低温烫伤不可忽视

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我是一名基层医生，也是《中国社区医师》的忠实粉丝，最近，临床中遇到一些低温烫伤的患者，但因却乏正确的健康教育而出现了一些问题，为此，我写下这段文字与同行们分享，希望对大家能有所帮助。

最近天气寒冷，门诊老年腰腿疼痛患者渐渐增多，在进行体格检查的时候，总能发现很多患者局部皮肤红肿疼痛，甚至有水疱。仔细询问病史，才知道他们喜欢使用暖宝宝、热水袋之类的发热产品，在局部使用数小时甚至整天循环使用时导致局部皮肤发红疼痛，以致出现烫伤表现，这在临床中叫低温烫伤。

低温烫伤是由于人体长时间接触高于体温的低热物体所造成烫伤。在临床上，有时不仔细询问病史，看到患者皮肤出现疼痛和水疱，加上出现神经放射性疼痛，部分医生会误诊为带状疱疹，从而耽误患者病情。

因此，在临床中，医生应告诉患者出现疼痛不要乱用产品热敷，应在明确诊断后，做一些家庭理疗。同时，教育患者注意局部皮肤接触70℃的保暖用品时不要>1分钟；接触近60℃的保暖产品时不要≥5小时，这样才能避免低温烫伤。

如果出现了水疱，医生也应教育患者不要慌张，即使是小的水疱也不要刺破，让其吸收即可，如果出现较大或者较多水疱时，应去医院外科处理，糖尿病患者更应注意。

你问我答

问 编辑，您好！我是河南省安阳的一名医生，我现在想变更我的执业注册地点，请问如何变更，需要提交哪些材料？变更期间，我是否能正常行医？

答 医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到注册主管部门办理变更注册手续，并提交医师变更执业注册申请审核表、《医师资格证书》、《医师执业证书》以及省级以上卫生行政部门规定提交的其他材料。

医师申请变更执业注册事项属于原注册主管部门管辖的，申请人应到原注册主管部门申请办理变更手续。医师申请变更执业注册事项不属于原注册主管部门管辖的，申请人应当先到原注册主管部门申请办理变更注册事项和医师执业证书编码，然后到拟执业地点注册主管部门申请办理变更执业注册手续。

跨省、自治区、直辖市变更执业注册事项的，除依照前款规定办理有关手续外，新的执业地点注册主管部门在办理执业注册手续时，应收回原《医师执业证书》，并发给新的《医师执业证书》。

同时，医师在办理变更注册手续过程中，在《医师执业证书》原注册事项已被变更，未完成新的变更事项许可前，不得从事执业活动。

山野遗方

便秘

便秘是指大便秘结不通，排便时间延长，或虽有便意，而排便困难，可见于多种病证，主要由于传导功能失常，粪便在肠内停留时间过久，水分被吸收而致粪质干燥，坚硬。一般分为虚实两类。

方药组成

黑芝麻50g，大黄10g，茶叶5g。

制法用法 共研末，顿服，温水送下。

主治病证 实秘，小便短赤，面红身热。

方药解析 黑芝麻“补肝肾、润五脏、治大便燥结”；大黄“攻积导滞”，本品大苦大寒，气味重浊，直降下行，走而不守，攻下结热，为常用的泻热通便药；茶叶“利大肠、去热、解痰。