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为什么有的人在经历大喜大悲或大怒之后会感觉明显不适的症状,甚至发生猝死?猝死指的是由自身疾病导致的自然死亡且死亡距发病时间小于1小时,其中75%为心源性猝死。
情绪应激反应直接导致心脏事件 情绪的剧烈波动使交感神经极度兴奋,释放大量的肾上腺素,可直接导致心跳加速、心肌收缩力增强、血管收缩等一系列变化。强有力的心脏收缩和快速心率增加了心脏的氧耗需求,使心肌供血相对不足,严重时可诱发心肌梗死或发生快速的室性心律失常而直接导致患者死亡。其次,周围血管的收缩可使血压急剧升高,除了诱发上述心脏事件,还可能促发脑血管意外,严重的脑卒中尤其是脑出血也是情绪应激造成猝死的常见原因。
情绪突然变化使隐匿的心脏疾病发病 还有一些人原来就有基础心脏病,因症状不明显或未重视。最常见的是冠心病,血管已有一定程度的狭窄,日常活动还没什么问题。但出现情绪变化时,心肌的需氧和供氧不平衡导致出现明显的心肌缺血症状,胸痛、胸闷、气短等,如持续不缓解就可能发生心肌梗死而危及生命。另外,一些相对少见的有一定遗传倾向的心肌病如肥厚型心肌病,在情绪应激状态下会造成心室流出道的梗阻(心脏正常的泵血功能停止)或发生恶性的心律失常导致患者猝死。
过度生气或伤心导致“破心综合征” 还有一些人真的有可能被气死或伤心而死,在临床上叫“破心综合征”,也叫应激性心肌病,多见于老年女性,临床表现很像心肌梗死。究其原因也是情绪的突然变化导致肾上腺素过度分泌,对心肌产生了“毒害”作用。心脏的收缩功能显著下降,虽然多数患者经过及时治疗可以恢复,但急性期相对凶险,可因心功能衰竭、心源性休克而死亡。
规律出现的心脏不适症状及时看医生 日常生活中,除了注意饮食健康和适度锻炼,调节自己的情绪,不要大喜大悲、动辄大怒也是保护心脏的重要环节。而一些平素健康的人突发心脏疾病甚至猝死的事件时有发生,也提醒人们要定期进行健康体检,家族中有过猝死病史的人尤应重视。
(摘自《北京青年报》)