你选的药对吗?
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脾胃不和怎样选中成药?
脾胃患病一般表现为胃痛、总有饱胀感、食欲减退，甚至出现呃逆、烧心等症状，老百姓多称之为“脾胃不和”。节日之后的脾胃不适多为食滞胃脘征，发病前常有暴饮暴食或饮食不洁史，表现为饮食停滞、打嗝出酸腐之气等消化不良的症状，治疗可用消食导滞的法则，用(加味)保和丸、枳实导滞丸、木香槟榔丸、槟榔四消丸等中成药较为合适。其中保和丸侧重于消食化热；加味保和丸侧重于平素脾虚湿阻合并食滞；枳实导滞丸则侧重食滞兼有湿热中阻。
现代人工作压力大，饮食不节。季节交替之际，脾胃病易多发。对数脾胃不和的患者来说，脾胃虚弱、消化不良引起的食欲不振、腹部胀痛、大便不调等可用香砂和胃丸来调治。该方以香砂六君子汤为基础，加理气、消食、祛湿中药组合而成，功效健脾开胃，行气化滞，适用范围较广。但是，同时伴有口臭、恶心、大便秘结、舌红苔黄等明显实热证患者及有口干、舌红少律、大便干等阴虚患者不适用该药。
如果患者胃部不适、经揉按或保暖后减轻、乏力、手足不温，可选用温胃舒，顾名思义，其有温胃暖中作用，适于胃脘寒凉，饮食生冷、受寒更痛。虚寒胃痛冲剂、胃气止痛丸、附子理中丸也属此类药品。但如查看舌象发现有舌红、苔黄或腻等湿热症状及急性胃痛就不适用。
胃痛伴胃酸增多和口渴爱喝冷饮、大便干、小便黄等热象的胃热症状，治疗可泻火清胃，可使用牛黄清胃丸、黄连上清片、一清胶囊、新清宁片等。但此类药不可多用或长期应用，大量使用易伤脾胃阳气，使人体虚。如服用后未见明显好转，应去医院专科诊治。
病史较长、上腹部隐痛灼痛、口燥咽干、饮水不解渴、手足心热、消瘦乏力、舌红少苔等胃阴不足型脾胃病，适用养胃舒治疗，此类药还有阴虚胃痛颗粒等。如见胃胀作痛、恶心、口中黏腻、口苦、口干、口臭、大便不爽等症，都属于湿热所致，可选用肠胃康。若同时还出现腹泻，可服用葛根芩连微丸。萎缩性胃炎患者适用摩罗丹，它药物组成较多，只要对证，其他胃病同样可以服用。主要起和胃降逆，健脾消胀，通络止痛作用，凡有阴虚、湿阻、气滞、血淤均可使用，但有气虚无力、面色无华、手足不温等表现的阳虚患者不宜服用。中国人脾胃多不和，家中可常备些中成药，但要对症用药，如果自己无法分辨，应去正规医院诊治。
助消化药怎么选?
助消化药是指能促进胃肠消化过程的药物，且多数是消化液中的主要成分，如盐酸和多种消化酶制剂等，可用于消化道分泌功能不足。也有一些药物能促进消化液的分泌，并增强消化酶的活性(如康胃素等)，以达到帮助消化的目的。
胃蛋白酶为消化酶，常用于吃了蛋白性食物后，缺乏胃蛋白酶的消化不良，病后恢复期的消化功能减退，以及食欲不振与慢性萎缩性胃炎等，但它必须在酸性条件下才能发挥作用，故常与盐酸合用。它有散剂(俗称药粉)、合剂、糖浆剂及片剂等，于饭前或饭时服用，但不宜与硫糖铝、碱性药物同服，应密闭贮于干燥避光处；胰酶含有多种消化酶，如胰蛋白酶、胰淀粉酶及胰脂肪酶等，主要用于食欲不振及胰脏病、糖尿病引起的消化不良，于饭后服用。但片剂不可嚼碎，也不能与酸性药物并用。
