PICU护士能力培训方案
开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇PICU护士能力培训方案范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.414
为了提高整体护理水平质量，培养及提高护士的临床思维能力、危重症护理能力，选拔优秀的护理骨干，对儿内科护士进行PICU相关知识及技能培训，本文确定了以理论知识讲解、技能演示、模拟训练、一对一带教、教学查房等培训方法，细化了各项培训内容，全面的从基础护理、专科护理、仪器设备的使用及与医生的配合方面进行了培训。结果参加培训的护士综合考评全部合格。现报告如下。
资料与方法
我院PICU(儿童重症监护室)床位现有6张，归于儿内科统一管理，2011年年底我院的新大楼将会建成，将会设置32张床位的PICU病区，为了提前储备护理人力资源，2010年9月开始对儿内科现有的护理人员进行了3个月的PICU相关知识的培训，目的是提高整体护理水平质量，培养及提高护士的临床思维能力，危重症护理能力，为今后分科室而选拔人才，选拔出PICU护理骨干到外省或国外深造学习，因为基于PICU的特殊性，要求每一名PICU护士，必须具备扎实的专业理论和娴熟的监护护理技能，护理人员掌握护理技能的程度和水平可直接反映出医疗护理的质量，同时也折射出整个护理队伍的素质和可信度［1］。从儿内科护士中培训及选拔人才，更能节省时间、人力及财力，因为儿内科护士本身已经具备儿科的护理基础，基本技能比较熟练，特别是静脉穿刺技术。在心理素质方面，儿内科的护士基本具备良好的心理素质要求，因为良好的心理素质是作为一名合格儿科护理人员所必备的条件之一［2］。
培训方案：培训计划：对所有护士先进行培训再进行考核，从而可以提高整体护士的能力，优选出PICU护士。我们这次培训的形式有：理论知识讲解、技能演示、模拟训练、一对一带教、教学查房等；培训时间：时间相对固定，1次/周，每次2小时，这样护士可提前安排好自己的时间；培训老师的选择：从本科室挑选出各个专科比较专长的护士或医生进行培训，其中有主任医师、副主任医师、护士长、护师以上人员担任；对于培训内容的设计上，做到全面化，尤其强调加强理论和仪器设备原理知识的培训，避免这次培训只停留在简单的操作层面上，让每位护士要知其然，还要知其所以然，因此在理论知识的讲解上，涉及的有：每项护理操作的目的及原理；具体流程；各项指标；存在的错误方法等等；在仪器设备的使用方面包括：各种仪器设备的使用原理及适应症；正确安装方法；参数的设置；参数的意义；各种报警时的处理方法；排除使用过程中的常见故障；仪器设备的维护及保养方法；消毒；并发症及预防的护理措施等等。
培训内容，如图。
考核办法：由儿内科2位护士长对19名护士进行综合考评，包括理论知识考试、技能操作考试。理论考试内容为培训讲课的知识，满分为100分；技能操作是每人临考前抽签决定，每人从总操作项目里抽取2项操作，每项是50分，共计100分；最后的得分为理论考试成绩加操作考试成绩的平均分。
结 果
在培训过程中，我们随时听取大家的培训意见及建议，及时整改，来满足大家的学习需求。经过这次培训的护士均在理论考试及技能操作考试中合格，其中3名护士成绩突出，综合成绩95分以上。见表1。
讨 论
规范化培训是护士教育的重要阶段。对护士参加业务学习、护理查房等进行抽查，对规范化培训手册内容进行督察，对存在的问题及时进行讨论分析，由科室教学骨干提出改进措施，并将存在的问题作为下次监督检查的重点，持续改进低年资护士培训质量；培训学分管理由护理部统发展中医护理，助力优质护理
杨小芳
730050甘肃省中医院
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.415
中医护理要传承，更要发展。目前，在医改的探索中，我省出台了一系列行之有效的政策和办法形成了甘肃模式，在全国打出了品牌，也为中医护理的快速发展搭建了平台。
2010年卫生部开展“优质护理服务示范工程(136)工程”活动以来，积极创建为患者提供安全、优质、满意的护理服务的新模式，取得较好效果。
取得的成果
护理服务的最终目标是要患者满意。“中西合璧，基专并驱”护理模式的应用，使我院的临床护理服务质量满意度调查达99.2%，较之未开展前提升了4.1%。去年医院开展的第一批优质护理服务示范病房之一的18病区(风湿骨病科)满意度调查连续3个季度达到100%，稳居全院之首，同时，中医特色护理项目的开展也为科室和医院创造了很好的经济效益。在为降低患者费用，减少抗生素应用等方面都起到了积极作用。
具体做法
