颈性眩晕的防护

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摘要：颈性眩晕是由于颈椎关节、肌肉、韧带病变引起的以眩晕为主的症状，在治疗上，有中医治疗、西医治疗、中西医结合治疗等，笔者认为缺乏对颈椎的防护是造成颈性眩晕的主要根源。但是在众多临床报道中缺乏对颈性眩晕科学合理的防护指导，因此，本文从颈性眩晕的防护着手，介绍一些防护措施，积极有效地防止颈性眩晕的发生。

关键词：颈性眩晕；科学防护；未病先防

【中图分类号】R681.55【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0578-01

颈性眩晕是由于颈椎关节、肌肉、韧带病变引起的以眩晕为主的症状，其特点多为一过性、发作性，常常伴有头痛、恶心呕吐、视力模糊、耳鸣等症状。其发病机制并未彻底明确，但椎动脉系统的缺血对前庭的影响已成共识，主要有交感神经刺激学说、椎动脉压迫学说、椎动脉自身病变，以及颈部运动感受器的本体感觉传入错乱学说。在治疗上，有中医治疗、西医治疗、中西医结合治疗等，但是在众多临床报道中缺乏对颈性眩晕科学合理的防护指导。因此，笔者针对颈性眩晕的调护与预防保健，介绍如下：

为了更好地了解颈性眩晕的调护，我们首先要从其病因着手，掌握其致病因素，大体包括[1]颈椎病变：多见C1～3颈椎退变、骨赘、钩突增生、先天畸形、外伤、炎症等；（2）颈椎不稳；（3）颈组织病变：颈肌筋膜炎、创伤后出血、水肿，颈部韧带撕裂伤；（4）血管病变：椎动脉发育异常、颈动脉粥样硬化、血栓形成；（5）不良习惯：颈部长期保持同一姿势。

祖国医学对该病病因病机的认识主要有：外感风寒湿邪侵袭，筋脉失和，经气不利，清阳受阻；颈部损伤，筋骨失和，清窍受扰。内因烦劳恼怒，肝火偏亢，上扰清窍；痰浊中阻，清阳不升，浊阴不降，气机升降失常；气血亏虚，清窍失养；肾精亏损，髓海不足。笔者认为缺乏对颈椎的防护是造成颈性眩晕的主要根源。因此，科学防护要注意以下几方面。

1注重颈椎的日常保养

1.1选用高低软硬适当的枕头：枕头要能支撑颈椎的生理曲线，并保持颈椎的平直。枕头的高度为5厘米左右（受压以后的高度）；仰卧位时，枕头的下缘最好垫在肩胛骨的上缘，不能使颈部脱空。枕头不合适，常造成落枕，反复落枕往往是颈椎病的先兆，要及时诊治。

1.2颈部保暖：颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛，加重颈部板滞疼痛。在秋冬季节，最好穿高领衣服；天气稍热，夜间睡眠时应注意防止颈肩部受凉；炎热季节，空调温度不能太低。

1.3保持良好姿势：低头时间过长，使肌肉疲劳，颈椎间盘出现老化，并出现慢性劳损，会继发一系列症状。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直，微微地前倾，不要扭转、倾斜；工作时间超过1小时，应该休息几分钟，做些颈部运动或按摩；不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视。

1.4避免损伤：遇到急刹车、体育比赛时，要避免颈椎损伤；颈椎病急性发作时，颈椎要减少活动，尤其要避免快速的转头，必要时用颈托保护。

2加强颈部锻炼

2.1灵动四方：头中立位，前屈至极限，回复到中立位；后伸至极限，回复到中立位；左旋至极限，回复到中立位；右旋至极限，回复到中立位；左侧屈至极限，回复到中立位；右侧屈至极限，回复到中立位。动作宜缓慢，稍稍用力。锻炼时，有的病人颈部可感觉到响声，如果伴有疼痛，应减少锻炼的次数或停止锻炼；如果没有疼痛，则可以继续锻炼。

2.2与项抗争：头中立位，双手十指相叉抱在颈后，头做缓慢的前屈和后伸运动，与此同时，双手用力对抗头的运动，以锻炼颈椎后侧的肌肉力量。

3科学预防

颈椎病的预防，应从病因及发病诱因两方面采取措施，以有效地降低发病率和防止已治愈患者的复发。

（1）坚持做颈椎保健操，具体做法是：前俯后仰、举臂转身、左右旋转、提肩缩颈、左右摆动、波浪屈伸。

（2）做中医保健：理疗能改善局部血液循环，放松痉挛肌肉，缓解症状。方法可选用拔罐、保健性推拿、刮痧、中药足浴、热敷等，使颈部肌肉松弛，舒筋活血通络。

（3）树立中医养生保健观念，经常参加户外活动，增强体质，正所谓“正气存内，邪不可干”，预防为主，未病先防，已病早治。

参考文献

[1]李锋，娄思权.颈性眩晕[J].中国康复医学杂志，2005，20（3）227-228