五年制高等护理专业化学实验教学改革的探索
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摘要：实验是五年制高护化学教学的重要环节。但目前的教学现状很不容乐观，在教学中还存在很多问题，通过对存在问题的分析，提出了优化教学环节，优化教学方法等改革思路。
化学是一门理论和实践结合非常紧密的学科，既有严密完善的理论基础，又有很强的实际操作性[1]。化学实验作为其教学的重要环节，在教学中对提高学生的动手能力，提升学生的自信心发挥着重要作用。但调查结果显示，五年制高护学生对化学实验课未能给予应有的重视，不少学生缺乏做实验的积极性，在实验室根本不动手，有的甚至玩手机，让学生课前预习，简直成了老师的一种奢望。因此，分析五年制高护化学实验教学中存在的问题及原因，研究解决问题的途径和对策，尽快改变目前存在的不利状况已显得十分迫切。
一、产生问题的原因
1.学生自身方面
五年制高护的一年级学生是身心发展的突变时期，年龄十六岁左右，大多数是独生子女，娇生惯养，不论在生理方面还是心理方面，都存在着不少特殊的矛盾。一是存在自卑心理：当前职业院校的社会地位还没有被人们充分认识，社会对高职学生认可的程度以及将来的就业定位都较低，另外，他们原来大多在中学时一般不是老师、同学青睐的对象，在压抑中度过了中学时代，加之不理想的升学成绩，使他们产生了较强的自卑心理。二是适应能力差，学习能力不足。中学阶段和高职阶段的教学方法和激励措施存在着很大的差别。特别是一年级学生，由于缺失了中学时期不断的考试和既怕又难割舍的分数名次[2]，所以到了高职院校这个新环境后，一时又感到很茫然，不知道什么应该做，什么不应该做，不能适应高职学校主动学习、主动探索、培养能力的学习生活。
2.实验内容及要求缺少新意
以验证性实验为主的传统实验教学不能很好地调动学生的学习积极性。在传统的实验教学中，所选取的实验大多数都是验证性的，也就是按照已确定好的方法，得到事先已预知的结果。这类实验可以安排，也有其必要性，作为基础性的实验应尽量安排在前面，让学生掌握基本的实验技能，但不能占太多的比重，否则学生会对实验课失去兴趣，没有好奇心，每做完一个实验，学生不能从中获得成就感[3]。
3.实验教学模式单一
以教师为中心的教学方式一直在实验教学中处于垄断地位，它不适应提高学生的学习能力的教学目标[4]。这种模式一般是以教师为中心，把教师作为实验教学的主体，学生是客体，学生在被动地接受知识，老师安排做什么就做什么，老师要求怎样做就怎样做，就像照着菜谱做菜，部分学生知道照着实验指导书一个又一个步骤地往下做，下了课，出了实验室什么都不记得。结果是抑制了学生的主动性，学生不能进行科学的思考，没有了发现新现象、新方法的快乐，感受不到科学的魅力，失去了许多深入了解或理解化学的机会。
4.课前无任务，上课无头绪
在上实验课前没有安排任务导致做实验的目的性不强，缺乏充分的预习和准备。在传统的实验教学中，老师会在学生到了实验室之后，将本次实验课的内容、目的、原理及步骤做简单介绍，然后让学生自己操作。由于课上时间有限，老师不能讲得太详细，这样必然会导致部分学习自觉性不高的学生在目的不清、原理不明的情况下，糊弄了事，简单做做，交份从别人那里抄来的报告就算做完一个实验[5]。
5.实验教师素质有待提高
目前高职院校实验老师的学历普遍低于理论课教师，他们从事实验工作主要缘于没法评定教师系列职称，而被迫走实验系列，他们本身的知识占有、实验能力都存在诸多的缺陷，只好照本宣科进行实验课教学。
二、改革化学实验教学的思路
1.严格要求，使学生养成一个好的习惯
从第一节课开始，教师就要根据护士岗位的实际要求，向学生着重强调“习惯”两个字，让学生知道现在的学习习惯就是将来的工作习惯，将来工作中能否敬业，就看现在能否敬学业，现在的实验，一方面目的是获取知识、提高学习能力，更重要的还是达到让学生养成一个好习惯，增强自信心的目的。因此课堂上教师务必要对学生严格要求，做到三不准：不准玩手机，不准把任何食物带进实验室，不准实验前不做任何预习就开始做实验。做到四净：实验室地面干净，水池干净，仪器干净，实验台面干净。
2.理论教师参与实验，使实验师资队伍更优化
实验教学不仅可以传授知识和技能，还可以培养学生动手能力和分析问题与解决问题的能力。但目前实验教师的实验素质及力量很难达到这个要求，如果让理论课教师参与实验的设计与指导，可使理论教师更好地了解学生应用知识的能力，发现自己教学中的不足，提高自己教学的针对性，同时由于高护班学生人数一般都在50人以上，理论课教师参与，能够使学生获得更多的指导机会，实验中学生遇到的问题也会及时高效地得到解决，实验中理论教师参与还有减少不安全事故发生的作用。
另外要鼓励实验教师自主编写实验教材、选择实验教学内容、开展实验教学研究[6]。刚参加工作的年青教师可以先到实验室工作，经过一段时间的技能培养，再逐步从事理论课教学工作[7]。
再要指出的是，实验室工作岗位属于特殊岗位，经常接触有毒、有害物品，条件比较苦，学院应当保证实验老师的正常待遇。
3.注重实验，充分认识实验教学的重要性
加强实验教学不仅可以提高学生的动手能力、分析和解决问题的能力，而且可增强学生完成后续生理、解剖等实验的自信心，为后续课程的学习打下坚实的基础。实验教学还能使学生切实感受和理解知识产生与发展的过程，从而使其养成良好的理论联系实际、实事求是的科学作风。同时在实验过程中，学生通过预习、观察、操作、总结、分析、写报告以及与人合作的全过程，还可以培养和提高学生收集处理信息及主动获取知识的能力、语言文字的表达能力以及团结协作和社会活动的能力。就高护教育而言，努力提高学生的综合素质也是化学实验课的责任，同时也是职业技术教育生存和发展的必然要求[8]。
