针灸治疗颈部神经性皮炎64例疗效观察

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摘 要 目的：探讨治疗颈部神经性皮炎简单有效的方法。方法：针刺患侧“合谷穴”或“后溪穴”患者64例。结果：显效56例，有效8例。结论：针灸治疗颈部神经性皮炎是安全、简便、有效的方法。

关键词 针灸 神经性皮炎 转换能量

神经性皮炎是皮肤科一种常见的身心疾病。颈部神经性皮炎多由家庭不和睦引起，颜面部的神经性皮炎多由羞耻感而引起，肩肘部的神经性皮炎是基于过度的责任感所致。因此，神经性皮炎常反复发作不易痊愈。专门探索颈部神经性皮炎的治疗方法，2008年1月～2010年9月采用针灸治疗患者64例，疗效显著，现整理报告如下。

资料与方法

64例患者中，男18例，女46例。50～72岁，平均年龄61岁。病程3个月～2年。所有病例均表现为颈部皮肤瘙痒，其中24例为双侧颈部皮肤瘙痒，尤其在精神紧张时更为显著。

治疗方法：针具选用市面上购买的普通银针。先用2%碘酒和75%酒精消毒患侧手背皮肤，尤其在手背“合谷穴”和“后溪穴”位置要再单独消毒1遍。针灸“合谷穴”时，正确取穴后，垂直刺进穴位，直刺0.5～1寸，针灸“后溪穴”时，握拳取穴后，直刺0.5～1寸，一般颈前面的神经性皮炎取穴以“合谷穴”为主，颈后面的神经性皮炎取穴以“后溪穴”为主。也可以不论颈前面还是颈后面，两个穴位都选取。在针刺成功后，即行“捻”、“转”、“提”、“插”，让患者有酸、麻、胀、痛的感觉，并向颈部传导，以能把“麻感”传到颈部为最佳。在全部病例中，因有24例为双侧颈部神经性皮炎，在治疗时，两侧手背都取“合谷穴”或“后溪穴”进行针灸。在针灸过程中，要经常进行“捻”、“转”、“提”、“插”，特别是，当患者一有瘙痒的感觉时，立即对针具进行“捻”、“转”，一边患者产生“发麻”的感觉，来替代“瘙痒”的感觉。针灸约20分钟后，取针，用75%的酒精消毒，1次/日，7天1疗程。如果未好转，休息2天后待第2个疗程。2个疗程无效者停用。

疗效判断标准：全部病例均于治疗后3个月随访判断疗效。①显效：治疗14天后，颈部皮肤病变消失，患者主观无瘙痒。②有效：治疗14天后，颈部皮肤病变减轻，患者自觉无瘙痒或偶有瘙痒。③无效：治疗14天后，颈部皮肤病变无任何改变，患者主观病变处瘙痒无明显减轻。

结 果

临床疗效：显效56例，有效8例，总有效率100%。

不良反应：未见不良反应。

讨 论

颈部神经性皮炎是颈部常见的一种皮肤病变。从经络上讲，颈前面的神经性皮炎和手阳明大肠经相关联。颈后面的神经性皮炎和手太阳小肠经相关联。故针刺“合谷穴”或“后溪穴”能引起颈部皮肤病变的好转。另一方面，中医针灸治疗的实质就是“转换能量”。针灸通过经络，能把“引起皮肤瘙痒的能量”，转变为“手臂发麻的能量”，并传导出去。故在针灸实践中，酸麻胀痛感明显，并向上“传导感”，明显的患者效果较好。通过笔者的观察，针灸治疗颈部神经性皮炎，有效率达100%，而且无不良反应，方法简便，疗效满意，笔者认为这是一种治疗颈部神经性皮炎的有效方法，但部分患者对针灸有“惧怕心理”，尚须做好解释工作。

参考文献

1 程化奇,主编.中医学.武汉:华中师范大学出版社,1991,12.

2 李家邦,主编.中医学.北京:人民卫生出版社,2008,7.

3 岳文浩,主编.医学心理学.济南:山东教育出版社,1990.