夯实基础护理：2010年4月青海省玉树县发生地震，我院成立了爱心病房进行灾区伤病员的救治。护理部提出了：“夯实基础护理，落实陪护工作”的工作要求，并狠抓落实。开展了由专业的陪护人员进行一对一的24小时全程陪护，承担起全部的基础护理工作。制定了相应的基础护理服务班职责、基础护理服务病人评估表、基础护理服务工作流程，基础护理服务工作登记表。进一步规范了基础护理的各操作技术，对全科护士进行培训，更新服务理念。对护士进行弹性排班，责任护士包干，分管患者。制定了健康教育知识及业务培训计划，加强对各种疾病的认识和提高健康教育水平。通过一些细节服务，体现护理的“优质”。
中医护理操作的普遍开展：共有蜡疗、数控治疗仪(导入液中药药包)、中频、敷药、熏蒸、足浴、手浴等20余项中医护理操作。在为患者实施操作的过程中，护理人员以耐心、细致的操作和良好的护患沟通体现优质服务的内涵。中医护理以其行之有效的护理方法和技术，在为患者提供优质、安全、满意的护理服务中发挥了重要作用。
护理流程的完善和新思路的融入：随着医院管理年活动的推进，在国家大力扶持中医发展的大好时机下，作为综合性中医院，在推行优质护理服务的进程中，越来越深切地感受到中医护理的开展极大地提高了患者对护理工作的满意度。带着这种深切的感受，我们改变思路，对开展的基础护理服务项目进行流程和特色化设计，如口腔护理，改变以往教科书中口腔护理流程，请医生对中药组方进行加减，配制了“金豉清口液”，对患者进行口腔护理。再如洗脚，变洗脚为中药足浴，得到患者接受和好评。通过这些措施，在为患者提供舒适的同时，达到保健和治疗的效果，或让原来的一些治疗项目，如中药热敷等变得更为舒适，让中医院的优质护理服务显示出特色来。
中医特色专科健康教育的落实：依据中医辨证施护原则，从治未病、养生、保健、康复与三级预防有机结合，优势互补，实现定期举行中医健康知识大讲课、主要宣传和介绍中医药的基础知识、饮食调护、中药药膳、养生保健、中药煎煮常识等。
多元化的护患沟通：重新修订了健康教育手册，完善和增设特色健康宣教专栏，配置了电子宣教系统，组织编写了《常用中医护理技术操作指南》。并于5・12国际护士节进行了邀请患者参与的中医护理技术操作比赛。使患者从不同的角度走进中医护理、接受中医护理，更好地促进了中医护理的和谐发展，也为优质护理的顺利开展增彩添色。
中医护理的专科化：在为患者提供全面优质基础护理的同时，没有忽视专科护士的培养。结合医院临床需要，成立了糖尿病护理小组、伤口护理小组、静脉输液护理小组、中医特色护理小组、骨科护理小组等专科护理小组。各专科小组定期或不定期的组织各种活动，并对各专科的护理疑难问题建立了会诊制度。通过这些措施，发展专科护理，培养专科护士，更好地为患者服务。
讨 论
优质护理不是一个活动，而是一种趋向，要长抓不懈。对已开展的优质护理示范病房，建立长效评优机制，开展创优活动，年终进行评比。责任组长竞争上岗，对所负责的责任小组进行患者满意度的评优。其他各病区学习示范病房工作好的做法和经验，并积极申报开展优质护理病房。通过争先创优和激励机制，让大家都行动起来，参与到争创“优质”的行列中来。各级医院只有结合实际情况，做出自己的特色来，才能更好地满足临床和患者需求。具有中医特色的模式更适合综合性中医院优质护理的长足发展。
管理，实行护士学分登记制度，建立护士个人档案，对护士培训活动按年度进行考核，考核结果与护士的专业技术职务晋升、聘任、评先选优、年终考核挂钩。
通过这次的培训，效果也是显而易见的，护士的综合能力有所提高，在急救技能、理论知识、应变能力方面有显著的提高，能更好的胜任儿科护理工作，保证了PICU的护理质量，为医院建设一支高素质的PICU护理队伍奠定了基础。从这次考试成绩看，儿内科护士的技能操作好于理论知识，但作为一名ICU护士，应具备扎实的专业理论知识、娴熟的监护急救技能，以及敏锐的观察能力、机敏的应变能力、准确的判断能力、预见性的处置能力［3］，各项素质的要求，综合能力要强才能适应社会的需求，而不单单只是操作，而且护士还必须时刻更新理念，努力学习ICU的新趋势、新理论与新技能，拓展属于ICU护理领域的核心护理理念，以掌握不断发展和深化的ICU护理技能［4］。
以往进入本科室的护士主要以师徒带教为主，没有这种系统的、全面的带教方式，今后将把这种培训做成长期的规划，定期组织护士学习，更要加强理论知识的学习，来调节这种不均衡状态，使培训常规化、标准化、系统化，让进入PICU的护士综合素质更强，能更好的胜任PICU的工作。
参考文献
1 刘美玲，主编.现代护理与临床［M］.北京:科学出版社，2000.
2 姜云仙，严翎，梁玉香.儿科护理纠纷原因及预防［J］.齐鲁护理杂志，2007，13(15):105.
3 王欣然，王丽华.我市ICU专科护士培训考核效果分析［J］.护理管理杂志，2005，5(10):40.
4 周玉虹.ICU护士护理技能体系的研究.中国人民军医进修学院，2009，5(24):13.