“五十肩”更偏爱糖尿病
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小知识
相关小知识肩周炎就是肩关节周围无菌性炎症的简称，俗称冻结肩、五十肩、漏风肩。是中老年患者的一种常见病；起病缓慢，病程较长。由于患者多在五十岁以上，正气不足，肩关节如同年久失修的机器多年劳损；或有些年轻患者平常多静少动，肩部肌肉力量薄弱；由于受到突然外伤或风、寒、湿邪侵袭引发肩关节无菌性炎症。
肩周炎虽然大多数可自愈，但病程可长达1年半至3年，时间越长病人承受的痛苦就越大，因此只有积极在医生指导下进行治疗，才能最大限度地减轻痛苦。
一天早晨，门诊来了一位50多岁的男病人，左手抱着右手，尽量躲着身旁的人，生怕别人拉他右手。时不时放下右手做些活动，但明显感觉右手不如左手那么强壮有力，伸展自如。在医生的询问下，他说肩膀疼痛，僵硬得厉害，晚上疼痛严重甚至影响睡眠。肩关节抬不起来，更别说去抱一抱刚刚满月的小孙子了。疼得严重时，不能自己穿衣、梳头。赶上阴天下雨或者受凉后，整个肩背部都会酸胀。生活质量严重下降。医生在做了详细的询问及检查后，初诊为肩关节周围炎，医生建议行肩关节周围针刀治疗及肩关节功能锻炼。
资料统计，肩周炎的人群发病率在5%左右，糖尿病人的20%患有肩周炎，全国肩周炎患者有数千万人。
肩周炎并不是一种完全孤立的疾病，它可能是某些潜在疾病的并发症，如糖尿病、颈椎病、冠心病、肺癌等，因此应引起警惕。据国外对数例糖尿病患者研究证实，肩关节周围炎与糖尿高的确有着关联，肩周炎的患病与糖尿病有高度的相关性，糖尿病人中肩周炎的发生率高达10%～20%，在胰岛素依赖性糖尿病（IDDM）人中肩周炎患病率更是高达36%，且好发于双肩。肩关节周围炎与颈椎病的关系则更为密切。
医学研究表明，肩周炎的发病与静、老、伤、寒四要素有关。
①静：是指静而少动，平时缺乏肩臂肌肉的锻炼，又缺少体力劳动。
②老：是指骨骼和软组织出现退行性改变，如骨质增生、骨赘生成和出现肌腱、韧带的变性老化等。
③伤：指急性扭挫伤等超强外力的伤害性刺激、慢性疲劳性损伤以及某些职业性累积性损伤等。
④寒：指风、寒、湿等环境和外界因素的侵袭。
帮你支招
中医多采用按摩治疗；西医多采用止痛药止疼，或者痛点封闭治疗。
锻练秘笈
主要功能锻炼包括：
（1）手指爬墙练习：侧面或前面站立，抬起患侧前臂，食中指紧贴墙壁，由低到高做缓慢的爬墙动作。
（2）体操练习：双手握紧体操棒，用力上举过头顶，尽量在可承受范围内向后延伸；或者双手在身后握紧体操棒尽力上举。
（3）患侧手臂上举：患肢手指抬起，反复做摸后脑勺动作，或在身后上举摸背；活动严重受限，可在健侧手臂帮助下完成。
在进行功能锻炼时注意适度，不可因为惧怕疼痛，不进行锻炼，要明白肩周炎是越休息粘连越重，病程越长。也不可因为心急过度锻炼，一些老年朋友耐受性差、体质弱，过度锻炼容易造成虚脱、心理障碍。
日常护理
1.急性期或早期最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施，如冷热敷、三角巾制动等。
2.慢性期病程持续较长，病人主要表现为肩关节活动障碍，要配合功能断炼。
生活提示
肩周炎患者在平时日常生活中应在饮食上加强营养摄入，重视补钙和体育锻炼。应找到一项适合自己的体育运动，并长期坚持，注意保暖防寒防风，在日常生活中，注意安全避免外伤，劳动强度适中，注意休息，避免过度体力劳动。
行动起来
肩周炎的预防应从以下几点着手：
1. 注意防寒保暖。肩部受凉是肩周炎的常见原因，由于寒冷湿气侵袭机体，可引起肌肉组织和小血管收缩，组织的代谢减慢，从而产生较多的代谢产物，如乳酸及致痛物质聚集，使肌肉组织受刺激而发生痉挛，久则引起肌细胞的纤维样变性，肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对于预防肩周炎十分重要。
2.纠正不良姿势。经常伏案、双肩经常处于外展工作的人群是肩周炎的高发人群，因此，这类人群应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成劳损和积累性损伤。
3.加强功能锻炼。肩周炎的锻炼非常关键，要注重关节的运动，可经常打太极拳、太极剑门球，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意运动量，以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。
4.注意相关疾病。有些肩周炎是由其他疾病引发的，如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病，患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状，关节活动范围是否减小，并应开展肩关节的主动运动和被动运动，以保持肩关节的活动度。
食疗方
1.蛇肉汤：乌蛇肉、胡椒、生姜、食盐各适量，炖汤，肉汤同食，每日两次。具有补虚、祛风、散寒之效。适用于肩周炎晚期而体虚、风湿阻络者。
2.独活寄生茶：将独活、桑寄生各10g洗净水煎代茶饮，具有补肝肾强筋骨之效。
3.鸡血藤茶：鸡血藤15g，研成细末，沸水冲泡后代茶饮。
4.川乌粥：生川乌头约5g，粳米50g，姜汁约10滴，蜂蜜适量。把川乌头捣碎，研为极细粉末。先煮粳米，粥快成时加入川乌末，改用小火慢煎，待熟后加入姜汁及蜂蜜，搅匀，稍煮即可。具有祛散寒湿、通利关节、温经止痛之效。适用于肩周炎风湿寒侵袭所致者。
5.追骨风酒：取追骨风30克，酒60克。追骨风入酒内浸泡5日，分数次内服。
6.生地杜仲炖鹌鹑：生地、杜仲各20g，川芎、桑葚各10g， 鹌鹑1只，加水、盐适量小火炖熟。