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抗生素在妇产科剖宫产手术围手术期的临床应用体会

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【摘要】目的探讨抗生素妇产科剖宫产手术手术期预的抗感染效果。方法选取2011年1月至2012年6月于我院拟施行剖宫产的产妇98例。根据产妇及其家属自愿将其分为观察组和对照组两组。其中观察组在术前30min单次给予二联抗生素预防性静脉滴注,且不必在术后再使用抗生素进行治疗;对照组按传统方法给药,术后1周内对产妇进行二联抗生素静脉滴注,观察二组产妇最高体温、退热和住院时间、切口感染例数及治愈率。结果两组均有感染病例发生,组间比较感染例数具统计学意义(P

【关键词】剖宫产;围手术期;抗生素

几乎所有的剖宫产手术都不可能做到绝对的无菌操作,所以对于拟施行剖宫产手术的产妇而言,术后内源性感染的预防工作显得尤为重要,这不仅关系到产妇本身的安全,而且也有可能对新生幼儿产生一定的影响[1]。如何选择妇产科剖宫产手术围手术期抗生素类药物和制定具体的用药方法成为关注的焦点。为控制剖宫产术后感染事件的发生概率,本文选择术前30min单次给予二联抗生素预防性静脉滴注的方式,取得了较好的效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2011年1月至2012年6月于我院拟行剖宫产的产妇98例。其中初产妇68例,次产妇30例,平均孕周期为(38.5±0.5)周,平均年龄为(26±2.5)岁。所有产妇的术前体检结果均显示为健康状态,无任何感染症状、全身性疾病、产科并发症、合并症以及药物过敏史等。将既定研究对象随机均分为观察组和对照组,各49例,两组产妇年龄、孕周等情况相比无显著差异,具可比性。

1.2方法①观察组:给药方式为二联抗生素预防性静脉滴注,给药时间提前于术前30分钟,毋须在术后再次滴注抗生素药物。②对照组:同传统给药方法,在术后对产妇进行二联抗生素静脉滴注近1周时间。两组产妇术后均进行各方面情况考察,其内容主要包括:最高体温、退热和住院时间、切口感染例数及治愈率等。

1.3判定标准参考龚时鹏等人文献[2],制定以下剖宫产切口感染标准:①切口痛、热、红肿等症状或可见有浓性分泌物产生;②通过对切口深部进行引流有脓液流出或进行穿刺可抽出脓液;③发热高于38℃且局部有压痛感且自裂或手开切口存有浓性分泌物;④对分泌物进行培养后检测成阳性;⑤明显切口脓肿或其他感染证据。

1.4统计学方法采用SPSS13.0软件包处理所得数据,计数资料行χ2检验,计量资料行t检验,差异以组间比较P

2结果

两组产妇行剖宫产过程中通过实施不同的药物方法,其最高体温、退热时间、住院天数、切口感染方面均有明显差异,其详细情况如表1所示。