自拟“梅山甘露饮”治疗口疮

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【中图分类号】：R289

【文献标识码】：B

【文章编号】：1004-597X(2007)10-0040-02

【摘要】目的：对自拟“梅山甘露饮”治疗口疮的探讨。方法：对30例以口舌点状溃烂，并具凹、黄、红、痛等特征的患者运用“梅山甘露饮”进行里治疗。结果：治愈15例，显效11例，好转4例。结论：此法改善口腔粘膜之充血水肿，促进溃疡愈合。

【关键词】“梅山甘露饮”；口疮

From draws up “the Meishan manna to drink” the treatment aphtha

Zu Qin LiYaping

【Abstract】Objective：To from draws up “the Meishan manna to drink”treats the boils the discussion. Method：In to 30 examples by the argument shape fester，has concavely，yellow，is red，characteristic the and so on pain patient utilization “the Meishan manna drinks” carries on treats. Finally：Cures 15 examples，shows results 11 examples，changes for the better 4 examples. Conclusion：discusses hyperemia of dropsy the friendly oral cavity mucous membrane，the promotion soaks the sore to heal.

【keywords】"the Meishan manna drinks"; Aphtha

口疮，又名口疳。是口腔粘膜溃疡疾病中最常见的，发病率最高，比较顽固的一种疾病，相当于现代医学的疱疹性口炎(复发性口腔溃疡)。此疾多由饮食不节、酒食热毒、劳倦过度、七情刺激等致心脾积热或阴虚火旺，上薰于口而发病。少数亦可由外感邪热或阳虚体弱、过食寒凉而发病。临床上多分为心脾积热、阴虚火旺、肺胃邪热、阳虚浮火4类证候，以前两者多见，两类证候相兼之证，亦复不少。笔者在临证中，经多年摸索，自拟“梅山甘露饮”一方，治疗口疮获效良佳。兹将30例疗效观察介绍如下：

1 临床资料

本组30例均以口舌点状溃烂，并具凹、黄、红、痛等特征。其中男11例，女19例，年龄4-60岁，病程3-30天，甚或此伏彼起，反复发作，经年累月不愈。

2 本方组成

乌梅8克、生山楂15克、飞滑石6克、生地18克、连翘15克、竹叶6克、生甘草6克。

3 加减法

邪热较盛黄芩、黄连、玄参、苦丁茶；湿热偏重加茵陈、车前之类；暑令发病加荷叶；疮周紫红或疮深火盛加水牛角粉、青黛等；兼咳嗽咽痛加桔梗、牛蒡子、板蓝根；口疮周围起水泡加木贼、生苡仁；心烦、多梦加五味子、夜交藤、莲子心等。

4 服法

①水煎服，每日l剂。重症加服，每日1.5-2剂，分3-4次尽剂；②取上方1／3量，加冰糖适量，用开水冲泡，频饮。

5 结果

治愈15例(药后凹、黄、红、痛消失，3天内完全控制，稳定半年不复发)；显效11例(药后溃疡渐愈，分泌物减少，5天内完全控制，稳定3个月不复发)；好转4例(药后溃疡部分愈合，分泌物减少，红肿、疼痛减轻，但不稳定，容易复发)。

病案举例：患者，郜某某，女，53岁，农民，2002年7月28 日初诊。患口疮反复发作5年余，每于饮食不周，暑令季节，情绪紧张或过度疲劳时容易复发。3天前，因外出旅途劳顿，思虑过度，不遂所愿而发病。于唇颊内侧及舌面、舌尖等处散在出现如绿豆大之点状凹陷型溃疡，自觉灼热疼痛，表面覆有黄白色垢腻之分泌物，疮周红肿。心烦失眠、手足心热、口干渴、溲短黄。舌质红、舌苔黄、脉细滑数。诊为心脾积热伤阴，虚火上炎之口疮。治以清泻心脾，降火生津，敛疮利窍之法。上方加荷叶15克、青黛(冲服)3克，水煎服，日进2剂后溃疡愈合大半，分泌物减少；次日再进1剂，溃疡全部愈合，余症悉除。嘱再服两剂巩固疗效，随访半年未曾复发。据患者讲述，其邻里及亲友中，亦有患此疾者，即授以本方照服，其效均验。

6 讨论

本方由“导赤散”合“《局方》甘露饮”化裁而来。方中乌梅、生山楂酸敛甘平，消积化瘀生津，俾脾经热邪清除而改善口腔粘膜之充血水肿，促进溃疡愈合。生地、滑石、竹叶甘淡苦寒，清热凉血，善清心经之火利窍除烦，导心经之热从小便而出。滑石所含之硅酸镁有吸附和收敛之功，具保护创面，吸收分泌物的作用。连翘助上药清心解毒透邪，散上焦之热，为疮家圣药。甘草调和诸药，清火解毒。合酸味药可酸肝化阴，生津降火；合淡味药可甘淡利窍，导热下行。以上七味配伍，共奏清泻心脾，滋阴降火，敛疮利窍之功。本方适用于心脾积热、虚火上炎之证。若遇阳虚浮火，口疮淡白不红，表面灰白，日久不愈，服凉药加剧之证，则非本方所宜，当治以温阳扶正、敛火生肌之法，临证时务须明辨详察。

作者单位：014040 内蒙古包头市蒙医中医医院