当代医学大学生择业观的特点及其教育
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近年来，医学类大学生作为其中的一个特殊群体， 面临的就业形势不容乐观。本文分析了当代医学生择业观的特点，并探讨了该群体择业观的教育问题，旨在以择业观为切入点对医学生进行职业教育。
一、引言
大学生择业观是大学生在读书学习和社会实践过程中形成的，对选择某种社会职业所持的比较稳定的认识、评价、态度、方法、心理倾向和指导思想。近年来，就业形势日趋严峻，医学类大学生作为其中的一个特殊群体，面临的就业形势也不容乐观。医学生的择业观正确与否将直接影响到其能否正确认识自我、适应社会并达到成功就业，也将直接影响到我国卫生事业的持续发展。因此，帮助医学生端正和树立正确的择业观是当前医学高等院校刻不容缓的责任和任务。
二、当代医学生择业观的特点
择业观，具体可以归纳为以下五个方面的内容：择业理想、择业认知、择业动机、择业途径以及择业价值观。当代医学生的择业观主要呈现以下特点：
1.医学生的择业理想呈现出显著的高期望性，同时向多元化发展。
调查结果表明，目前医学生就业期望值偏高，择业地域主要集中在大城市和经济发达地区，选择县级以上医院和乡镇医院的人数较多，比较符合专业层次，但选择私人医院的较少，说明医学生还是推崇铁饭碗，而对民营医院的认可度较低。由于大部分医学生在报考大学选择专业时，实际上已选择“医生”以及相关职业，并以临床等不同医学专业作为重点方向，形成了固定心理定势，使得就业涉及面小、职业选择较单一。与此同时，医学生的职业理想也有多元化发展的趋势，如从业于医药企业、科研、教育、党政机关、企业管理等，但就业比例很小。这说明，医学毕业生正根据不断变化的市场需求在调整着自身的选择。
2.医学生的择业认知受到卫生系统用人制度影响，呈现一定的矛盾性
越来越多的医学毕业生注意到自身素质全面发展的重要性。朱慧等人的调查表明，有60%以上的学生认为根据其就业经历，专业学习成绩和综合素质是影响医学生就业的主要因素，但也有相当一部分毕业生对目前社会上一些不正之风的作用持认同态度，有的则将就业的筹码压在别人身上。梁勤儒的调查显示，医学生关于求职的主要竞争要素有两点：“个人综合素质”(61.85%)和“家庭社会关系”(59.51%)，医学毕业生认为“家庭社会关系”对就业求职的作用最大。张中兴等人的调查结果表明，医学生普遍认为社会关系(24%)、专业能力(21%)和个人素质(5%)，都是影响就业的因素。
由此可见，大部分医学生对于个人能力、就业政策有比较客观的认知，但同时部分医学生存在一定程度的矛盾心理：一方面，要求机会均等、公平竞争的社会环境；一方面，却又依赖、渴求“社会关系”的帮助。
3.医学生的择业动机受市场经济和社会现实影响而呈现功利化
调查结果显示，医学生对就业最关注的问题有两个：一是发展前景，二是薪酬福利待遇。各年级(届)对此看法相近，临床毕业生与非临床毕业生看法也相近。医学生超过一半以上要求月收入不低于3000元，6.1%的医学生期望月收入不低于1000元，而文理科学生的薪酬期望比较低，这进一步验证了医学生更愿意在自己本专业就业是因为他们认为医疗行业更可能提供高薪，他们的薪酬期望较高。
这说明医学生面对择业，更加注重个人发展的可能性和经济收入，这表现了当前医学生择业动机的功利性特点。然而，个人的发展是社会全面发展的基础，只有充分发挥个人的积极性、创造性，才能给社会注入生机和活力，从该角度讲，功利主义的存在有其合理性。但是，我们更应当提倡医学生在追求经济利益的同时要注重社会利益，立志于经济利益的同时也要立志于献身医学事业。
4.择业途径反映了医学生择业自主意识日益明显
朱慧等的调查表明，虽然医学生在择业途径上希望“自由竞争，凭个人实力争取”，但在就业模式上，却并非主要赞同“自主择业”这一模式，而仍然迷恋“供需见面，一定范围内双向选择”。选择就业途径时，31%的学生认为就业要靠自己，参加各种招聘会，主动出击，自我推荐，但也有一部分学生存在着严重的等靠思想，46%的学生认为主要依靠学校推荐，23%的学生认为主要依靠家长及社会关系。这说明，高校实行“自主择业，双向选择”的大学生就业制度，使得在校医学生对就业问题表现出积极主动的态度，自主意识明显增强。
5.择业价值观方面，当代医学生更倾向于追求个人发展，实现自我价值
在择业“义”“利”的价值判断上，当代医学生呈现两种倾向：一方面，共有59.27%的医学生认为应该兼顾“个人发展与国家、社会需要”，甚至“服从国家、社会需要”，表现出义利统一的价值取向；另一方面，有40.73%的医学生选择了“有利个人发展就行”，表现出重利轻义思想。与此同时，在择业“义”“利”的实际选择上，当代医学生却呈现“单极化”：79.05%的医学生选择了“追求个人发展，追求自我价值的实现”。由此可见，医学生既有为国家、为社会、为人民做出贡献的愿望，同时也有获取高收入、高福利、高待遇的要求，价值取向上更看重个人发展和经济前景。这种价值取向既体现了医学生适应当前社会经济发展的需要，又给医学生择业价值观的教育提出了新的挑战。
三、加强医学生的择业观教育，培养全面发展的医疗卫生人才
有数据显示，医学生不是就业难而是择业难，这主要是医学生期望值过高与个人素质过低的矛盾所造成的。为此，加强医学生的择业观教育，帮助该群体正确分析个人特点和职业环境，从而做出合理的职业生涯决策并顺利就业，是解决当前医学生就业难问题的有效途径。首先，应当优化当代医学生择业观教育的宏观与微观环境。如继续深入推进医疗卫生事业改革，建立新型的大学生就业人事制度与人才机制，提高教育者素质、优化就业指导工作、进一步改革教学内容和教学模式，转变家庭成员对待大学生择业的思想认识，为大学生科学择业观的树立提供良好的家庭支持。其次，明确当代医学生择业观的教育目标，积极构建当代医学生择业观教育的内容体系。深入开展世界观、人生观、价值观的“三观”教育，培养理性的择业认知能力，树立正确的义利观，培养积极的择业心态，加强卫生国情教育和职业生涯规划教育。
四、结语
择业观的形成是一个漫长的过程，它是一定历史条件下的产物，是一个社会的、历史的范畴，随着社会经济的发展而变化。医学类大学生是未来的医务工作者，他们将要从事的既是为广大人民群众防病治病的医疗卫生职业，又是关系到社会发展和进步的神圣而伟大的医疗卫生事业。树立正确的择业观，不仅影响到医学生自身的职业生涯规划和前途发展，也影响到我国当前整体就业形势的发展状况，甚至还会影响到我国卫生经济体制改革的成效。因此，社会、学校和家庭都应该重视并加强对医学生的择业观教育，使他们把个人利益与社会需要紧密结合起来，从而在今后的学习和工作中不断充实和完善自己，通过择业成就事业，展示人生的价值。
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