校医与高校食品卫生安全工作的探索与实践
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随着高校后勤社会化的全面推进，高校食堂进入了多方投资、多种模式、多种管理的多元化时代。高校后勤社会化以来，由于食堂经营主体身份变化，责任主体不明确，导致食品卫生安全水平下降，食物中毒事故呈上升趋势。为了有效防止学校食物中毒事故发生，卫生部、教育部于2005年颁发了《学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定》(下简称《暂行规定》)，并于2006 年1月1日实施，把发生食物中毒事故的行政责任与相关单位和有关责任人相联系。校医担负着保障学校师生食品安全的责任，下面就此问题谈谈笔者的看法。
食品卫生安全责任体系
学校对食堂实行委托管理，即委托经营者经营食堂，对经营者监督管理。管理体系为：第一责任人(院长)――主管责任人(分管副院长)――直管责任人(后勤分管领导)――专管责任人(食品监管科领导)――专管执行人(食品监管员)――直接责任人(托管承包方)。
食品卫生安全工作的运行
成立专门监管机构，明确职责，确保监管到位：学院设食品监管科，负责对学院食堂及所有食品经营点统一管理，代表学院全面实施监管职责， 学校医院设专人全程监督所有食堂卫生管理的卫生环节，确保食品卫生安全落到实处。
建立健全各种食品卫生规章制度：首先制定了《学院食品卫生安全监督管理条例》，还制定了《学校食堂准入制度》、从业人员健康管理规定》、《食物中毒事件应急预案》、《食堂菜品主辅料量化标准》等20多项规章制度，设计食品卫生安全管理表格15种。将食品卫生安全服务承诺、员工健康证、大宗物资采购信息上墙公示，接受全院师生员工监督。
责任落实到人、职责明确到位：学院食品卫生安全监管体系把院长、分管副院长、后勤处负责人、食品监管科长和食品监管员以及托管承包单位按六级分层，层层签订食品卫生安全责任书。各级责任明确，职责清楚，有效消除了监管工作的盲点和死角。
食品卫生安全工作的关键点
瞄准重点安全控制点：学校食堂的重点安全控制点为主要原料和调料采购渠道、生熟食品及半成品存放、凉菜加工、豆浆制作、原料加工、饮用水管理、菜饭留样、食堂卫生消毒、员工体检等。我们针对这些重点安全控制点制定了管理制度，旨在确保食品卫生安全的关键制度。
加强食品卫生宣传工作：每年专门安排“食品卫生宣传”，开展了“食堂员工业务知识培训考试”、“食品卫生知识有奖竞赛”、“系领导检查食堂工作提建议”、“食堂饭菜数量质量检测”、“校内食品卫生安全拉网检查”等活动，提高学生卫生意识，增强自我保护能力，促进身体健康，减少食物中毒和肠道传染病感染发生机会。
主动依靠卫生执法部门和专家：疾控中心、高校后勤伙食专业委员会等机构的专家，是食品卫生安全工作最有效的监督保障后盾。我们充分尊重和依靠执法机构和专家；主动汇报，把自身的工作自觉置于监督和指导之下；把他们真正视为食品卫生安全工作的守护者。
加强从业人员的食品卫生知识培训：监管科每年组织对食堂从业人员进行食品卫生知识专题培训考试，对清真食堂员工还进行清真食品界定及掌握民族风俗相关知识的考试，通过对“从业人员个人卫生要求”、“凉菜间加工五专要求”、“食物中毒常见的原因”等基本知识的培训，提高了食堂从业人员食品卫生安全意识和水平。
加强对员工的人性化管理：食堂员工大多临时聘任，文化程度偏低，如果不能及时发现和消除这些员工的思想问题和身心疾患，必然极大影响食品卫生安全，甚至可能发生泄愤性质的投毒犯罪案件。因此，对食堂员工的管理绝不仅仅是经营者的工作，监管方在履行监管职责时从人性化的角度配合进行。实践证明，人性化管理能非常有效地帮助受托方提高管理效率和质量。
加强资料管理做到食品安全工作有据可查：统一制作了“卫生防疫检查专项记录本”，相关管理人员人手一册，各自将自己检查食品卫生安全工作情况记录备查；定期检查食堂留样试尝记录、食堂物资采购登记表、餐具用具消毒记录、食堂环境消杀记录、食堂检查体系明细表、食堂食品卫生检查登记表。
讨 论
首先，工商部门应强化学校及校园周边食品市场的日常监管。对校园内及周边区域食品经营店，严格食品质量准入制度，加大市场巡查力度。对校内外商店的食品来源、进货渠道、人员健康状况等进行不定期检查。依法取缔无照经营行为，严肃查处“三无”食品和过期、变质食品，加强食品质量监测和抽查工作。卫生检疫部门应加强对学校食堂的卫生检查，集中检查食堂购进原辅料的质量、食品加工场所的卫生状况、从业人员健康体检情况等，以消除食品卫生安全隐患。
其次，学校应完善食品卫生管理制度，建立健全学校食物中毒和传染病等突发事件的报告和应急处理机制，强化学校的自身管理。要建立切实可行的食品采购验收、原料索证、从业人员体检、食品卫生台账、食品留样等食品卫生管理制度，并制定相应的食品卫生安全应急预案。此外，学校还要加强食品卫生安全教育。要将食品卫生安全知识纳入教学内容，增强学生食品卫生安全意识和自我保护能力。
只要监管部门、学校和学生对食品安全问题足够重视，共同构建起食品安全“防火墙”，类似的学校食品卫生安全事故肯定会不断减少，直至消亡。(新浪网)
综上所述，建立行之有效的管理制度，是保障高校食品卫生的根本。学院的医务人员全程监督并指导食品卫生工作，起到了防患于未然，将肠道传染病消灭在流行之前，真正做到了预防重于治疗，有效地保证了广大师生的身心健康。