浅析溃疡性结肠炎的中医治疗

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摘要：目的 针对溃疡性结肠炎的三种中医临床治疗方法的效果进行分析研究。方法 比较口服中药、中药灌肠及口服中药与灌肠相结合三种方法治疗效果的差异。结果 口服中药与灌肠相结合方法最佳，有效率高达98.4%（P

关键词：溃疡性结肠炎；中医治疗方法；治疗效果

在各种肠道疾病中，临床中的溃疡性结肠炎也位数不少，其患病比例也呈逐年增长的趋势。因此，日益受到中医相关研究人员的普遍重视。普通患者在临床诊断中发现患有溃疡性结肠炎，一般情况下，都难以了解该疾病的具体情况，这主要是因平时不了解溃疡性结肠炎的而有关症状表现。溃疡性结肠炎在临床中属于非特异性的一种炎症性肠病，目前还未明确其具体致病原因。病变一般都处于结肠黏膜及其下层，在病理方面具有结肠黏膜慢性炎症及形成溃疡等特点，多累及对患者直肠与远端结肠产生不利影响，严重患者还将扩展到近端甚至整个结肠。

在中医临床中，属于“肠癖”、“肠风”等范畴。容易导致患者腹痛或便血等，严重患者还将产生癌变，对患者身体健康构成严重威胁，一定要在临床中提高对该疾病的重视程度。有关研究人员在该疾病的中医治疗方面近年来积累较为丰富的经验，并获得显著疗效，现将具体情况总结如下。

1 中医治疗方法

1.1口服中药方法 目前，在中医临床中还没有固定的辨证分型施治处方，单纯辨证分型治疗方法采用四逆散合四君子汤、太子参、陈皮、葛根等中药材进行治疗，共对15例患者进行治疗，有9例患者治愈，6例患者病情好转。

有研究将溃疡性结肠炎分为五种类型，脾胃虚弱型患者采用参答白术散进行治疗；脾胃虚寒型患者采用理中汤进行治疗；肝郁脾虚型患者采用痛泻方进行治疗；脾肾阳虚型患者采用四神丸进行治疗；脾虚湿盛型患者采用葛根苹连汤进行治疗。共对40例患者进行治疗，有4例患者治愈，29例患者显效，5例患者有效，2例患者无效，有效率为95%。通过分析汇总很多研究结果发现，大肠湿热证使出现频率最高的一种证型，在临床中主要采用白头翁汤与香连丸进行治疗。

很多研究人员的观点也各不相同，具有比较复杂的分型，结合溃疡性结肠炎的病因及临床症状表现及辨证论治积累的多年经验，将其分为急性发作、慢性虚弱及邪留正虚三种类型比较合理。止血止泻、健脾柔肝、燥湿清热等类型患者可采用黄连、当归、白芍等中药材进行治疗，胜湿祛风类型患者可采用白芷、葛根、白岌等中药材进行治疗。在临床辨病论治方面，溃疡性结肠炎可采用专方专药进行治疗。共对25例患者进行治疗，有4例患者治愈，13例患者显效，7例患者有效，1例患者无效，有效率为96%。此外，在免疫调节及肠粘膜局部免疫炎症反应减轻方面，安肠胶囊都表现出良好效果。

1.2中药灌肠方法 中医精髓就是在辨证施治分型中采取的施治药方，在溃疡性结肠炎患者采取肠道给药方法对疾病进行诊治的过程中，也具有十分独特的效果。有研究人员结合中医辨证方法对湿热型溃疡性结肠炎患者采用三黄汤、黄柏、乌药等中药材进行治疗；对虚寒型溃疡性结肠炎患者采用四神丸进行治疗；对具有较大量便血患者采用云南白药进行治疗，上述方法都用150～200 ml水进行煎服，42例患者保留灌肠方法治疗，有17例患者治愈，15例患者显效，6例患者好转，4例患者无效，有效率90.5%。采用党参、黄连、干姜等中药基本方，200毫升水煎后对患者灌肠，大便下血患者添加地榆炭，同时结合中医辨证施治方法对证型不同患者采用不同药温。脾胃虚寒型患者控制温度保持在40.5℃～41.5℃；偏重湿热患者控制温度保持在37.5℃～38.5℃。对27例患者进行治疗，仅2例患者无效，有效率为92.6%。采用药锡类散的中成药及单验方，具有除湿清热、解毒凉血、化疲活血及生肌祛腐等效果，基于锡类散添加地榆、三七、等中药材制成肠炎康对患者进行灌肠，对44例患者进行治疗，有26例患者治愈，9例患者显效，6例患者有效，3例患者无效，有效率93.2%。

1.3口服中药与灌肠相结合方法 整体与局部配合是中医临床的治疗特点，采用外治结合口服重要，具有十分显著的治疗效果。有研究结果显示，健脾灵与苦参槐花合剂联合对患者进行灌肠方法治疗，治愈率为52.7%。采用口服健脾益肠与愈疡煎灌肠进行联合治疗，在62例治疗患者中，有28例患者治愈，19例患者显效，14例患者有效，1例患者无效，有效率高达98.4%。

2 结论

综上所述，溃疡性结肠炎目前在中医药治疗方法已获得重要研究进展，口服中药、中药灌肠、口服中药与灌肠相结合等多种治疗方法已充分发挥应有的效果。可采取一种方法进行施治，也可采用多种方法进行联合治疗，具有可靠效果，不具有较大的毒副作用。但因目前对中医辨证分型方法尚未形成标准，导致分型比较分散，各分型之间具有重复的症状表现。所以，采用的治疗方法也较为杂乱。在中药药理方面，对于溃疡性结肠炎治疗方面的研究不够深入，造成选方用药不具有较强的针对性，也在一定程度上增大了研究难度。今后将加强研究溃疡性结肠炎的症状表现，以进一步明确溃疡性结肠炎的致病机理。制定诊断溃疡性结肠炎的标准，基于此筛选治疗溃疡性结肠炎的有效药物，才能提高临床疗效。

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