风先康胶囊治疗中风先兆的疗效分析
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[摘要] 目的：探讨风先康胶囊治疗风痰内盛、瘀血阻络型中风先兆患者的疗效。方法：选取2010年9月~2011年5月期间我科收治的风痰内盛、瘀血阻络型中风先兆患者53例作为研究对象，我们给予上述患者口服风先康胶囊治疗，现观察上述患者的疗效。结果：①53例患者治疗后空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）浓度显著下降，超氧化物氧化酶（SOD）显著上升，治疗前后相比差异有统计学意义（P＜0.05）。②53例患者治疗后全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原（FBG）显著下降，红细胞变形指数显著上升，治疗前后相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：风先康胶囊治疗风痰内盛、瘀血阻络型中风先兆患者的疗效显著，该药物可以在临床上推广使用。
[关键词] 风先康胶囊；中风先兆；空腹血糖；血脂；超氧化物氧化酶；血液流变学
目前，中医学将中风分为3期：中风先兆期、中风急性期、中风康复期[1]。中风先兆期是中风急性期的前驱状态，预示着中风的发生，由中风先兆期到中风急性期可以看作为是一个由量变到质变的过程。本研究即旨在探讨风先康胶囊治疗风痰内盛、瘀血阻络型中风先兆的疗效，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
53例患者入选标准：①符合《中风病先兆证诊断及疗效评定标准》[2]以及《短暂性脑缺血发作的诊断标准》[3]，辩证为风痰内盛、瘀血阻络型；②年龄＜75岁；③发病后未服药抗血小板药物、抗凝血因子药物、脑血管扩张剂类药物；④收缩压≤21.3kPa。包括男性29例，女性24例；年龄41~74岁，平均（54.2±4.1）岁；病程4~10个月，平均（6.3±0.9）个月。
1.2治疗方法
53例风痰内盛、瘀血阻络型中风先兆患者每次口服风先康胶囊5颗，3次/d，连续服用1个月后观察疗效。风先康胶囊：由决明子，石菖蒲，胆南星，枳实，茯苓，天麻，，钩藤，水蛭等组成，每粒相当于生药4g。
1.3统计学方法
所有数据均采用SPSS11.0统计软件进行分析，定量资料采用均数±标准差（±s）表示，组内治疗前后各指标均值的比较采用配对t检验（正态分布资料时使用）或配对样本比较的Wilcoxon符号秩和检验（偏态分布资料时使用），以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1中风先兆患者治疗前后血糖、血脂、SOD浓度的比较
53例风痰内盛、瘀血阻络型中风先兆患者治疗后FBG、TG、TC浓度显著下降，SOD浓度显著上升，治疗前后相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。
表1中风先兆患者治疗前后血糖、血脂、SOD浓度的比较（±s）
备注：与治疗前相比*P＜0.05。
2.2中风先兆患者治疗前后血液流变学检查结果的比较
53例风痰内盛、瘀血阻络型中风先兆患者治疗后全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原（FBG）显著下降，红细胞变形指数显著上升，治疗前后相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结果见表2。
表2中风先兆患者治疗前后血液流变学检查结果的比较（±s）
备注：与治疗前相比*P＜0.05。
3讨论
中风先兆证是在脑动脉硬化、血液粘稠度增高、血液流变学异常、高脂血症等基础上进展而来，与中风有着密切联系，在临床上主要表现有眩晕、短暂性瘫痪、晕厥、四肢麻痹、语涩等。中风先兆易发生于体质肥胖且年龄在40岁以上的中老年人，在概念上相当于西医学的急性脑血管病，因此脑动脉硬化、高脂血症、一过性脑缺血发作、高血压等多种疾病均属于中风先兆的范畴[4]。
风先康胶囊是在中风先兆证的基础上制成，方中胆南星、枳实、茯苓、石菖蒲具有理气化痰的作用；水蛭具有破瘀散结的作用；天麻、决明子、钩藤、具有平肝熄风的作用。上述诸药同时使用，具有化痰、通络、熄风之效。在本研究中，我们给予53例风痰内盛、瘀血阻络型中风先兆患者口服风先康胶囊治疗，结果显示53例中风先兆患者治疗后FBG、TG、TC浓度显著下降，全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原（FBG）显著下降，SOD浓度显著上升，红细胞变形指数显著上升，治疗前后相比差异有统计学意义（P＜0.05）。根据现代药理研究表面，水蛭通过拮抗凝血因子、血小板从而发挥抗血栓的作用，化痰熄风药具有降血压、降血脂的作用，风先康胶囊中各种成分相互协调，从而发挥对风痰内盛、瘀血阻络型中风先兆患者的疗效。
参考文献：
[1]郑琼娜，赵一蓉，郑彬彬，等.中风先兆期（证）CT研究进展[J].中国中西医结合影像学杂志，2010，8（4）：352-353.
[2]中国中医药学会内科学分会脑病专业委员会.中风病先兆证诊断与疗效评定标准[J].北京中医学院学报，1993，16（6）：66-67.
[3]中华神经科学会，中华神经外科学会.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志，1996，29（6）：379-380.
[4]袁东远.中风先兆的防治[J].中医药临床杂志，2004，16（6）：527-528.