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先天性唇裂伴副乳及阴囊疝一例

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【关键词】返祖现象;副乳;阴囊疝

1资料和方法

1.1一般资料患者某某,男31岁,因先天性右上Ⅱ唇裂收住我院。查体:右上唇自唇红向上裂开约1.0cm(如图1),右侧鼻孔偏大,鼻翼扁平。牙槽嵴裂开约0.8cm。在正常处有一对正常(如图2、图3),在双侧腋窝处又有一对,右侧有完整的乳腺组织及,大小约0.3cm,乳晕大小约0.5cm。左侧仅有乳腺组织,无。在正常组织下约5cm处有另一对,有乳腺组织及乳晕,大小约0.3cm,乳晕大小约0.5cm。在右侧正常备下约10cm腹部处仅有一个,大小约0.3cm,未触及乳腺组织。副乳表面无溃疡,无特异分泌物,触诊未触及肿块,无痛痒感。家族中无类似病使,无近亲婚肓史,自诉出生即有。检查生殖器时阴囊肿大,向上后压内容物可回缩至腹腔。

1.2方法对于患者的副乳,采取手术切除的方式治疗,手术操作中患者行仰卧、双上肢外展位,并设计及好切口线,对患者麻醉成功后,按照设计线来切开,行皮下分离,运用小拉钩来做组织牵拉,主要牵拉暴露的皮下组织,在可视范围下,用组织剪去除多余组织,主要去除副乳腺组织,以及此组织周围多余的脂肪组织,内收上肢以了解腋前外观,然后再进行修剪的修整工作,保证脂肪组织的平整,此后运用电凝止血,止血彻底后再用生理盐水对创面进行清洗;然后再牵拉侧的切口边缘位置处,在此位置修剪大概两毫米宽的皮肤,修剪完毕后采用7-0尼龙线来进行缝合,引流采取皮下放置皮片引流,引流不低于36h,引流后对患者的创口进行包扎,运用8字绷带来进行包扎,并在术后3天内运用抗菌类药物治疗,以防感染,一周后方可拆线。唇裂和阴囊疝也可手术修补。2讨论

就副乳而言,其也被称作为多乳腺症,或者也可称作异位乳腺,这种病症多发生在生育期,在女性群体中比较多见,男性偶有此类疾病发生。据统计有副乳女性大约占成年女性的2-4%,但男性有副乳者比较少见。副乳腺发生的部位,超过90%为腋窝腋前线上,身体其他部位,如面、耳、颈、上臂等,发生几率较小。在背部、肩胛区、臀部等,也偶有发生。对副乳进行诊断时,较为容易,处理较为简单。如患者对药物放疗,不敏感时,则应尽快进行切除,以避免在副乳腺内,发生乳汁潴留,在一段时间后,产生分解。本例男性先天性唇裂伴副乳及阴囊疝更为少见。人类由动物进化而来,而动物大多是多,人在胎儿时期,长到9mm时,从两侧腋窝一直到腹股沟这两条线上,有6-8对乳腺始基,到出生前,除仅保留胸前一对外,其余都退化了。少数人多余没有退化,或退化不全即称多症、迷走或副。副是人类的一种返祖现象。治疗方法:副常影响外观和体态;心理上也会产生负面影响,另外副也会像正常一样发生小叶增生症、肿瘤等,还是手术切除为好。唇裂和阴囊疝也可手术修补。治疗方法:副常影响外观和体态;心理上也会产生负面影响,另外副也会像正常一样发生小叶增生症、肿瘤等,还是手术切除为好。唇裂和阴囊疝也可手术修补。