硫磺软膏治疗疥疮85例

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【中图分类号】R757.1【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)35 - 1816 - 02

【摘要】目的 观察硫磺软膏治疗疥疮的临床疗效。方法 将165例疥疮患者随机分为治疗组85例和对照组80例,治疗组采用硫磺软膏外用治疗,对照组氯雷他定片口服,洁身洗液,外用治疗,两组均以两周为1个疗程。结果 治疗组有效率96.42%, 对照组有效率43.25%。结论 治疗组明显优于对照组。

【关键词】疥疮;硫磺软膏

疥疮是疥虫引起的接触性传染性皮肤病,常在集体生活中造成流行。中医文献早有记载,如《诸病源侯论• 疥候》中说:“疥者,有数种,有大疥、有马疥、有水疥、有干疥、有湿疥。多生手足,乃至遍体。大疥者,作疮有脓汁,先赤痒痛是也。马疥者,皮内隐嶙起作根,搔之不知痛,此二者则重。水疥者,蓓蕾如小廪浆,摘破有水出。此一种小轻。干疥者,但痒,搔之皮起作干痂。湿疥者,小疮皮薄,常有汁出,并皆有虫,人往往以针头挑得,状如水内虫。此悉由皮肤受风邪热气所致也。”以后《外科启玄》、《外科正宗》称本病为“疥疮”, 《医宗金鉴》称“虫疥”,其继发感染者,称为“脓窝疥”。笔者自2003年3月至2008年6月,采用中医药治疗疥疮85例,取得了很好的效果 。现报告如下。

1 临床资料

全部均为本院门诊或住院病例,符合WHO对疥疮的诊断标准,典型症状为皮损好发于皮肤皱折部位,如指侧、指缝、腕肘关节的屈侧、腋窝前缘、女子下、少腹、外阴、臀沟、等处。只有幼儿可见于面部及头部。皮损初起为针头大小的丘疹或水疱,并可见到隧道。隧道为一灰白色、浅黑色或普通皮色的细浅纹,稍弯微隆起,长约0.5,疥虫常埋藏在隧道的一端,多出现在指缝和腕屈面,但经常沐浴和皮肤颜色较深的病人,往往表现不大显著。不及时治疗,迁延日久,则全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点,甚至引起脓疱。自觉奇痒,遇热及夜间更甚,常常影响睡眠。若用针头将新发的水疱挑破轻刮一下,或将隧道一端的灰白色小点拨开后挑取,对光观察,可见到发亮而活动的小白点,即是疥虫[1,2]。 观察病例随机分治疗组与对照组,治疗组85例中,男32例,女53例;年龄3～55岁,平均年龄21岁,病程最短1天,最长4天.

2 治疗方法

治疗组:(1)内治一般不需内服,若继发感染者,给予消风散合黄连解毒汤加减。(2)外治硫磺软膏外用。儿童用5～10%,成人用10～15%,若患病时间长,可用20%。

涂药方法:先以花椒9g、地肤子30g,煎汤外洗,或用温水肥皂洗涤全身后,再擦药。一般先擦好发部位,再涂全身。每天早、晚各涂一次,连续3天,第4天洗澡,换洗衣被,此为一个疗程。一般治1～2个疗程,停药后观察1周左右,如无新皮损出现,即为痊愈。对照组:氯雷他定片,口服,洁身洗液,外用。

3 结 果

治疗组显效72 例,有效11例,无效2例,总有效率97.65%;对照组显效41例,有效例6,无效33例,总有效率58.75%;治疗组疗效优于对照组(P

4 讨 论

本病由于直接接触疥疮患者,或使用病人用过而未经消毒的衣服、用具等,由疥虫传染而得。或由疥虫寄生的动物传染所致。硫磺软膏的主要成分是硫磺,对疥虫有杀灭作用。

5 预 防

(1)平时应注意清洁卫生,勤洗澡,勤换衣服,被褥常洗晒。

(2)接触病人后用肥皂水洗手。患者衣服、被褥均需煮沸消毒,或在阳光下充分暴晒,以便杀灭疥虫及虫卵。

(3)应与患者分居,家庭和集体宿舍病人要同时治疗,以杜绝传染源。

【参考文献】

[1] 顾伯康.中医外科学.上海:上海科学技术出版社,1995:256-257.

[2] 赵辨.临床皮肤病学.南京:江苏科学技术出版社,2000:172.