如何优化医院固定资产管理

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摘要：医院的固定资产是其立身之本，随着经济发展，医疗事业对于我国的重要性日渐突显，医院固定资产的管理也具有了越来越重要的现实意义。目前，我们许多医院中对于固定资产的管理存逐渐出现了滞后性和不适应性。本文主要分析目前我国医院在固定资产管理上的不足之处，笔者结合个人想法，对如何优化医院固定资产管理进行了相应的阐述，并提出了若干建议。

关键词：固定资产 问题 措施

前言

伴随着国民经济的增长与腾飞，国民对健康与医疗的需求日益增长，医疗行业发展越来越壮大，对于医院管理者来说，拥有厚实的固定资产家底是其雄劲发展的基础，因此固定资产的管理对于医院的发展起着非常重要的作用。但是，许多医院管理者并不能充分认识到固定资产管理的重要性，在管理方面存在着许多问题。本文通过对这些问题的分析，提出相应的解决措施，旨在为优化医院的固定资产管理，为其提供若干参考。

一、医院固定资产管理中存在的问题

医院在开展医疗、护理、科教等各项工作的过程中，因其发展需求对房屋、场地、医学装备、医疗设备、信息设备、办公家具等的配置要求也随之增长。由于我国医院的公立性质与社会福利倾向，医院管理者往往重视业绩的增长，重视行政管理任务和经济指标，追求收入高增长，轻视国有资产的管理，固定资产管理理念淡薄，重采购轻管理，管理手段和方法滞后，这些缺陷和问题一定程度上阻碍了医院的内部管理，以下是目前医院固定资产管理中容易出现的几点问题：

（一）管理观念淡薄，盲目采购不重视管理

部分医院管理者片面的认为，固定资产的管理就是固定资产账的管理，只要做到购置资产及时入账，年底按国有资产管理规定做资产清查，保证资产不丢失就可以了，不重视资产效益管理。医院的资产一般分为医疗设备、医疗器械、IT设备、车辆、房产、土地、办公设备、无形资产、服务器、POS设备、办公家具等，很多医院的固定资产管理依托财务的固定资产账，而资产的使用、维修保养、报废审批等使用环节的管理比较薄弱，没有实现真正意义上的科学管理，缺乏完善的固定资产管理体系，造成了固定资产不能合理高效的利用。同时由于社会医疗需求的不断增长，很多医院都在膨胀发展，资产的加速购置不可避免，受需求和利益的双重驱使，一些医院不做市场调研和分析论证就盲目采购大型医疗设备，造成资产闲置或重复购置，给国家和医院带来了一定的经济损失。

（二）管理机制不健全，管理环节脱节，手段落后

多数医院采用资产管理部门管实物，财务部门用管账的形式对固定资产实施管理，这种管理方法很容易形成管理断链，经常出现入库时间与入账时间不一致，设备验收后很快转入使用科室投入使用，但是因技术资料、资质证明等材料延误或其他原因，管理部门不能及时传递单据，造成资产已投入使用多时而财务部门还未入账，致使资产使用效益与科室成本不匹配。

医院在年底进行固定资产清查时，常常因为科室和病区地域分散，资产数量多，加上科室发生迁移、装修改造等事项，使得固定资产清查难度重重，各资产管理部门上报的资产信息时间滞后，数据信息不准确、不全面，很容易出现账实不符的现象。清查基本还是依靠人工来进行清点，其手段落后、工作效率低、准确率低，后期清查统计数据和报表制作时，工作量巨大，盘点周期拖延情况非常普遍，有时超过一个月甚至更多时间，导致有时上一轮清查还没结束，资产又已经发生变化，致使资产管理跟不上使用状况的变化。

（三）固定资产管理缺乏有效监督

由于资产管理部门、使用部门职责界定不清，对固定资产的使用、维护、保养等管理控制无人监管，设备的验收检查等环节缺乏监督核实，大型医疗设备没有专人进行效益分析管理，资产的报废审批流程不规范，或仅流于形式，缺乏监督执行，这些现象不利于医院对固定资产进行有效管理。

（四）工作人员综合素质比较低

医院内部进行了会计制度改革，对于工作人员的素质要求也越来越高。但是，由于医院管理者对于固定资产管理的不重视，导致了相应的工作人员工作态度不端正，不能正确认识到固定资产对于医院发展的重要性。管理者很少对工作人员进行业务素质、思想教育等方面的培训，使得工作人员对于固定资产管理的方法比较落后，不能根据社会发展来改革固定资产管理方法，并且不能够正确认识固定资产的重要性，认为管理作业不大。工作人员的业务水平比较低，工作态度不积极，缺乏正确的思想管理理念，这很大程度上阻碍了医院固定资产的管理。

