肥胖?你缺营养啦!
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有没有搞错！我胖，我“发福”，应该是营养过剩，怎么会是“缺营养”？先别急，当你看完这篇文章，就会明白，对于胖子来说，除了能量营养素超标摄入过量积聚，体内却缺乏众多的维生素、矿物质，并因此而引发一系列健康风险。
肥胖，世界不堪承受之重
近十几年来，无论是发达国家或发展中国家的成年人或儿童中，超重和肥胖的患病率都以惊人的速度增长。这个世界，似乎正在变得越来越重。
美国成人肥胖的总体发病率从1960年的13%上升至2004年的32%。2007年，多达66%的成人超重或者肥胖；16%的儿童及青少年超重，34%有超重的危险。英国1/5的妇女和1/6的男士，超出标准体重。这一点上，中国似乎正毫不示弱地力赴发达国家的后尘。2002年开展的国民营养与健康状况调查表明，我国有近3亿人超重和肥胖，18岁以上成人超重率为22.8%、肥胖率为7.1%。其中城市超重和肥胖率分别为28.1%和9.8%，农村超重及肥胖率为20.6%和6%。从1992年-2002年间，我国居民超重和肥胖患者数增加了1亿。超重、肥胖同样成为城市儿童青少年突出的健康问题。
超重和肥胖不仅仅是个人健康问题，已成为21世纪人类社会最重要的医学和公共卫生学问题之一，给各国人民带来巨大的卫生经济负担。美国早在1999年直接用于肥胖的卫生支出估算高达700亿美元，占卫生保健总支出的7%。
英国因肥胖而诱发的心脏病、糖尿病、癌症及减肥治疗等花费已经成为政府的沉重负担。据调查，2003年我国由超重和肥胖造成的高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中4种疾病的直接经济负担合计高达211.1亿元，占4种疾病合计直接负担的25.5%，占国家卫生总费用的3.2%，占国家医疗总费用的3.7%。我们这个社会的每一个成员都在为超重和肥胖患者买单。
胖不胖，四把尺子
测一测
第一把尺子：体重指数（BMI）
体重指数是检测肥胖的常用简易指标，BMI＝体重（kg）/身高(M)2，也就是先算出以米为单位的您的身高的平方数，然后拿以千克为单位的您的体重数除以这个平方数，得出的数值就是您的体重指数。
体重指数的制定主要是通过流行病学调查，依据与健康危险相关程度而制定的。目前世界卫生组织的分级标准是：BMI25.0-29.9kg/m2为超重，BMI≥30 kg/m2为肥胖。国际生命科学院中国办事处的中国肥胖问题工作组，根据1990年以来我国13项24万成人大规模流行病学调查，提出中国成人BMI：＜18.5kg/m2为体重过低，18.5－23.9kg/m2为正常，24.0－27.9kg/m2为超重，≥28kg/m2为肥胖。比如，王先生身高1.75米，体重88公斤，可以计算出BMI为28.73 kg/m2，对照标准可以判定王先生属于肥胖症患者。
大多数个体的体重指数与体脂肪的百分含量有明显的相关性，能较好地反映肥胖程度。但在具体应用时还应考虑其局限性，如对肌肉发达的运动员或有水肿的病人，体重指数值可能过高估计其肥胖程度。老年人的肌肉组织与其脂肪组织相比，肌肉组织减少较多，计算的体重指数可能过低估计其肥胖程度。
第二把尺子：腰围（WC）
腰围可以用来测定脂肪分布异常的指标，腹部脂肪积聚过度危害性最强，称作向心性肥胖，判断标准为男性＞94cm，女性＞80cm。
第三把尺子：腰臀比（WHR）
腰臀比即腰围与臀围的比值，亚洲人的脂肪不仅易堆积于腹部，更容易进驻内脏，所以亚洲男性腰臀比应该小于0.9，女性应该小于0.8，超过该标准可考虑为中心性肥胖。腰臀围比值能较好地显示肥胖对身体造成危害的危险程度。
第四把尺子：理想体重和肥胖度
计算公式：理想体重（kg）＝身高（cm）－105
肥胖度＝[（实测体重－理想体重）÷理想体重]×100%
肥胖的判定标准：
体重超过理想体重10%为超重；超过20%以上即为肥胖；其中，超过20%－30%为轻度肥胖；超过30%－50%为中度肥胖；超过50%以上为重度肥胖；超过100%为病态肥胖。
据此，我们同样可以算出王先生的肥胖度为25.71%，判定王先生属于轻度肥胖。
随着科学技术的发展，现在还有更为精准的检测方法，可以非常准确地测试出体内脂肪的含量比。
肥胖，可能引发多种病
你胖了，就有朋友恭维你“发福了”、“看来最近混得不错”。然而，随着科学技术和医学研究的发展，肥胖已经被看成是一种慢性病！医学上把肥胖、高血压、血脂紊乱、糖尿病称为“死亡四重奏”，其中，肥胖可能是这组疾病的源头。权威资讯表明肥胖会引发一系列健康风险。
冠心病：21项研究302296例患者的荟萃分析中，有18000例冠心病发生，校正年龄、性别、身体活动度、吸烟因素后，与正常体重者比较，超重（BMI25.0－29.9kg/m2）和肥胖（MBI≥30kg/m2）者的冠心病相对危险度分别为1.32和1.81。再校正血压和胆固醇水平因素，其相对危险分别为1.17和1.49。所以，超重或肥胖除影响血压和胆固醇水平增加冠心病风险外，还是发生冠心病的部分独立的危险因素。
癌症：221项临床研究282137病例的荟萃分析显示，男性体重指数（BMI）每增加5kg/m2，食管癌发生的相对危险度1.52，甲状腺癌的相对危险度为1.33，结肠癌和肾癌的相对危险度均为1.24；女性BMI每增加5kg/m2，发生子宫内膜癌的相对危险度为1.59，胆囊癌的相对危险度为1.59，食管癌的相对危险度为1.51，肾癌的相对危险度为1.34。另外，亚太地区女性BMI和绝经前女性乳腺癌显著相关。
高血压：随着体重指数(BMI)的增加，收缩压和舒张压水平也较高。高血压病患者是指收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱(1毫米汞柱=1mmHg=0.133kP)，或需要用降压药才能将血压控制在接近正常水平（低于120/90毫米汞柱）者。肥胖者的高血压患病率高，肥胖持续时间越长，尤其是女性，发生高血压的危险性越大。而控制饮食和增加运动使体重降低时，使血容量、心排血量和交感神经活动下降，血压也随之降低。对我国24万人群的汇总分析显示，BMＩ≥24者的高血压患病率是BMI在24以下者的2.5倍，BMI≥28者的高血压患病率是BMI在24以下者的3.3倍。男性腰围达到或超过94cm，女性腰围达到或超过80cm，其高血压患病率是腰围正常者的2.3倍。一些减轻体重的试验表明，经减重治疗后，收缩压和舒张压也随平均体重的下降而降低。超重和肥胖引发高血压的机制可能与胰岛素抵抗代谢综合征有关。