手腕上的小“蚕豆”

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王女士在一家外资企业从事文秘工作，每天上班都使用电脑。最近，王女士偶然发现自己的右手腕背上鼓起了一个小包，因为不痛不痒，就没太在意。但是没过多久，小包却慢慢长大，差不多像蚕豆大小并且有弹性，还伴有灼痛感。王女士赶紧到医院就诊，经检查发现这个小包并不是肿瘤，而是腱鞘囊肿。什么是腱鞘囊肿？自己以前没听说过这种疾病，它是不是肿瘤？会不会对自己的健康造成危害呢？王女士非常担心。

腱鞘囊肿≠肿瘤

腱鞘囊肿是一种临床常见病、多发病，有些朋友对本病还不是很了解，甚至认为它就是肿瘤而谈之色变！

其实，本病是由于关节周围的结缔组织退变而形成的囊性肿物。这种囊肿表面光滑饱满、与皮肤无粘连，囊内充满了无色透明或微白色的、淡黄色的浓稠黏液，多发生在腕部或足背等部位。囊肿初起质地柔软，触之有轻微波动感，久之则可因纤维化而变硬。本病多无症状，很少有疼痛，少数按之有酸胀、疼痛的感觉。

腱鞘囊肿突起的包块生长缓慢，内容物多为类似果冻的胶样物质，没有其他明显的肿瘤样物质，且囊肿与周围组织界限清楚，所以腱鞘囊肿不符合肿瘤的生物学特点，患者不必过分担心。

活动过度是主因

王女士手腕上的小“蚕豆”是怎样形成的呢？现代医学研究发现，关节囊、韧带和腱鞘上的结缔组织由于局部营养不良而发生退变是导致囊肿形成的主要原因。而中医学则认为，关节、筋膜的慢性损伤，导致邪气郁滞、运化不畅、水液积聚于骨节经络，形成囊肿。临床调查发现，许多腱鞘囊肿的患者都有关节过度活动、反复持重、经久站立的病史。

王女士之所以患上腱鞘囊肿，与她每天长时间使用鼠标、操作电脑和不正确的姿势有一定关系。因为长期使用键盘和鼠标，腕关节长期重复劳损以致形成囊肿。其实，不仅是王女士这样长期和电脑打交道的人易患此病，货物搬运工、会计师、厨师以及家庭主妇等也属于本病的高发人群。所以，我建议大家（特别是高发人群）在日常生活中应该避免反复过量的关节活动，以免关节部位的过度劳损。

手术治疗不易复发

少数患者经过休息不需治疗便可自然消失，但复发率较高。如果囊肿较小，没有明显症状、且不影响功能和美观的话，可以不做处理。

目前常用的治疗方法有三。第一，挤压疗法：以双手拇指强力挤压囊肿，使之破裂；较硬者可用小锤直接敲破囊肿，然后局部按揉10～20分钟，使液体充分流出、囊内物散于皮下，通过压迫促进组织吸收、囊壁粘连，此类方法适用于囊肿初期质软时。第二，穿刺抽吸疗法：对于不能挤压或敲破者，可用消毒后的注射针穿刺，先抽出囊液，再以醋酸氢化可的松注射液注入囊内，以使囊壁粘连。第三，手术疗法：多用于反复发作或囊肿后期坚硬者，采用囊肿切除术，手术简单，创伤小。以上3种疗法十分有效，预后良好，通常不会有并发症，对患者的身体没有不良影响（只是有点影响美观）。三种治疗方法中，手术治疗复发率最低。