响血液循环为度。注意观察血运，1h/次，出现循环不良及时松开松紧带或调整松紧带。有尿液后，及时取下，温开水清洗并擦干，间隔20min左右重新套上保鲜袋。及会阴护理3次/d。

1.3 观察指标 观察两组2周内，出现尿路感染、尿漏及糜烂患者例数。同时组织专人进行满意度问卷调查，分为满意、基本满意及不满意。满意为患者感觉舒适，尿路感染、尿漏及糜烂等并发症发生几率低；基本满意为患者感觉尚可，尿路感染、尿漏及糜烂发生几率稍低于留置尿管患者；不满意为舒适度差，尿路感染、尿漏及糜烂发生几率与留置尿管患者相当。

1.4 统计学方法 采用SPSS 16.2 统计学软件包分析，组间对比采用Χ2检验，P

2 结果

2.1 并发症发生几率对比 通过2周观察期间，两组并发症对比，尿路感染与糜烂发生率对比，差异明显差异，P0.05，详见表1。

表1 两组患者2周观察并发症发生情况对比[n，（%）]

组别 例数 尿路感染 尿液外漏 糜烂

观察组 50 8（16.00） 5（10.00） 5（10.00）

对照组 50 33（60.00） 4（8.00） 13（26.00）

X2值 25.84 0.00 4.34

P值 P0.05 P

2.2 满意度调查对比 通过对两组患者进行满意度调查表调查统计，观察组满意为45（90%）例，基本满意为5（10.00%）例，总满意度为100.00%；对照组满意为10（20.00%），基本满意为20（40.00%）例，不满意为20（40.00%）例，总满意度为60.00%，两组总满意度对比，差异明显，具有统计学意义，P

表2 两组患者满意度调查对比[n，（%）]

组别 例数 满意 基本满意 不满意 总满意度

观察组 50 45 5 0 100.00

对照组 50 10 20 20 60.00

X2值 49.49 12.00 25.00 25.00

P值 P

3 讨论

男性尿失禁发病原因主要为膀胱括约肌或神经功能障碍、损伤等引发[3]。先天性尿道病变、泌尿系统术或创伤等，均可以引发，且不受年龄限制，任何年龄均可患病，老年人居多[4]。间断性接尿法有效缓解皮肤通气不良弊端，降低了湿疹、糜烂发生几率，同时也加重护理工作强度，增加了尿漏发生率。本院运用保鲜袋为接尿器材，取材方便，且质地柔软，不会产生损伤或严重不适。内放置卫生纸、餐巾纸一次性口杯等不但利于尿液吸收，也可以有效避免保鲜袋直接大面积接触、产生不适或加重感染。且接尿后及时取下，间隔20min左右重新套上保鲜袋。间隔时间短，既可以避免皮肤通气不良，又可以避免尿漏发生。

本组通过并发症与患者满意度调查发现，观察组尿路感染、糜烂发生几率明显低于对照组；尿漏发生率无明显差异。满意度调查观察组明显低于对照组，差异明显，具有统计学意义，P

综上所述，保鲜袋接尿法取材方便、价格低廉，且可以有效降低尿路感染及糜烂发生率，患者满意度高，值得临床广泛应用。

参考文献

[1] 魏红星， 窦中岭， 关宗杰， 等. 经闭孔与耻骨后无张力阴道吊带术治疗压力性尿失禁效果比较[J]. 河南科技大学学报：医学版， 2012， 30（1）： 53-54.

[2] 胡章云. 自制尿路造口袋在男性尿失禁患者中的应用[J]. 安徽医学， 2011， （12）： 2079.

[3] 陈卫红， 续秀娟. 2种导尿术在男性尿失禁患者中的应用及护理[J]. 临床合理应用杂志， 2011， （21）： 125-126.

[4] 黄圣雁， 张玉琴， 朱建芳. 老年男性尿失禁患者护理方法的探讨[J]. 现代中西医结合杂志， 2012， （11）： 1237.

[5] 黄晓美， 徐旰进， 朱碧红， 等. 留置导尿管致尿路感染病原菌分布及药物敏感分析[J]. 中国微生态学杂志， 2007， 19（6）： 570.s