二、 优化医院固定资产管理的措施

正是由于医院在固定资产的有效管理上存在着这些问题，造成了医院内部管理水平得不到提高，那么对医院固定资产管理措施进行相应的改进与完善就成为了当务之急。

（一）强化管理理念，建立资产管理追踪问责制

首先，医院管理者要改变观念，充分认识到医院固定资产管理的重要性，完善资产管理体系，建立健全的资产管理规章制度，使管理有章可循。将固定资产从购置申请、可行性论证报告、使用效益评估、维修维护保养等整个生命周期的管理职责进行划分，实行追踪问责制，大型设备的购置签订责任书，建立责任机制。定期对资产的使用情况进行考核，并将考核结果和经济效益挂钩，这些措施可以有效遏制部分管理者或科室负责人盲目采购资产，不重视效益管理的现象发生，减少国有资产的闲置浪费。

在实物管理中还应该明确固定资产管理部门和使用部门的责任和权限，在实际管理过程中，对于专业设备和仪器的维修保养最容易出现管理部门和使用部门互相推诿的现象。随着医院的发展，精细化管理成为趋势，对于专业性较强的维修保养业务，条件许可的医院可以采用业务外包的形式，将医院不擅长的业务内容社会化，聘请专业公司做设备保修保养工作，而医院可以将更多的人力物力用于医疗服务。总之健全的管理制度、明晰的权责划分、合理的管理手段能够减少管理环节中的纰漏，保证医院固定资产管理的合理化和规范化。

（二）利用先进的管理工具完善管理机制

好的固定资产管理机制应当是建立在管理制度、管理流程、管理手段有机结合的前提下，医院管理者可以充分利用信息化平台达到这一管理目标。出色的固定资产管理软件可以帮助厘清财务管理和实物管理的关系，明晰不同部门的责任边界，如实反映资产使用状况，真正做到账务管理与实物管理一致。信息化平台能够将固定资产的使用部门、管理部门、财务部、IT部等关联部门真正联动起来，在系统中进行权限与职责分工，将原来分环节分时间点进行的资产信息维护，变成随时变动与核对，理顺了各个业务部门之间的职责关系，避免账实不符和权责不清。

先进的信息化管理手段还可以将固定资产的四大属性（实物属性、价值属性、费用属性、收益属性）充分体现出来，在完成资产管理的同时，将资产的申请、采购、维修保养、使用记录等相关变动记录在案，从而为资产的设备使用率、维修率等日常管理指标提供考核依据，有利于医院开展成本核算、绩效考核等精细化管理。

（三）设立固定资产监督部门

固定资产的管理离不开监督部门的工作，只有监督部门参与才能进一步保证经济数据的准确性，才能保证固定资产的合理科学化管理。因此，医院内部要设立固定资产监督部门或者小组，规定相关的负责人，监督部门对于各部门的医疗设备、器材等使用定期进行监督，并且进行登记管理，保留数据。同时对于保修的设备进行检查，查看其是否需要进行维修以及其破损程度。同时要考虑到，由于医院部门分类多，相应的固定资产种类繁多，那么对其进行管理时也就有着相应的难度。监督部门在意识到这一点后，要进行全院范围内的固定资产使用登记管理，并进行不定期核查制，以防止出现固定资产流失与营私舞弊现象。建立行之有效的监督部门，能够保证固定资产管理工作，进一步减少医院经济损失，促进医院内部经济发展。

（四）提高工作人员综合素质，增加管理的科学性、规范性

无论是从医院经营发展需求出发，还是企业文化要求，医院管理者应该重视职工综合素质的培养，鼓励工作人员进修学习，促使职工熟悉医院的管理理念和方法。医院可以要求各个部门设立专（兼）职资产管理员，定期进行资产管理培训，并开展计算机信息化水平培训。充分利用信息平台，创新管理方法，提高管理的科学性和规范性，从而促进医院的经营发展。

四、总结

综上所述，要加强医院固定资产管理，就要意识到固定资产管理对于医院发展的重要性，看到存在的问题与弊端，采取有效的措施，利用先进工具和手段优化固定资产管理，逐渐减少存在的问题，完善固定资产的管理工作，促进医院的发展。

参考文献：

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[3]吴红伟.浅析医院固定资产管理中的问题及其对策[J].价值工程，2012（3）