而强力胰酶含有胰酶与胆汁浸膏成分，可使紊乱的消化机能正常化，令消化道内的脂肪、蛋白质和碳水化合物得以顺利消化，故适用于治疗急慢性肝病、胃酸缺乏、感染性疾病和手术恢复期等，片剂于饭时服；胰淀双酶片为肠溶片，含有淀粉酶与胰酶成分，适用于治疗缺乏淀粉酶与胰酶引起的消化不良、食欲不振及肝、胰腺疾病引起的消化功能障碍等症，于饭时服；复方淀粉酶粉又称胖得生，含有淀粉酶与胰酶、乳酶生的成分，适用于治疗消化不良、小儿积食、肠内发酵、腹胀、便秘及小儿发育不良等，于饭时或饭前服。多酶片含有胃蛋白酶与胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等成分，适用于治疗消化不良、慢性萎缩性胃炎与病后胃功能减退及饮食过饱、异常发酵，尤其是老年人胃肠胀气等症；应于饭前服，但不能嚼碎，也不宜与抗酸药洛赛克、硫糖铝、胃得乐、胃舒平、氢氧化铝、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等合用，不宜同食猪肝(因含一定量的铜元素)，否则会降低或失去疗效。
稀盐酸能增加胃内酸度，有利于胃蛋白酶原转化为胃蛋白酶，并增强其活性，从而消化蛋白质。当稀盐酸进入十二指肠后，可促进胰液和胆汁分泌，使十二指肠的内容物呈酸性，有利于铁和钙的吸收。故适用于治疗多种原因引起的胃酸缺乏症，如萎缩性胃炎及发酵性消化不良等，于饭前或饭时服，常与胃蛋白酶合用。用前需用温开水稀释成1％溶液，服后用水漱口，以免腐蚀牙齿，造成脱钙。长期服用易引起便秘。若用时不慎接触了皮肤，应迅速用水冲洗。
康胃素又称卡尼汀。可促进唾液、胃液、胰液、胆汁、肠液等消化液的分泌，能增强消化酶的活性和调整胃肠功能的作用。适用于治疗胃酸缺乏症、消化不良、食欲减退、慢性胃炎及腹胀、暖气等，也可用于婴幼儿厌食与孕妇的胃肠功能障碍，于饭前服。但不宜与碱性药物合用。胃酸过多或急、慢性胰腺炎病人禁用。
如何正确选择止咳祛痰药?
镇咳药俗称止咳药，常用的镇咳药中枢性镇咳药和外周性镇咳药。前者作用于咳嗽中枢，后者作用于中枢以外的部位。外周止咳药主要是通过降低呼吸道感觉神经末梢对刺激的敏感性而产生止咳效果。一般的感冒咳嗽选用外周止咳药就可以了，常用的有复方甘草口服溶液、川贝止咳糖浆、小儿止咳糖浆等。类药物口服后能覆盖在发炎的咽部黏膜上，使黏膜少受刺激，从而起到止咳作用。这类药品不要用水冲服，以免药物被稀释后保护不了发炎的咽部黏膜，无法阻断刺激、缓解咳嗽，而且喝完糖浆5分钟内也不要喝水。需要指出的是，如果痰液为黄色或绿色脓痰，说明伴有感染，这种情况在选用止咳化痰药外，还需要在医生指导下加用抗生素。
对普通感冒引起的咳嗽来说，在不同时期应对症用药。一般初期的咳嗽只是干咳，由感冒、免疫力下降、天气变化、抽烟过多等多种原因引起。遇到干咳时患者首先要多喝水，多休息，吃一些润肺的瓜果和食物，如鸭梨、白萝卜、蜂蜜或鲜姜，或用它们熬汤后服用。如不见好转长时间干咳则应对症服用镇咳药物。当咳嗽时慢慢出现痰液，且痰量增多，变稠变深时，则表明呼吸道炎症加重，此时需要换祛痰药物，通过稀释痰液或液化黏痰，使之易于咳出。及时祛痰的目的是使气管、支气管和肺内变性坏死的组织细胞以及分泌过多的黏液清除，使呼吸道畅通。若是由细菌感染引起的呼吸系统疾病，则要用祛痰止咳药物结合抗生素消炎止咳。但是，一旦咳嗽带痰，单纯用止咳药来止咳，治标不治本，往往会掩盖病人的症状，以至于延误治疗。市场上的咳嗽药名目繁多，但主要有两大类：一是镇咳药，
二是祛痰药。镇咳药中一类是中枢性止咳药，主要作用在大脑的咳嗽中枢，降低其敏感性，进而抑制咳嗽，多用于反射类干咳。如美沙芬、可待因、吗啡等，但由于类药止咳力度强，且有一定副作用和成瘾性，所以最好是在用其他药无效时，才做这种选择。另一类是周围性镇咳药，包括以糖浆、蜂蜜和枇杷膏等为代表的润药，或者可以将氯化钠、复方安息香酊、桉树脑等以蒸汽的形式吸入。如果咳嗽时痰液较多，不宜过多使用镇咳药，否则痰也不易排出。祛痰药是治疗咳嗽最重要的对症措施之一，它的原理是分解黏液的多糖纤维，使痰变稀且黏稠度降低，再借助咳嗽排出。
怎样选用排石药?
