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黄褐斑也叫做肝斑,属于面部黑变病的一种,是发生在颜面的色素沉着斑。它的病因至今尚未完全明了,一般认为出现黄褐斑可能是患者的内分泌发生了改变,若是女性出现黄褐斑可能与其体内的女性激素代谢失调有关。
女性从青春期到绝经期均可出现黄褐斑,在妊娠期出现的黄褐斑又叫做妊娠斑。妊娠斑多在女性妊娠的第2~5个月开始出现,但在分娩后可逐渐消失。不过,在下一次妊娠时,黄褐斑还可出现。在口服避孕药的女性中,约有20%以上的人会出现黄褐斑。其中有些人的黄褐斑在停药后可逐渐消退,有些人的黄褐斑则会持久地存在。患有月经不调、子宫附件炎、痛经、不孕症、慢性肝病等疾病及长期使用苯妥英钠、冬眠灵等药物的患者亦可诱发黄褐斑。使用某些化妆品不当可引起涂搽部位的皮肤色泽加深。黄褐斑与光线照射的强度有着明显的关联。日光、舞台灯光、摄影灯光,尤其是夏季的强烈日光均可诱发黄褐斑或可使其加重。研究证实,雌激素、孕激素及日光中的紫外线均能激活黑素细胞,促进黑色素的生物合成及代谢,使人体表皮基层黑素细胞内所含的黑色素增多,从而使表皮颜色变黑。此外,黄褐斑还与患者的精神状态有关。精神忧郁、悲伤、熬夜、过度劳累等均可使色斑的颜色变得明显。反之,睡眠充足、精神愉快时色斑的颜色就会变浅。
黄褐斑可使女性的外观受到不同程度的影响。很多女性会因此而产生心理负担。这种心理负担甚至会影响她们的正常工作、生活与社交活动。更有些女性会由于这种心理上的负担加重了其内分泌紊乱的症状。如果此时病急乱投医,大量地使用漂白或美白的化妆品,不但起不到治疗的效果,反而可能引发脱色性皮肤病,给黄褐斑的治疗带来更大的困难。那么,怎样预防和治疗女性黄褐斑呢?
一、预防
1.要尽量避免让风吹日晒等因素对皮肤造成伤害,外出时应根据季节选择适宜的防晒化妆品。
2.不要频繁地更换化妆品的种类,一般不要选择那种含激素、铅、汞及其他添加剂的化妆品。
3.要用温水洗脸,每次洗脸后可自我按摩面部。
4.当面部发生皮炎时,要及时地进行治疗,防止炎症性色素沉着的发生。
5.要注意锻炼身体,做到起居有规律。
6.要保持心情愉快。
7.要多吃富含维生素C和维生素E的新鲜水果和蔬菜,少食辛辣等刺激性食物。
二、治疗
首先,要找出病因,针对病因进行治疗。
其次,要根据各自的病情及肤质选择适当的疗法及药物。治疗黄褐斑的方法有很多,女性可以在医师的指导下选择以下方法进行治疗:
1.西药疗法:除了常见的内服维生素C和维生素E以外,可选择祛斑药外用。在众多的外用祛斑药中,氢醌一直是公认的治疗皮肤色素沉着效果较好的药物。它用于治疗的浓度在1.5%~6%之间,使用时应根据患者的病情及在治疗中的反应来调整浓度。亦可在氢醌中加入糖皮质激素及维甲酸等药物,这样能够提高疗效、减少不良反应。
2.换肤疗法:换肤疗法主要是指:用化学药品使皮肤表面发生接触性皮炎,待炎症消退、痂皮脱落时,新的皮肤也就随之形成了。这种方法实际上就是通过强行的剥脱角质层来达到祛斑的效果。常用的换肤药物有维甲酸、水杨酸、果酸等。水杨酸(含在柳树皮、冬青叶、白桦树皮等植物内)为第三代换肤药物,目前多添加在各种化妆品中使用。该药作用温和,能使皮肤变得细腻光洁。换肤疗法具有治疗对象明确、有相对的适应症、治疗时间短、见效快、成本低、使用简单等特点,但也有一定的副作用,用时需慎重。
3.物理疗法:治疗黄褐斑的激光疗法、液氮冷冻疗法、磨削疗法等都属于机械剥脱法。它主要是通过烧灼、冷冻、磨消等手段对色斑处的皮肤进行处理,以达到祛斑的目的。
4.面膜疗法:目前一些美容院常采用面膜疗法进行祛斑治疗。这种方法具有能使药物充分渗透、吸收好、局部药物的浓度高等特点。当然,不同的美容院所采用面膜疗法的处方也不尽相同。
5.中药疗法:中医认为,黄褐斑是由于人体内的脏腑功能减弱、阴阳失调所引起的。因此,运用中药来调理脏腑、平衡阴阳可以达到祛斑的目的。中医治疗黄褐斑的方法主要有活血化瘀法、疏肝理气法、温阳补肾法等。黄褐斑患者属于肝肾阴虚的,症状较轻者可服用六味地黄丸,症状较重者可服用左归丸,属于肾阳虚的可服用金匮肾气丸,属于肝气郁结的可服用逍遥丸,属于脾虚湿阻的可服用参苓白术散或(人参)健脾丸等。临床实践证明,用中医中药治疗黄褐斑有效,而且安全。若选用得当不仅可以消褪色斑,还可以改善人的体质。
此外,中医用针灸疗法、气功疗法、饮食疗法等也能治疗黄褐斑。
一般认为,西医祛斑以治标为重,多采用外治法,见效快、毒副作用明显、疗效很不稳定。而中医祛斑以治本为主,多采用内调法,毒副作用小、疗效相对稳定、见效慢。因此,采用中西医结合和内调外治的综合方法进行调理才是最佳的祛斑方法。