烦人的外阴瘙痒

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人到中年的晓娟最近得了一种难以启齿的病：瘙痒，坐、走、跑都别扭。瘙痒发作难忍时，就找个背人的地方抓两把。有时晚上刺痒发作，一宿睡不好觉。祸不单行，近日她老公也觉得外阴奇痒，便怨她传染的，夫妻间的性生活急剧减少。偶尔一次，也战战兢兢草草了事。

外阴瘙痒是一种常见病，多发病，是由多种原因引起的。女性瘙痒部位多在和小附近，少数可发生在大、会阴周围。瘙痒常常为阵发性，也可为持续性，一般在月经期、夜间或吃刺激性食物后加重。临床检查时除有抓痕或红肿外，一般无皮肤病损，长期瘙痒可引起皮肤破溃、红肿或继发性感染，转为慢性时可呈现苔藓样硬化。外阴瘙痒究其原因可以分为局部原因和全身原因。

慢性局部刺激导致瘙痒

(1)阴道分泌物刺激：见于霉菌性或滴虫性阴道炎所排出的带有刺激性的分泌物，这是外阴瘙痒最常见的原因。妇女阴道分泌物减少及外阴干皱也可引起外阴瘙痒。

(2)大小便刺激的原因：尿失禁、尿瘘、肛裂、或肛瘘患者外阴皮肤经常受尿、粪浸渍，被细菌感染，引起烧灼痛或刺痒。

(3)药物过敏或化学刺激导致过敏：洗阴道或外阴的外用药如新洁尔灭及阴道内用药如磺胺、避孕药等可通过直接刺激引起外过敏反应，造成外阴瘙痒或者接触性皮炎。用劣质卫生巾、穿化学纤维内裤都可由于不透气性局部温热或因过敏而引起瘙痒。

(4)卫生习惯不科学：平时或月经期不注意局部清洁卫生，使月经血、阴道分泌物或尿液等污垢积存于外阴，引起细菌感染瘙痒。相反，过分使用肥皂，特别是使用碱性强的肥皂，或经常用高锰酸钾水洗也可引起外阴过于干燥，缺少油脂而发生瘙痒。

外阴病症引起瘙痒

中老年妇女长期外阴瘙痒要警惕外阴癌，主要症状是外阴局部有结节或白斑，常伴有疼痛。另外外阴静脉曲张可引起皮肤营养紊乱及神经末梢兴奋性改变而瘙痒。如果皮肤被反复抓伤，会引起继发性病变，如慢性湿疹、扁平苔癣及牛皮癣、脚气等病变波及外阴也可引起瘙痒。

全身原因引起瘙痒

外阴瘙痒也可以是某些全身性疾病的局部症状。糖尿病患者尿液中糖分过多，吸收细菌聚集，引起瘙痒。另外，黄疽、核黄素缺乏、贫血及白血病等等，都可引起外阴瘙痒。此外，部分外阴瘙痒病人找不到全身及局部任何原因，可能与精神紧张、过度疲劳及条件反射等有关?

外阴瘙痒的预防和治疗措施包括：1．加强月经期卫生；2．消除引起外阴瘙痒的局部或全身原因，如治疗滴虫或霉菌感染等；3．保持外阴清洁干燥，杜绝抓挠，无明显感染时不宜用高锰酸钾水洗外阴；4．对已有外阴瘙痒者忌饮酒及食辛辣食物；5．对症治疗主要为止痒。

急性期最好用无刺激的温开水湿敷或3％硼酸水或马齿苋水湿敷。慢性期可用淡花椒水或无茵苦洗剂等中药熏洗，洗后可局部涂擦40％氧化锌油膏。慢性瘙痒者也可用2％苯海拉明软膏或一般皮质激素软膏涂擦。因过敏引起的瘙痒必须忌用一切有刺激或可致过敏的药物，症状严重时可内服扑尔敏、苯海拉明或异丙嗪等抗过敏药物治疗。应用激素治疗者应注意及时停用激素药物，不能连续使用。瘙痒严重或伴有全身性疼痛，一定要去医院诊治，在医生指导下用药。