肥胖儿童血清瘦素\脂联素水平及与体质指数的关系
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【摘要】 目的 了解肥胖儿童血清瘦素和脂联素水平。方法 选取年龄13～14岁青春期肥胖儿童和体重正常儿童73对为研究对象,测量身高、体重,并计算BMI,测定血清瘦素和脂联素水平。结果 青春期肥胖儿童血清瘦素水平(24.0±6.8μg/l)高于体重正常儿童(12.5±6.6μg/l),血清脂联素水平(4.6±3.4mg/l)低于体重正常儿童(6.5±4.3mg/l),且肥胖儿童血清瘦素水平和BMI有正相关(r=0.272)。结论 青春期肥胖儿童存在血清瘦素含量增高,脂联素含量降低;肥胖儿童血清瘦素水平随着肥胖程度的增加而升高。
中图分类号:R153.2文献标识号:B文章编号:1005-0515(2010)09-061-02
肥胖是在遗传和环境因素的作用下,机体的能量摄入大于消耗量,能量以脂肪形式储存在体内,以致于体重过度增加所引起的营养失衡性疾病。肥胖对机体的危害不只表现为机体脂肪储存增加,更主要的是脂肪组织可以分泌多种有生物活性的物质,影响机体的内分泌功能[1]。瘦素(leptin,LEP)和脂联素(adiponectin,ADIP)即是由脂肪组织分泌的生物活性物质。本研究对青春期儿童体内瘦素和脂联素水平进行了测定并对它们与体质指数的关系进行了分析。
1 对象与方法
1.1 对象 按照《中国学龄儿童青少年BMI超重、肥胖筛查分类标准》[2], 筛查初中二年级学生,选择其中13～14岁符合肥胖标准的儿童,同时按照1:1的比例选择同班级、同性别、年龄相差不超过0.5岁、身高相差不超过一个标准差的体重正常儿童作为对照,排除患有糖皮质醇增多症、甲状腺功能低下和糖尿病等内分泌疾病、肝肾慢性疾病、或正在服用减肥药物者。共获取儿童73对,其中男生39对,女生34对。
1.2 方法
1.2.1 人体测量 按《2005年中国学生体质与健康调研报告》[3]测量方法测身高、体重,并计算身体质量指数(body mass index, BMI)(BMI=体重(kg)/身高(m)2)。
1.2.2 血清的制备与瘦素、脂联素的测定 隔夜禁食12h,采集清晨空腹静脉血5 ml,室温下凝固后,离心提取上清。瘦素测定采用放免试剂盒(北京北方生物技术研究所),用GC-600γ计数仪进行计数;
作者单位: 1. 河南省焦作卫生学校预防医学教研室, 焦作 454100; 2. 郑州大学公共卫生学院
作者简介: 陈新岭(1969-), 女, 河南辉县人, 讲师,研究方向: 妇幼营养。
脂联素采用ELISA试剂盒(深圳依诺金生物科技有限公司)测定,严格按照说明书的操作方法进行。
1.3 统计分析 用SPSS12.0软件进行资料分析,对资料进行正态性检验,非正态分布资料进行自然对数转换为正态分布,2组间均数比较采用t检验,两变量之间相关分析用pearson相关分析,检验水准α=0.05。
2 结果
2.1 肥胖儿童与体重正常的对照组儿童各指标比较(见表1)
由表1可见,肥胖组儿童年龄、身高与对照组比较均无差异;瘦素水平肥胖组儿童血清水平高于对照组儿童,血清脂联素水平肥胖组低于对照组儿童,差异均有统计学意义(P
2.2 瘦素、脂联素与体质指数的相关性(见表2)
由表2可见,肥胖组瘦素和BMI呈正相关且有统计学意义(P0.05)。
3 讨论
瘦素是由脂肪组织分泌的生物活性物质,目前比较肯定的生理功能是瘦素可以和下丘脑的瘦素受体结合,使进食减少,能量消耗增加,导致体重减轻[1]。但大多数肥胖都体内瘦素水平是高于正常体重人群的,且瘦素水平随着肥胖程度的增加而增加[4],本次在青春期儿童中的研究结果和其一致。大多数肥胖者体内瘦素表达为什么增加,以及瘦素表达增多会对肥胖者产生何影响,这些都是我们需要进一步研究的问题。
脂联素是由脂肪细胞分泌的最丰富的一种细胞因子,目前的研究发现它可能是一种保护性蛋白,可能具有抗炎、抗糖尿病和抗动脉硬化的作用[1]。但在肥胖者体内脂素的含量是降低的[5],本研究结果和其一致。脂联素的表达在肥胖者体内为什么会减少,脂联素对机体产生保护作用的机理也需要进行深入研究。
参考文献
[1] 陈名道. 脂肪细胞产物与肥胖和代谢综合征[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2003, 19:161-163.
[2] 季成叶. 中国学生超重肥胖BMI筛查标准的应用[J]. 中国学校卫生, 2004, 25(1):125-128.
[3] 中国学生体质与健康研究组. 2005年中国学生体质与健康调研报告[M]. 北京:高等教育出版社, 2007:18-23.
[4] 徐贵发, 朱凤, 刘春晓, 等. 城市居民血清瘦素水平与体质指数、血脂和胰岛素关系的研究[J]. 卫生研究, 2005, 34(2):205-207.
[5] 罗勇, 李小平, 覃数, 等. 超重及肥胖患者血清抵抗素与脂联素水平[J]. 中华高血压杂志. 2007, 15(6):505-506.