左旋氨氯地平和氨氯地平治疗轻中度高血压的疗效

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇左旋氨氯地平和氨氯地平治疗轻中度高血压的疗效范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

摘要：目的：对比观察使用左旋氨氯地平与氨氯地平治疗轻中度高血压的临床疗效。方法：选取我院2008年3月～2012年7月收治的轻中度高血压患者84例，随机分为观察组与对照组，观察组患者使用左旋氨氯地平治疗，对照组患者使用氨氯地平进行治疗，对比观察两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，P﹤0.05，差异有统计学意义。结论：对轻中度高血压患者使用左旋氨氯地平进行治疗，相比氨氯地平具有更为理想的临床疗效，且更为安全可靠，值得进一步推广应用。

关键词：左旋氨氯地平；氨氯地平；轻中度高血压；临床疗效

高血压是临床内科最为常见的慢性基础疾病之一，多见于老年人，具有较高的临床发病率，且随年龄段的增高的逐渐升高，近年来随着我国人们生活水平的提高及饮食结构的改变，其发病率出现逐年上升的趋势，且有年轻化趋向，这已引起医学相关领域与社会各界的共同关注[1]。氨氯地平是临床治疗高血压常规用药，其临床疗效已经得到广泛认可，而左旋氨氯地平是其左旋异构体，药效更为突出[2]。本文作者通过对我院部分轻中度高血压患者使用左旋氨氯地平进行治疗，对比观察其临床疗效，以作参考。现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院2008年3月～2012年7月收治的轻中度高血压患者84例，其中男51例、女33例，年龄39～76岁，平均年龄58.93±6.84岁。所有病例经临床综合检查均符合高血压诊断标准，血压SBP处于140～179mmHg和/或DBP处于90～109mmHg，确诊为轻中度高血压；排除肝肾等主要器官功能障碍、合并其他严重的慢性基础疾病、心脑血管疾病、血液性疾病、自身免疫性疾病及相关药物过敏史等患者[3]。所有患者在本次实验前均对实验有充分的了解，签署知情同意书，自愿参与本次实验，符合医学伦理学要求。

1.2方法

1.2.1分组

将84例轻中度高血压患者随机分为观察组与对照组。观察组患者42例，其中男25例、女17例，年龄42～76岁，平均年龄59.17±6.62岁；对照组患者42例，其中男26例、女16例，年龄39～75岁，平均年龄58.78±6.57岁。经统计学检验，两组患者的性别构成和年龄结构无明显差异，不具有统计学意义（P﹥0.05）。

1.2.2方法

对所有患者进行常规治疗，对合并其他疾病进行对症治疗，控制患者饮食，调整其不良生活因素。在此基础上观察组患者使用左旋氨氯地平进行治疗，5mg/次、1次/d；对照组患者使用氨氯地平进行治疗，5mg/次、1次/d。所有患者连续治疗8w为1疗程，治疗期间停用其他降压药物。

1.3观察指标

观察两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率，并进行统计学对比分析。

临床疗效评估标准为[4]：

显效：治疗后舒张压降低超过10mmHg恢复正常水平，或舒张压降低超过20mmHg；

有效：治疗后舒张压降低不足10mmHg已恢复正常水平，或舒张压降低10～20mmHg；

无效：治疗后舒张压降低未达上述标准或反而升高。

治疗总有效率为显效与有效病例数占所有病例数百分比。

1.4数据处理

使用SPSS统计学软件17.0版对数据进行统计学处理。检验水准为0.05，可信区间95%，p﹤0.05为样本数据差异具有统计学意义。

2结果

经统计学分析可知，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，P﹤0.05，差异有统计学意义。相见表1。

3讨论

轻中度高血压在临床上极为常见，尤其50岁以上的老年人中大多均有血压升高的症状，如长期血压异常而无法有效控制，容易对患者机体造成影响，进而引发其他并发症或疾病，严重影响患者的生活质量及身体健康。由于我国居民饮食中食盐使用较多。机体摄取量较大，患者对于ACEI及ARB等药物具有一定耐受性，无法取得理想的降压效果，因此在临床上常使用钙拮抗剂进行治疗。氨氯地平属于钙拮抗剂，具有十分理想的临床降压效果，得到广泛的认可，且相比其他药物不良反应较少，能够对主要器官的血流量进行保障，不会出现严重不良反应[5]。

近年来，经药理学研究发现，氨氯地平具有两种对映异构体，其左旋体与右旋体在氨氯地平中的量相等，其中右旋氨氯地平基本没有治疗效果，因此临床中使用的氨氯地平中仅有左旋体在发挥药效，即同等剂量的左旋氨氯地平降压效果理论上是氨氯地平的2倍，且排除了右旋氨氯地平所带来的副作用，使用左旋氨氯地平出现的不良反应更少，使用更为安全有效[6]。

由本文研究结果可知，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，P﹤0.05，差异有统计学意义。由此可见，对轻中度高血压患者使用左旋氨氯地平进行治疗，相比氨氯地平具有更为理想的临床疗效，且更为安全可靠，值得进一步推广应用。

参考文献

[1]马春华，华琦，陈慧敏等.左旋氨氯地平和氨氯地平治疗轻中度高血压的临床观察[J].中华老年心脑血管病杂志，2011，13（2）：135-136.

[2]韩寅权.美托洛尔联合左旋氨氯地平治疗轻中度高血压的疗效观察[J].中国基层医药，2012，19（17）：2676-2677.

[3]张志芳.苯磺酸左旋氨氯地平治疗80例原发性高血压伴左室肥厚患者疗效分析[J].中国美容医学，2011，20（z1）：344-344.

[4]耿成健.马来酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压56例临床观察[J].健康必读（中旬刊），2012，11（10）：258-258.

[5]魏恒邦，李治国，王玫民等.左旋氨氯地平和氨氯地平治疗轻中度高血压疗效与不良反应比较[J].现代诊断与治疗，2012，23（7）：980-981.

[6]余慧文，伍敏仪，吴小兰等.左旋氨氯地平对高血压患者血管内皮细胞生长因子影响[J].今日药学，2012，22（5）：293-296.