维生素,补不补?

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茶室里，老同学问我他需不需要补充复合维生素。

每次被人询问，我都倾向于给出负责任的专业回答，但这需要足够的信息来判断，因此，我问了老同学三个问题。

第一个问题是，补充复合维生素想达到什么样的健康目标？不同层次的健康目标会有不同水平的维生素摄入要求。如果只是想避免因维生素摄入不足所导致的营养缺乏性疾病，就只需要满足一个较低的摄入量。这一摄入量通过膳食很容易达到，即只要做到好好吃饭就可以了；如果是想在保证身体基本功能的基础上再有一定的摄入盈余以保证适当的营养储备，膳食安排上稍微注意一点也就可以了；如果是想减少多种慢性疾病的发病风险，维生素的摄入水平就还要高一些，这就需要较好地安排饮食，同时适当补充复合维生素；如果是想促进身体的某种机能，抑或是治疗或辅助治疗某种疾病，那么对膳食管理的要求会达到严苛的程度，服用维生素制剂的必要性就会增加。

第二个问题是，近期的工作生活及膳食状况如何？这是为了评估维生素的实际需要水平和摄入状况。若以室内工作为主，容易缺乏维生素D；久坐少动的生活方式会有较多的B族维生素需求；经常用电脑、玩手机，用眼过度，维生素A的需要量就会更多；如果抽烟，那维生素C、维生素E的摄入量就应该提高。在吃饭问题上，如果经常在外就餐，膳食质量得不到保证，营养摄入就会不足。只有给出这些较为详细的信息，营养师才能据此分析出咨询者目前维生素的目标摄入量和实际摄入量，如果有差距，就需要用更高质量的膳食或维生素制剂来弥补。

那么，究竟是利用膳食还是利用维生素制剂来补充维生素呢？我问了第三个问题。前者是为了现在及未来的健康作出的行为管理，可以建立良好的健康行为习惯，长期受益，但短时间内不得不暂时性地付出努力去调整；后者则非常方便，只需每天吃几片。我想问到这一步，答案就自然而然地浮出水面了。

由此可见，是否需要在生活中常规性地服用维生素小药丸是个性化的选择。回答的结果与每个人的健康期望值相关，也与他生活工作的具体状况相关，更取决于这个个体愿意为未来的健康投入多少资源、在塑造健康的生活方式上作出多大的努力。