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乙肝抗病毒一线药物纳入医保

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人力资源社会保障部2009年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,未来医保报销药物均出自于该目录,其中肝病患者最关心的相关药物有了很大的改进,最主要的进步在于该目录将乙肝、丙肝抗病毒一线药物纳入报销范围,其它保肝主要药物也在报销范围之内。这对广大肝病患者来说的确是个喜讯。

以下简要介绍一下新的医保能够报销的主要肝病药物:

1.抗病毒药物

普通干扰素:用于治疗丙肝可以报销,长效干扰素(聚乙二醇干扰素-2a和聚乙二醇干扰素-2b,也就是派罗欣和佩乐能)治疗丙肝和乙肝均可报销,但是有疗程限制。口服核苷类似物抗乙肝病毒药物可以报销的是拉米夫定、阿德福韦、替比夫定和恩替卡韦,用于治疗活动性乙肝均可报销。

2.肝病辅助治疗药物(也就是通常说的保肝药物)

可以报销的品种较多,例如联苯双酯、 促肝细胞生长素、多烯磷脂酰胆碱(即易善复等)、复方甘草甜素、甘草酸二铵、还原性谷胱甘肽、苦参素注射液、硫普罗宁、双环醇、水飞蓟宾、异甘草酸镁注射液、腺苷蛋氨酸等等,这些保肝药物均纳入医保,但是又有一定讲究,例如有的只能用于工伤保险,有的只能用于抢救和肝衰竭等严重情况,不管怎么说,这些保肝药物基本就够用了。

3.免疫调节剂

这次调整较大,仅有胸腺肽1入选,也只限定于治疗重症肝炎,一般的胸腺肽不再列为报销目录。这样做较为合适,因为各种胸腺肽制剂太多,治疗肝病效果并无定论,肝病防治指南均未提及。

4.肝病中成药

二十多种中成药均可报销,其中不少都有片剂、颗粒剂、胶囊,这样算下来,实际有六十多种。这些中成药基本都属于中药清肝解毒剂,治疗肝病可以起到一定作用,但是需要进行中医辨证,符合者用之有效,否则无效。这些中成药包括护肝片、 益肝灵、 双虎清肝颗粒、五酯丸、茵栀黄、护肝宁、垂盆草颗粒、苦黄颗粒等等。

5.中药饮片,即汤药等

部分名贵和营养性质中药不在医保报销范围之内,这包括单味饮片或含有这些药物的中成药,但是绝大多数中药饮片均可报销。