40例小儿食积咳嗽饮食治疗的观察对比

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[摘要] 目的 观察饮食治疗对患儿食积咳嗽的治疗效果。方法 对有同一症状的患儿随机分成治疗组和对照组，对比两组之间的饮食疗效。结果 与对照组相比较，治疗组有减轻症状和缩短病程的效果。结论 配合饮食治疗后，对患儿食积咳嗽症状的减轻有明显帮助，且缩短患儿治疗病程，减少患儿扎针痛苦。

[关键词] 食积咳嗽；饮食治疗；症状减轻；缩短病程；减轻痛苦

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.260 文章编号：1004-7484（2014）-03-1417-02

食积咳嗽为儿科常见病，一般起病缓，病程长，除咳嗽外，多兼有食积郁热的表现。多数患儿先有食积表现，后发咳嗽，且以夜间或黎明为重。喉间多有痰鸣声，吐黄痰，尤以熟睡后2至3小时咳嗽频繁，甚至引起呕吐，严重影响患儿睡眠。该病症一般治疗方法见效慢，疗效差，再加上部分家长急于给孩子止咳，消炎、抗病毒、止咳化痰药轮番上阵，严重增加小儿胃肠负担，造成恶性循环。在此，为家长提供几种食疗方，经临床验证对小儿食积咳嗽有有较好的辅助疗效。

1 资料与方法

1.1 患儿选择 选择儿科病房因食积后受寒而引发咳嗽、咳痰的儿童40例，男17例，女23例。年龄2-5岁，平均年龄3.5岁。将患儿随机分为两组，除临床正常治疗外，按规定饮食治疗的20例称为治疗组，自行安排饮食的20例称为对照组。其共同症状为：咳嗽、咳痰、腹胀、纳差、口臭、手足心热、大便干结或便秘。查体：舌偏红，舌苔厚腻。经询问，均有发病前多甜食、油腻、多鱼肉及睡前进食的饮食史。

1.2 饮食治疗所用食材

1.2.1 白萝卜 性味，功效。甘、凉，具有消积化痰、中下气之效，对积食痞闷，痰多咳嗽者食之甚效。并有抗菌作用，对G菌敏感。

1.2.2 白藕 性味，功效。甘、平、寒。生者清热生津，凉血散瘀，熟者健脾开胃，藕粉性味甘平。

1.2.3 梨 性味，功效。甘、微酸、凉。生津除烦止咳，滋阴润肺止咳，清热泻火化痰。

1.2.4 山楂 性味，功效。酸，甘、温。具有消食健胃、活血化瘀之功效。

1.2.5 柚子 性味，功效。甘、酸、寒。下气消痰、消食健胃。

1.2.6 小米 性味，功效。甘、咸。补虚损、健脾胃、清虚热。

1.2.7 百合 性味，功效。甘、咸。润肺止咳、宁心安神。

1.2.8 山药 性味，功效。甘、平。健脾、补肺。

1.3 饮食治疗方法

1.3.1 三仙饮 白萝卜250克，鲜藕250克，梨二个，洗净切碎绞出汁，蒸熟后代茶饮用，具有消食健胃、润肺化痰之功效。

1.3.2 山楂饮 生山楂30-60克，加水400ml，小火煎煮至150ml，每天分三次服完，有醒脾胃、消肉食的作用。

1.3.3 百合山药小米粥 百合数十粒，去皮山药200克切碎成小块，小米50克，小火熬成粥状，一日三餐进食，具有健脾补肺、润肺止咳及安神之效。

1.3.4 咳大量白色痰液者，嘱其用桔红（柚子外层果皮）9克，少量冰糖，加水煎炖后取汁，代茶饮用，连服数天，具有散寒行气、消食化痰作用，可用于风寒咳嗽、痰稀色白、食积不化等治疗。

1.4 饮食治疗要求 以上数种食疗方，三仙饮、桔红饮和山楂饮可根据孩子口感、能接受程度选择，当茶水饮用，百合山药小米粥坚持一日三餐，3天为一个观察周期，共观察三个周期。同时忌各种肉汤、鱼汤、甜品饮料。此外一日三餐饮食清淡，选择易消化食物，忌大鱼大肉，辛辣刺激的饮食及调味品。食欲差的患儿可少量多餐，叮嘱患儿父母还要加强对患儿的护理，勿剧烈活，避免患儿再次着凉。

1.5 疗效判定 显效：饮食治疗一个周期后，患儿咳嗽、起夜次数减少，痰液稀薄易于咳出，腹胀减轻，食欲开始好转，大便正常。有效：饮食治疗二个周期后，患儿症状同上。无效：饮食治疗三个周期后，患儿症状同上。

2 结 果

2.1 治疗组与对照组临床症状减轻的比较 见表1。

2.2 治疗组与对照组住院天数的比较 见表2。

3 讨 论

以上几种食疗方均是具有消食健胃、醒脾润肺、止咳化痰的疗效。本文结果显示：经饮食治疗的患儿与对照组相比较，二个饮食周期后临床的咳嗽咳痰症状及次数明显减轻减少，且痰液稀薄易于咳出，食欲改善快、夜间睡眠好，起夜少，保证了患儿的休息，并且能缩短患儿的住院时间，减轻患儿扎针痛苦，也节省了住院费用，对食积咳嗽的临床辅助治疗有较积极的作用。

参考文献

[1] 赵法，蔡东联，朱吉林.实用营养师手册.第二军医大学出版社，1998，8（1）.