适用于治疗胆石症、急慢性胆囊炎，也可用于胆道感染的治疗。胆石通具有利胆排石，消炎清热的功效。适用于治疗胆结石、胆囊炎、胆道炎，也可用于胆道感染的治疗。金胆片由金钱草、龙胆草、猪胆囊合制而成，具有消炎利胆的功能。适用于治疗胆石症、急慢性胆囊炎，也可用于胆道感染的治疗。市场上用于排除人体结石的药物品种较多，虽说都算是“排石药”，但在使用时要根据人病情的不同而有所区别。下面介绍几种临床上使用较多，且疗效较为满意的排石类药物的作用及其适应范围。
胆石通具有利胆排石，消炎清热的功效。适用于治疗胆结石、胆囊炎、胆道炎。凡有严重消化道溃疡、心脏病及重症肌无力者，不宜服用，孕妇亦忌服；金胆片由金钱草、龙胆草、猪胆囊合制而成，具有消炎利胆的功能。适用于治疗胆石症、急慢性胆囊炎，也可用于胆道感染的治疗。熊去氧胆酸片。熊去氧胆酸是从禽胆中提取制得的胆烷酸类化合物。主要功能是收缩胆囊、松弛括约肌，促进胆汁分泌和排泄，抑制胆固醇的生物合成，促使胆石溶解，并能增强肝脏过氧化氢酶的活性，提高肝脏的抗毒、解毒能力。适用于治疗胆石症及由胆石症引起的胆囊炎、胆道炎、胆汁分泌不全、黄痘等病症。重症肝炎及胆道闭塞者忌用。排石冲剂具有利水通淋排石的功效，适用于治疗尿路结石。金钱草冲剂具有清热解毒、利尿排石的功效。适用于治疗尿路结石、尿路感染及肾绞痛等病症。
对症选用上述药物，一般都能收到较好的效果。也有一些使用些药物后效果不甚理想，这可能有多方面的原因，例如药物选用不当、服药时间较短、结石处于不利于排出的部位、结石太大而根本无法排出等等。对于后两种情况，不要依赖于服药，而应该考虑手术、体外震波碎石等措施。
肾衰常用药物如何选?
在西医治疗肾衰竭的领域中，直接对肾衰竭对症降低血肌酐、消除蛋白尿的药物有很多，如我们平时所说的血肌酐片、爱西特、尿毒清等等，它们都可以达到降血肌酐的目的。
尽管药物多种多样，药名形形，专家认为，不管是肠道排毒，还是利用药物的吸附和修复双重作用进行快速排毒，通过药物降低血肌酐，无非都是人工排毒，降血肌酐药物在治疗理论上只能起到替代肾脏的功能，不能对已经受损的肾脏起到修复作用，且如果长期单纯的服用些降血肌酐的药物，会使尚有功能的肾脏也会逐渐丧失，不利于疾病的恢复和治疗，最终还将会走入尿毒症。
尿毒清颗粒属于中成药，是临床常见的降血肌酐药物中的。尿毒清中含有丹参、黄芪、川芎等药物，其中黄芪具有显着的免疫调节活性，具有利尿及升高血浆白蛋白等作用，川芎具有降低血压、抗氧化的作用，但由于尿毒清颗粒属口服药物，在降压、扩张血管等方面药效较慢，其只能在短时期内改善的患者恶心、全身乏力等症状，在提高血浆ALB，减轻肾小球过氧化脂质损害，延缓肾小球硬化作用不明显，也就是尿毒清颗粒对于肾病的治疗对症不能胜症，只能降低血肌酐，最终起不到治疗的目的。
爱西特也是肾衰竭患者临床常用药之一，又叫药用炭胶囊，其由于能有效降低血肌酐而被广大肾衰患者所青睐。爱西特为高分子碳化物，主要治疗慢性肾炎、急慢性肾衰、血液透析者、高尿酸血症的痛风症等。因为爱西特具有丰富发达的空隙，比表面积每克可达1200平方米以上，在胃肠道中能迅速吸附血肌酐、尿酸等有害物质，能够减轻肾脏的排毒负担，从而延缓肾衰竭的进程。可爱西特能在短时间内改善恶心、呕吐、憋气等症状；另外爱西特片剂可灌肠治疗，用于抢救重型肾衰患者。
虽然爱西特在治疗。肾衰竭方面的确有一定的优势，爱西特可在一定阶段内减少血液透次数，减轻患者经济负担；还可以在短时间内有效降低血血肌酐与尿素氮，延缓慢性肾功能衰竭。但是仍然不得不提醒肾衰竭患者注意，传统的治疗肾衰竭的西药在初期是有效的，但后期反而会使病情加重，血血肌酐、尿素氛居高不下出现难以控制的症状，最终会发展至终末期肾衰竭尿毒症。
降血肌酐的药物有很多，尿毒清、爱西特只是其中的两种，虽然爱西特等药物在治疗肾衰上有很大的作用，但治标不治本，不能针对肾衰患者本身受损的肾功能直接进行治疗。所以患者在肾病治疗中应正确认识爱西特等降血肌酐药物在临床上的应用，听从医嘱按时按量服用的同时还应坚持中西医结合治疗肾脏病的原则，有效利用爱西特等降血肌酐药物治疗。肾脏病的优势，期间与微化中药渗透疗法相结合，有效的阻断肾脏纤维化，降低血血肌酐，从根本上治疗慢性肾病肾衰竭等。