乳腺肿块的超声诊断

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【摘要】乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，对生命威胁很大，近年来，其发病率有逐年上升的趋势，如能做好早期诊断治疗则预后较好。目的探讨乳腺肿块的超声诊断特点。

【关键词】乳腺肿块；超声；诊断

【中图分类号】R741 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0434-01

一资料与方法

1、一般资料：

选择我院2014年1月--2014年3月份32例乳腺肿块患者进行检查病随访，年龄18-60岁，40岁以上16例，20-40岁10例，18-20岁6例。患者以自觉肿块就诊，部分伴有经前期胀痛。

2、超声检查仪器：东芝790.东芝660.探头频率7.5MHz，首先用灰阶检测，发现病灶后观察测量其大小、个数、形态、边界、内部回声、后方回声改变及腋窝淋巴结，然后用多普勒检测其血供，并测量肿块血管阻力指数。

二结果：

1、患者经手术后病理证实侵润性导管癌13例，乳腺囊肿为8例，纤维腺瘤5例，状导管瘤4例，1例为原位癌，1例为叶状肉瘤。

2、超声表现：

肿块形态：椭圆形13例、不规则形19例；

边界：清晰19例，高回声晕13例；

内部回声：无回声8例，低回声18例，混合型回声6例，内部微钙化10例；

后方回声改变：增强15例，衰减14例，无改变4例；

腋窝淋巴结：肿大8例，不肿大28例

血供：有22例，无10例；阻力指数>0.7 13例，阻力指数

3、超声诊断：超声诊断恶性病例10例，纤维腺瘤5例，其他良性病变11例。

三讨论：

乳腺肿块的高分辨力超声声像图所显示的肿块形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、微钙化等征象为其良、恶性鉴别诊断提供了重要依据，显著提高了乳腺肿块的超声诊断正确率。超声的优势还在于能够在超声引导下对肿块进行穿刺活检组织学和细胞学检查，达到确诊的目的，超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%～85%。癌肿向周围组织浸润而形成的强回声带，正常结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷等图像，均为诊断乳腺癌的重要参考指标。

参考文献

[1]孙德胜 乳腺肿块的超声诊断及建议

[2]丹 董蓓莉 乳腺癌的超声检查进展