4.改进教学手段，更新教学内容
实验教学内容和手段必须进行相应的更新和补充，以充分保证实验教学的效果，对实验内容要进行筛选、充实、更新，尽可能根据高护专业的特点选择应用性、综合性、设计性实验，使学生在掌握规范操作的同时，也能掌握现代化仪器的使用和对整个单元操作及流程的理解与掌握，提高其应用知识的能力。如溶液配制就直接用食盐配制生理盐水；用95%的酒精配置临床上消毒用的酒精；醛、酮实验可改为用实验手段判断一个病人是否患有糖尿病，要求拿出实验方案，实验员准备好尿样；醇、酚实验就做交警检查酒驾原理的实验等。对于现有实验设备难以完成的实验，可以通过观看多媒体录像等手段让学生对基本操作技术有一个初步认识，再把这些操作技术融入到基本实验的内容中进行操作练习，这样就可在较少的时间内融入较多的实验内容[9]。
5.实施项目化教学，培养学生的实验能力
项目教学法是一种教和学互动的教学模式，是师生通过共同实施一个完整的项目而进行的教学活动。对于大部分五年制高护学生来讲，学习基本沿用初中模式，缺乏主动获取知识的欲望[10]，甚至有一些学生不带笔、书、本进课堂，我们把这些学生称为“三无”，多数学生对待问题的态度就是等老师讲解，有将近一半的学生不能做到专心听讲、认真记笔记、独立完成作业。而项目化教学能让每个学生参与进来并主动学习。可按照下面几个阶段进行：
（1）确定项目任务
在确定项目任务时，应特别提出知识、技能以外的职业能力要求。例如，实验四电解质溶液，除了要求学生理解强弱电解质的区别、盐类的水解实质、同离子效应的概念外，还要注意学生实验操作的规范性、实验结束后要保持实验室整洁等习惯的养成，让学生知道现在的实验习惯就是将来的工作习惯。
（2）制定计划
学生以预习报告的形式呈现工作计划。以任务为载体，要求学生写出详细的预习报告，预习报告中留出要填写结论的地方，留待实验结束后填写。
（3）实施计划
教师先讲解具体操作以及实验中的注意事项，然后学生分小组完成实验任务。实验结论填写在预习报告上。预习报告既是学生制定的计划，又是学生最后上交的实验报告，避免了重复书写，而且也消除了课后写实验报告时相互抄袭结论的弊端。在实验过程中，还要发挥优秀学生的传、帮、带作用。先完成实验的学生辅导有困难的学生，这既弥补了教师力量的不足，又培养了团结协作的精神。
（4）检查评估
由于每个小组有2-3名学生。实验时有人只负责动手做实验，有人只负责记录数据。为了避免出现这样的情况，可将考核融进每个实验中。最后要说明的是，教师应在本次试验结束后，安排布置下次实验的预习要求，学生也应将本次实验报告和下次的预习报告一起上交，以避免学生不预习实验的弊端。
通过我们对五年制高护化学实验教学的不断改革探索，学院老师普遍认为五年制高护学生的学习习惯要比其他系五年制学生的学习习惯好很多，预防医学、生理等后续课程的老师感觉给五年制高护学生上课和三年制高护学生上课一样容易。
总之，只要我们坚持不懈地进行探索，不断优化实验内容和方法，提高自身素质，就一定能够提升学生的动手能力，更大限度地发挥实验教学的作用，使学生能用较少的时间学到更多的知识和技能。
参考文献：
[1] 杨冶伟，刘翠娟.高校基础化学实验教学改革的研究与实践[J].医学教育探索，20O7，（2）：133-135.
[2] 高吉仁.五年高护学生学习习惯的调查与分析[J].化学教育，2011，（12）：64-66.
[3] 杨金田.化学实验中心的构建与效能[J].实验室研究与探索，2006，（11）.
[4] 黄鹏.有关高职基础化学实验改革的一些设想[J].大科技，2012，（8）.
[5] 申欣，李明.论高校基础化学实验教学的改革[J].实验室研究与探索，2003，（4）：32-34.
[6] 杨巍.提升五年制高职化学实验教学效果的探索实践[J].职业教育研究，2011，（6）：128-129.
[7] 张娅，彭洪.深化高校实验教学改革，创新人才教育培养模式[J].实验室科学，2007，（1）：43-45.
[8] 闫盛.论项目教学法在化学实验基本操作技能中的应用[J].文艺生活，2010，（11）：167-169.
[9] 高吉仁.现代教育技术在高职医学化学教学中的合理运用[J].中国医学教育技术，2011，（5）.
[10] 杨巍.提升五年制高职化学实验教学效果的探索实践[J].职业教育研究，2011，（6）.
Exporation of Teaching Reform of Chemical Experiment of Five-year Nursing
GAO Ji-ren
Abstract： The experiment is an important link in five years of nursing teaching. But the current teaching situation is not optimistic， there are still many problems in the teaching， based on the analysis of the existing problems， proposed to optimize the teaching process， optimization of teaching method reform.
Key words： five years of nursing； chemistry experiment； teaching reform