机械洗胃胃管122例的改良报告

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇机械洗胃胃管122例的改良报告范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

摘 要 传统的洗胃胃管采用中空硅胶管,胃内段有2个10cm×20cm侧孔,洗胃过程中常发生食物残渣堵管。2007年1月～2009年12月机械洗胃285例,采用传统胃管163例,采用改良胃管122例,取得了十分满意的效果。

关键词 洗胃 传统胃管 改良胃管

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.13.117

资料与方法

2007年1月～2009年12月收治机械洗胃患者285例,男108例,女177例;年龄11～74岁,中位年龄343岁;分成A组(传统胃管洗胃)和B组(改良胃管洗胃),其中A组163例,男58例,女105例,年龄15～63岁,中位年龄37岁;B组122例,男50例,女72例,年龄11～74岁,中位年龄36岁。餐后洗胃A组132例,B组112例。

改良胃管的制作方法:采用中空硅胶管,于胃内段50～100cm内管壁上打150～200个微孔,孔径01～05mm不等(由生产厂家按要求制作)。

结 果

两组洗胃中堵管发生率,见表1。

注:用X2检验,P

A组采用传统胃管洗胃,洗胃中发生食物残渣堵塞胃管、洗胃不畅92例,发生率5644%;B组采用改良胃管洗胃,洗胃中发生食物残渣堵塞胃管、洗胃不畅13例,发生率1066%。两组比较具差异有显暑性(P

讨 论

目前急性中毒仍以口服方式、消化道吸收为主,而大多数患者均在餐后口服农药、毒物或药物出现中毒。胃内滞留数量不等、大小不一的食物残渣或团块。传统胃管洗胃过程中,抽液时负压可造成中、大型食物残渣和团块嵌顿于胃管内端口、侧孔或胃管内,导致抽液水流中断,往往需要更换胃管。改良胃管洗胃,中大型食物残渣团块亦可嵌顿于胃管内端口,但此时洗胃液可经管壁上的150～200个微孔中进入胃管内。从而避免了抽液水流不畅或中断,可大大降低食物残渣堵管发生率,大幅提高洗胃效力。当然,改良胃管无法避免食物残渣嵌顿于微孔以上的胃管内所造成的抽液水流中断。另外,反复多次以同一根改良胃管洗胃后,管壁上的微孔亦可被细小食物残渣堵塞。我们的经验是:每次洗胃后都要用细钢丝清除微孔中异物,再用清水充满胃管,轮流夹闭胃管的一端,再以充满清水的50ml注射器于胃管另一端加压推注,以冲洗管壁上微孔,反复3～5次,结束后浸泡消毒备用。

我们用改良管胃管洗胃122例,仅13例洗胃不畅(主要原因是食物残渣堵塞于胃管内中下段,需要在今后的实践探索、改进),大大提高了洗胃效率,节省了很多洗胃时间,为患者的救治赢得了更多的时间和机会,值得广泛推广应用。