对肥胖幼儿进行混龄训练的方法和措施
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我园从2006年起开展的全军“幼儿园体育规范化研究”课题，试图从体育活动这一角度去探索最适合幼儿需要的健康模式，促进幼儿健康发展。
课题开展伊始，我们采用身体密度法对实验班幼儿与对照班幼儿进行了体质监测，意外的发现园内的肥胖儿和有肥胖趋势的幼儿数量不少。进而对全园幼儿进行测量，结果有8.8％的男童属于肥胖儿，女童中则有6.3％被认定为肥胖。兰州市体质监测中心专家指出，通常所说的肥胖儿指单纯性肥胖症患儿，其发病原因与生活方式密切相关，以过度营养、运动不足、行为异常为特征的全身脂肪组织过度增生的一种慢性疾病。单纯肥胖所指的不是由某些先天遗传性或代谢性疾病及神经和内分泌疾病引起的继发性病理性肥胖，而是单纯由某种生活行为因素所造成的肥胖。三分之二的儿童肥胖症会延续为成年期肥胖症，儿童肥胖会造成肺活量减少、心脏负担过重、高血压、高血脂及糖尿病，而且肥胖儿童由于体态臃肿，缺乏灵气，动作笨拙，容易成为小伙伴嘲讽的对象，易使小胖墩产生“样样不如人”的自卑心理。
一、常规体育课不能满足肥胖儿的需要
体质监测的结果显示，每个年龄段都存在的肥胖儿现象。而常规的健康活动在设计时是以身体健康状况控制在标准内的幼儿为对象，即活动量的大小、活动时间的长短和动作设计的难易程度等都是以充分发展身体发展在标准值以内幼儿的相应能力为目标。相应的，当常规的健康活动指向健康标准值以外的肥胖儿时，就显得格格不入：以练习钻爬动作的活动为例，肥胖儿需要更大的活动量和更长的活动时间去消耗身体里多余的脂肪；相比普通幼儿，肥胖儿需要从难度指数更低的动作阶段开始练习，在动作难度不同的各个阶段，肥胖儿花费的时间会更长才能进入下一阶段。这时，老师们发现，肥胖儿不仅仅在活动中表现出不适应，更重要的是自信心、自尊心都受到伤害，这对于幼儿未来的生理健康和心理健康发展很不乐观。所以，我们认为常规的体育活动只适应于体质在标准范围内的幼儿，并不能满足肥胖儿的需要，因此，课题组的教师们在保健室的指导下策划了帮助肥胖儿摆脱肥胖的“混龄训练营”。
二、对肥胖儿采取针对性的解决策略
(一)建立肥胖儿混龄训练营
1、每天运动一小时
为了帮助肥胖儿早日摆脱困扰，我们积极与家长沟通，在保健室的指导下成立了“肥胖儿混龄训练营”。该训练营的幼儿所在班级不变，其他课程依照原来计划进行，仅在每天下午15点半到16点半这一个小时内集合起来，依照保健室计算出的活动量，在课题组教师轮流带领下开展体育活动。活动内容分为两部分，第一部分是为了“减肥”而进行的运动量大于常规体育活动的快步走、慢跑的训练；第二部分是针对肥胖儿动作欠缺灵活性进行的“精细动作”训练，例如跳绳、打羽毛球、仰卧起坐等。
对于被纳入训练营的幼儿，我们坚持每个月都对他们的身高、体重进行监测，由保健室进行体块指数的评价，同时，向家长反馈当月肥胖儿童身高、体重、体块指数的数值，对于体块指数下降或保持不变的肥胖儿提出表扬、鼓励，对于体块指数上升或反弹的肥胖儿及时和家长交流，了解近段饮食、运动等各方面的情况，帮助家长分析体块指数上升的原因，找出相应的对策，有针对性地进行指导。
2、进行饮食调控
肥胖儿由于生长发育比正常儿童快，对营养素的要求也相对较多，钙、铁等营养素缺乏的比例比正常儿童要高出4到6个百分点。所以，肥胖儿合理膳食更显重要。除了限制高脂食物摄入，增加运动外，胖孩子的食谱要尽量宽一些，粗粮、绿色蔬菜、豆制品、海产品以及干果类都应摄入，同时要保证良好睡眠，因为孩子处于生长期，睡眠中内分泌系统能分泌出更多的生长激素，促使身体长高，在长高的过程中会消耗部分能量。
从两份食谱中可以看到，相比常规食谱，肥胖儿的食谱中删除了诸如甜牛奶、猪肉等高热量的食物，增加了杂粮和低热量的豆浆、清蒸类菜肴。这种调整既能满足幼儿在口感上的需求，又能有效地把热量摄入量降下来。
(二)肥胖儿家长进课堂
在家长调查问卷中显示，定期带领孩子参加体育运动的比例只占到38％；认为孩子想吃什么都应该满足的比例高达56％：认为胖就是健康的高达64％。许多家长为了让孩子长得更快、更壮，除了日常饮食中给予过多的热量和蛋白质外，还额外给孩子补充各种各样的营养素，营养素补充过量已成为育儿过程中一个令人担忧的现象。
幼儿的健康成长离不开幼儿园与家庭的共同努力。为了幼儿的健康，我们把肥胖儿家长也纳入了训练营。我园每逢月末都举办家长进课堂活动，按照惯例，该活动是以班级为单位进行开放观摩，为了尽快让家长们，特别是要让肥胖儿的家长了解肥胖的危害和摆脱肥胖的科学方法我们专门邀请了有关专家开展了系列讲座、安排家长观摩体育活动、向家长发放“肥胖儿家庭管理”方案一一该方案以表格形式呈现，把肥胖儿在每天早中晚三个时间段的建议活动内容、活动持续时间做了详细安排；对于一日三餐及零食在数量和材料选择上给出了具体的建议：例如以牛羊肉代替猪肉，以低盐、低糖、无动物油为基本原则等。管理方案中设计了每日记录栏目，要求家长与幼儿一起把活动情况和饮食情况记录下来，既为课题的开展提供了翔实的一手材料，又对家长和幼儿落实方案起到了一定的鞭策作用。这样，家长不但成为支持我们工作的坚实后盾，而且直接参与到我们的活动当中来，既保持了工作的可持续性，又有效地推进了研究的开展。
通过近两年的努力，我园治理肥胖儿的专项行动取得了明显效果，肥胖儿和有肥胖趋势的幼儿比例下降至4％。
注释：
[1]身体密度法：体脂成份的测量目前主要使用间接测量方法，最常用的有水下称重法和皮褶厚度法。两个方法均是测量出身体的密度，再运用Brozek的体脂率推算公式计算体脂率，从而计算出人体的体重和去脂体重，因此称之为身体密度法。
[2]体块指数(BMI)：这是一种近年来国际流行的标准体重测量方法，利用体重指数来研究人体肥胖度。指数特点是受身高变化的影响较小。计算公式如下： BMI＝实际体重(Kg)／身高2(m2)。评定：BMI在20-24为正常体重；BMI小于20为偏瘦；BMI在24－26.5为偏胖；BMI大于26.5为肥胖。凯特勒规定人体标准体重指数是“BMl22”，它是从免疫学角度通过各种数据制定出来的，认为该指数为22是比较理想的身高和体重比。标准体重(Kg)＝身高2(m2)22肥胖度(％)=[实际体重(Kg)／标准体重(kg)－1]100％