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腰突兴风作浪腿痛李代桃僵

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再有一年,邮递员老王就要退休了。踏实肯干的他决心站好这“最后几班岗”, 对领导和自己都有一个交代。谁知道这心愿竟惹来麻烦不断,倒不是工作上有什么困难,而是身体不断“发难”――游走不定的腿部疼痛严重影响日常工作。而且这腿痛症状演变还颇为蹊跷,早晨起床时两条腿好好的,一过上午10点,一种难以名状的酸、麻、胀感就侵袭遍右腿;随着时间的推移,逐渐演变为疼痛。疼痛的位置也游走不定,一会儿位于膝盖,一会儿又跑到大腿根部……一直要持续到晚上上床后才逐渐缓解。为此,老王不断请假,同事们也风言风语地说老王这是准备“泡最后的病号”。

考虑到职业特点,老王自己以及家人都认为这是几十年风里来雨里去惹起的“风湿疼痛”。但是,跑了多家医院,各种治疗风湿关节疼痛的西药、中药、外用药、理疗法……都试遍了,疼 痛依然每天“报到”,俨然如挥之不去的梦魇。老王也曾努力寻找病因,腿部X光片、CT、磁共振都做了,结果“一切正常”。就在他几乎要绝望时,一位有经验的医生在他髋关节X光片的边缘地带发现了端倪――腰椎存在严重病变。

腰突压迫神经腿痛偷天换日

一般情况下,拍摄髋关节X光片会“带到”少部分腰椎。但谁能想到,就是这“附赠”的部分,让老王腿痛元凶暴露于光天化日。

按理说,腰突应该引发腰痛才是,为什么腿痛会李代桃僵呢?这就要从人体神经系统的解剖结构谈起了。脊椎是人体的“通信干线”,中枢神经在椎管中穿行,分出的一根根神经穿过椎间孔,与躯干、四肢相联系,收集相关部位的感觉信号,同时向它们发送大脑的指令。直立行走难免会对脊椎造成冲击,因此人体进化出了椎间盘这一特殊的结缔组织,有了它,就能在一定程度上吸收冲击力。但是,扮演 “脊椎保护者”角色的椎间盘,自身也会受到伤害。当其发 生肿胀、移位时,就会对周边的神经造成压迫,导致相应神经支配的区域出现酸、麻、胀、痛等不适。所以腰突症患者多有腿部疼痛,严重者甚至还有下肢局部区域发冷、肌肉瘫痪、间歇性跛行,甚至脊椎侧弯等症状。

微创“开窗”手术彻底剿灭病根

腰突症属“部分自限性”疾病,约95%的患者通过休息、牵引,以及各种不同的保守疗法,可以得到缓解。但有 5%症状较重、椎间盘膨出甚至脱出的患者,必须要进行治本的手术治疗。光学技术、影像学技术、机械制造技术的发展,促进了脊柱外科微创技术的发展。与以往在腰部开一个大大的切口,将部分椎板取出的传统手术完全不同,微创脊柱外科手术只需在局部开几个“小窗口”,医生借助椎间孔镜或手术导航设备,对手术区域一览无余。在微创状态下操作,对机体的损伤大大减轻,而 且椎间孔镜和手术导航设备能够对手术部位进行放大, 使医生的操作更为精细,意外损伤发生的概率就大大降低。

老王手术后很快就恢复了健康。虽说离退休只剩下短短的几个月,但他还是一出院就到 单位报到上班,用实际行动破除“泡病号”的传言。