——大连市中山区梅毒检验结果的分析
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【摘要】目的了解大连市中山区梅毒发病情况，掌握大连市中山区梅毒疫情动态和流行病学特点，为实现梅毒的科学可控做出依据。方法依照《梅毒诊断标准WS273—2007附录A》收集2011——2013年度，到我中心做健康体检的服务业从业人员人群血样，年龄分布20-60周岁，分离血清进行分析，经脉采血经甲苯胺红不加热（TRUST）初筛阳性，再经过梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验检测血（TPPA）复检确认。结果2011年度人群血清22518，检出阳性血清45，阳性率为0.20%，2012年度人群血清21236，检出阳性血清36，阳性率0.17%，2013年度人群19135血清检出阳性血清32，阳性率0.17%.2011——2013年梅毒确认阳性总人数113人，年龄结构分布。20-30周岁阳性人数51人.占三年总阳性人数的45.1%，31-40周岁阳性人数36人.占三年总阳性人数的31.9%，41-50周岁阳性人数21人.占三年总阳性人数的18.6%，51-60周岁阳性人数5人.占三年总阳性人数的4.4%。结论近些年来，很多国家包括中国都有梅毒复燃流行的报道，由其中青年发病率有所提高，提醒我们必须采取措施制止梅毒的蔓延，开展以健康教育为主的行为干预，截止梅毒的流行和蔓延。
【关键词】梅毒；检测；分析
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.602文章编号：1004-7484（2014）-01-0498-02
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播感染疾病，与HIV感染及其传播率增长有关。因其症状隐匿，治疗常常被延误，导致更广泛的流行和传播。近些年来，很多国家包括中国都有梅毒复燃流行的报道，提醒我们必须采取措施制止梅毒的蔓延。在梅毒快速诊断方面，世界卫生组织（World Health Organization，WHO）已经选择出一些具有高敏感性和特异性的试剂盒在全球范围推广。这些以重组抗原为基础的试剂盒在梅毒筛查中有望取代传统的筛查及确证试验，是未来大范围检测梅毒的高效检测手段[1]。为了了解掌握大连市中山区从业人员，促进疾病预防控制工作，防止疾病传播，作者对的从业人员健康体检结果进行分析，先将情况总结如下：
1资料和方法
1.1研究对象2011——2013年度在我中心进行健康体检，年龄在18-60岁的，服务业从业人员。
1.2方法和试剂静脉采取的血清，同天进行检测。血清在我中心经过TRUST检测初筛阳性者，再经过梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验检测血清梅毒复检。TRUST上海荣盛生物药业有限公司。复检梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验检测血清梅毒TPPA试剂则由日本富士珠式会社。
2结果
2.12008——2010年各年的体检人数和阳性人数见表1。
3讨论
梅毒病原体是TP，它是一种危害性比较大，传染性强的疾病，占全国性传播性病的第四位人是唯一的宿主，性接触传染占95%。主要通过由破损处传染，梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面，也见于唾液、乳汁、、尿液中。亦可通过干燥的皮肤和完整的粘膜而侵入。少数可通过接吻、哺乳等密切接触而传染，但必须在接触部位附有梅毒螺旋体。由于梅毒螺旋体为厌氧性，体外不易生存，且对干燥极为敏感，故通过各种器物的间接传染，可能性极少。输血时如供血者为梅毒患者可传染于受血者。先天梅毒是患有梅毒的孕妇通过胎盘血行而传染给胎儿。一般在妊娠前四个月，由于滋养体的保护作用，梅毒螺旋体不能通过，故妊娠前四个月胎儿不被感染，以后滋养体萎缩，梅毒螺旋体即可通过胎盘进入胎儿体内传染胎儿[2]。复发梅毒，以后随着机体免疫的消长，病情活动与潜伏交替。2年后进入晚期梅毒。晚期梅毒除侵犯皮肤黏膜、骨骼等处外，尤其侵犯心血管、神经系统[4]。由于它可以引起全身所有系统组织和脏器的损害及病变，因此对早期梅毒的诊断和治疗就显得格外重要。监测结果表明，从业人员中年龄在20-40岁的梅毒感染率近年有所增高，由于他们大多是青壮年，保护意识薄弱，缺乏对性病的了解，他们会充当桥梁，传染给他们的和家人，应加大干预力度。健康教育是预防梅毒等性病的有效途径，通过教育改变个人行为，养成良好的生活方式，可以减少梅毒的传播。应进一步加大对社会成员的健康教育，坚持婚前检验的力度。加强人们对梅毒的了解，减少不安全的。同时应积极的推广安全套的使用增加自愿咨询和监测的力度，以尽早发现感染，降低传播风险。
参考文献
[1]王林娜，郑和义.梅毒血清学快速诊断试验研究进展[J].国外医学.皮肤性病学分册，2004年06期.
[2]刘鹏.梅毒螺旋体的检测技术和应用现状[J].实用医药杂质，2005，22（10）939-941.
[3]郭兑山，方宁，方德祥，等.梅毒螺旋体抗体IgG-ELISA和RPR试验比较[J].中国输血杂志，2001，14（2）：88-89.
[4]高树恩，焦晓敏.浅谈梅毒[J].中华适宜诊疗技术杂志，2004，22（4）：13-16.